禁食对剖宫产新生儿血糖的影响

目的:观察禁食对剖宫产产妇及新生儿血糖的影响.方法:选择同期产妇分为3组:不禁食:自然分娩(Ⅰ组);手术禁食:静脉麻醉剖宫产(Ⅱ组)和硬膜外麻醉剖宫产(Ⅲ组).观测记录各组禁食时间,产妇新生儿娩出前血糖,新生儿脐动脉、脐静脉血糖.结果:3组产妇血糖差异无显著性,Ⅰ组与Ⅱ组相比,脐动脉血糖差异无显著性,脐静脉血糖差异有显著性(P<0.05),Ⅰ组与Ⅲ组相比,脐动、静脉血糖差异均有显著性(P<0.05).结论:产妇产前长时间禁食可致新生儿脐血糖显著降低.     

伽玛刀治疗局部晚期胰腺癌的临床观察

目的 分析伽玛刀治疗胰腺癌的疗效.方法 63例局部晚期胰腺癌患者分为治疗组33例和对照组30例.治疗组:应用低分割放疗剂量3 Gy-5 Gy/次,5次/周,肿瘤总剂量40 Gy-52 Gy.对照组:应用常规分割剂量2Gy/次,5次/周,肿瘤总剂量50 Gy-56 Gy.比较两组疼痛缓解情况及1、2年生存率.结果 伽玛刀治疗胰腺癌低分割较常规分割对缓解病人疼痛,提高生活质量有较好疗效.结论 伽玛刀治疗胰腺癌低分割较常分割对缓解病人疼产能提高生活质量有较好疗效.     

某三甲综合性医院多重耐药菌感染风险评估模型的构建与效果评价

目的:观察多重耐药菌(MDRO)感染风险评估模型对医院MDRO感染防控的作用.方法:采用德尔菲法识别MDRO风险因素,建立MDRO感染风险评估模型,针对不同风险等级的科室及环节进行干预.从风险评估模型认定总风险指数不同的科室中分别随机抽取两组(每组2个)科室进行前瞻性和回顾性模型效果评价,同时对住院患者进行MDRO感染...     

穴位注射配合针刺治疗麻痹性斜视30例

麻痹性斜视又称非共同性斜视,是由于支配眼肌运动的神经核、神经干或眼外肌本身器质性病变引起的单条或多条眼外肌完全或部分性麻痹而导致的眼位偏斜.自2001年以来,笔者采用穴位注射配合针刺治疗本病30例,现报道如下.     

尼尔雌醇与米索前列醇联合用于绝经后妇女取IUD的疗效观察

绝经后妇女取环为计划生育的高危手术之一。近年来尼尔雌醇和米索前列醇分别应用在绝经后妇女取环的报道很多，效果很好，我院把二者联合应用于绝经后妇女取环，取得了更加满意效果。     

北京市海淀区中小学外包食堂存在的问题及对策

目的了解不同经营模式下中小学食堂的卫生状况,为更好的保障中小学生在校就餐安全提供政策上的依据。方法北京市海淀区卫生监督所于2013年2月至3月对北京市海淀区全区中小学的集体食堂（共132个）进行拉网式检查。结果共有28个食堂为对外承包食堂（占21．2％）,其余则为学校自行经营管理的食堂;对外承包食堂在人员管理、场所环境、设施设备、采购储存、加工制作、清洗消毒方面的卫生状况均比学校自主经营的食堂卫生状况差。结论中小学学校对外包食堂应加强监管。     

脑源性神经营养因子对视网膜保护作用的研究进展

脑源性神经生长因子(BDNF)是神经细胞存活和分化所必需的营养物质,能通过PI3- K和MEK／ERK等途径保护视网膜神经节细胞和光感受器细胞,促进其生存,并与其它细胞因子有 叠加作用,本文对此作一综述。     

熊去氧胆酸联合腺苷蛋氨酸治疗妊娠期肝内胆汁於积症的机制

目的： 探究熊去氧胆酸联合腺苷蛋氨酸治疗妊娠期肝内胆汁於积症的机制。方法： 选取某院收治的160例妊娠期肝内胆汁於积症患者,按随机数字表法将患者分为观察组和对照组,每组各80例,对照组给予熊去氧胆酸治疗,观察组给予熊去氧胆酸联合腺苷蛋氨酸的治疗,治疗前和治疗后检测妊娠期肝内胆汁於积症患者血液流变学指标、炎症因子、凝血功能和肝功能及相关生化指标的变化情况。结果： 与本组治疗前和治疗后的对照组相比,观察组经过熊去氧胆酸联合腺苷蛋氨酸治疗后炎症因子IL-6、IL-8、TNF-α显著降低,IL-10显著升高;凝血功能指标PT变化不明显,APTT、FIB、D-D显著降低,PLT显著升高;血液流变学相关指标及肝功能和相关生化指标（TB、DB、TBA）显著降低,比较差异存在统计学意义（P<0.05）;与治疗前对照组相比,治疗后对照组炎症因子（IL-6、IL-8、TNF-α）、生化指标、血液流变学、FIB、D-D显著降低（P<0.05）,IL-10、PLT显著升高（P<0.05）,PT、APTT变化不明显（P>0.05）。结论： 熊去氧胆酸联合腺苷蛋氨酸的治疗能够改善妊娠期肝内胆汁於积症患者血液流变学指标、炎症因子、凝血功能和肝功能及相关生化指标,为妊娠期肝内胆汁於积症患者的临床治疗提供帮助。     

抗VEGF辅助PPV治疗增生性糖尿病视网膜病变的效果及作用机制分析

目的:探讨抗血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)辅助玻璃体切割术(pars plana vitrectomy,PPV)治疗增生性糖尿病视网膜病变(proliferative diabetic retinopathy,PDR)的效果及作用机制.方法:将92例92眼行PPV的PDR患者,根据术前有无玻璃体腔注射雷珠单抗(intravitreal ranibizumab,IVR)分为单纯PPV组(41例41眼)和联合治疗组(51例51眼),其中联合治疗组于PPV术前5~7 d进行IVR.比较两组手术时间、电凝次数、硅油填充率、术后并发症发生率、术后3 mo患眼BCVA及手术前后不同时间点房水和玻璃体VEGF、色素上皮衍生因子(pigment epithelium-derived factor,PEDF)含量.结果:联合治疗组手术时间短于单纯PPV组,电凝次数少于PPV组,硅油填充、医源性视网膜裂孔及玻璃体再积血的几率均低于单纯PPV组,差异均有统计学意义(P<0.05);联合治疗组PPV时房水及玻璃体VEGF、PEDF含量低于单纯PPV组,差异均有统计学意义(P<0.05);联合治疗组术后3 mo患眼BCVA好于单纯PPV组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:IVR联合PPV治疗PDR可降低PPV围手术期VEGF、PEDF水平,减少术中电凝次数,降低术后医源性视网膜裂孔及玻璃体再积血发生率,提高视力水平.