原发性巨大精囊癌一例报告

精囊癌临床少见 ,我院收治 1例 ,报告如下。患者 ,男 ,2 8岁。已婚 ,未育。因下腹部胀痛 ,大小便困难伴间断血尿 1年余 ,于 2 0 0 0年 3月 2 3日入院。患者自觉下腹部明显胀痛 ,尿频 ,每次排尿量约5 0～ 10 0ｍｌ,有时为血尿 ;大便困难 ,变形呈扁平状 ,便秘 ,3～ 4天 1次。患病     

86例多囊卵巢综合症患者的治疗体会

目的探讨治疗多囊卵巢综合征（PCOS）的有效治疗方法。方法选择86例PCOS患者,服中药治疗3个月经周期,停1个月,第5个月经周期开始服氯米芬（CC）促排卵,监测治疗前后激素水平及卵泡发育情况。结果服药4周期血清生殖激素均有所改善,双侧卵巢体积缩小,卵泡明显减少（P〈0.01）。治疗8周期症状基本缓解、有排卵者共64例（74.42%）,28例妊娠（32.568%）。结论中药联合CC促排卵治疗PCOS,可使子宫、卵巢形态及生殖激素明显改善,并能提高排卵率和受孕率。     

疑难危重患者护理会诊中心的建立与作用

护理质量是护理工作的核心，是护理管理的重点。重危患者的护理环节质量控制是一项难度大而复杂的日常工作；疑难危重患者护理质量的优劣更是抢救患者成功与否的关键。对疑难危重患者的护理管理，可直接反映一个医院的管理水平和护士的专业水平。为了使重症护理的质量管理更具科学性及规范化，我院建立了疑难危重患者护理会诊中心，中心随访并统计全院危重患者，发现、探讨、解决护理问题，组织疑难危重患者病例讨论和会诊，经过3年多的实践，成效显著，对临床护理工作起到了质量监控和指导作用。     

大肠癌多药耐药基因表达及其体视学测定与临床研究

目的：探讨3种多药耐药在大肠癌组织中的表达及对其肿瘤细胞进行体视学分析。方法：采用微波EnVision免疫组化法联合检测63例大肠癌患者癌组织中谷胱甘肽-S转移酶π、DNA拓扑异构酶及多药耐药相关蛋白的表达水平。运用图像分析系统在显微镜下测量肿瘤细胞的体视学参数,依据有关体视学公式计算出参数Vvn、Svn、λ、Nv、Kv、k、s,比较这些参数在不同分化肿瘤的差异。结果：谷胱甘肽-S转移酶π、拓扑异构酶和多药耐药相关蛋白在大肠癌组织中的阳性表达率分别为45（71.43%）、39（61.90%）和19（30.16%）。所有的多药耐药因子表达均与患者的年龄、性别、淋巴结转移、生存期及临床分期无相关;谷胱甘肽-S转移酶π、拓扑异构酶和多药耐药相关蛋白的表达与组织学分级相关。结论：所有的多药耐药因子表达均与大肠癌分化程度有密切关系,肿瘤细胞Vvn、Svn参数是肿瘤细胞分化重要指标,且为临床形态学诊断提供了依据。     

骨水泥不同分布对骨质疏松性椎体压缩性骨折的生物力学影响:三维有限元分析

目的:在骨质疏松性椎体压缩性骨折（OVCFs）椎体成形术（PVP）中,病椎内骨水泥分布不充分、不对称,将影响手术效果及远期症状。本文研究椎体成形术中骨水泥在椎体内分布情况对术后病椎的应力影响。方法:利用志愿者椎体CT数据,建立T12~L2椎体有限元模型。模拟L1椎体OVCFs,行PVP。向L1椎体内注入骨水泥柱,骨水泥形成3组分布模式（骨水泥分布不充分组、分布充分组和分布不对称组,其中分布不对称组包括骨水泥偏上分布和偏下分布）。研究不同方向运动对术后L1椎体的生物力学影响。结果:（1）与骨质疏松的L1椎体应力相比,术后L1椎体松质骨中最大应力的分布主要集中于骨水泥周围的松质骨,而皮质骨中最大应力的分布没有变化。（2）与骨水泥分布充分组相比,不充分组L1椎体的松质骨和皮质骨的最大应力和最大位移均显著增加,而不对称组中松质骨的最大应力显著增加。（3）在不同方向的载荷条件下都能得到相似的结果。结论:（1）在OVCFs的PVP中,病椎骨水泥分布不充分会引起术后该椎体最大位移明显增加,导致术后疼痛未缓解。（2）病椎骨水泥分布不充分和分布不对称会引起术后病椎皮质骨及松质骨的最大应力明显增加,所以容易导致术后病椎的再次骨折。     

IL-6/STAT3通路在冷缺血-再灌注损伤后胆管上皮细胞再生中的意义

目的 探讨白介素6/信号转导及转录激活因子3(IL-6/STAT3)通路在冷缺血-再灌注损伤诱导的胆管上皮细胞(BEC)再生过程中的意义.方法 将大鼠随机分为4组:对照组、CP 1 h组、CP12 h组(供肝分别冷保存1、12 h后行原位肝移植术)和anti-IL-6组(CP12 h组术前1 h给予抗IL-6中和抗体0.5 ms/kg,术后每日给予相同剂量直至观察结束).术后1、3、7、14 d,分别采用ELISA法、免疫组织化学法测定肝组织IL-6浓度及BEC再生情况;实时荧光定量PER法、Western blot法检测各组BEC内IL-6 mRNA以及磷酸化STAT3(p-STAT3)、细胞周期蛋白(cyclin)D1表达水平,测定血清碱性磷酸酶(ALP)、谷氨酰转肽酶(GGT)浓度,并进行肝脏组织学检查.结果 与对照组相比,CP1 h组术后IL-6、p-STAT3及cyclin D1表达水平略增加,血清GGT、ALP仅有轻度、短暂的升高,BEC损伤及再生均不明显.CP 12 h组术后BEC损伤严重,血清GGT、AIP明显升高,至术后14 d恢复正常,肝组织及BEC内IL-6含量增加、BEC内p-STA13和cyclin D1蛋白表达上调,BEC再生明显.经anti-IL-6中和抗体处理后,CP 12 h组IL-6以及p-STAT3和cyelin D1表达降低,BEG再生明显抑制,术后14 d仍可见细胞损伤及ALP、GGT的升高.结论 IL-6/STAT3信号转导通路可能参与缺血-再灌注损伤后胆管上皮细胞的再生过程,对肝移植术后的胆道功能恢复有利.     

同种异体肾移植患者血清细胞因子与亚临床排斥反应的相关性研究

目的:探讨同种异体肾移植术后患者血清细胞因子(IL-2、IL-6、IL-8、IL-10)表达与亚临床排斥反应的关系.方法:采用ELISA检测15例亚临床排斥反应患者(亚临床排斥反应组)血清细胞因子,并与23例无排斥反应患者(无排斥反应组)和20例健康体检者(正常对照组)进行比较.结果:肾移植患者术后4个月肾移植患者血清IL-2、 IL-6、 IL-8、 IL-10水平高于正常对照组,其中IL-6、 IL-8、 IL-10与正常照组和无排斥组相比有统计学差异( P <0.05);亚临床排斥反应组干预后血清细胞因子水平明显降低,均达到正常值,其中IL-6、 IL-8、 IL-10与干预前比较有统计学差异( P <0.05).结论:术后IL-10与IL-6、 IL-8的动态检测,对于及早发现亚临床排斥反应和干预疗效的评估具有重要意义.     

恶性葡萄胎患者化疗前后血清IGF-Ⅱ、EGF和TSGF检测的临床意义

目的：探讨了恶性葡萄胎患者化疗前后血清胰岛素样生长因子-Ⅱ（IGF-Ⅱ）、上皮细胞生长因子（EGF）和肿瘤特异性生长因子（TSGF）水平的变化及意义。方法：应用放射免疫分析和生化法对31例恶性葡萄胎患者进行了血清IGF-Ⅱ、EGF和TSGF的检测,并与35名正常健康人作比较。结果：恶性葡萄胎患者在化疗前IGF-Ⅱ、EGF和TSGF水平均非常显著地高于正常人组（P〈0.01）。经化疗后6个月,与正常人组比较仍有显著性差异（P〈0.05）。结论：恶性葡萄胎患者的发生、发展与血清IGF-Ⅱ、EGF和TSGF水平的变化密切相关。     

经关节镜治疗膝关节内侧滑膜皱襞综合征81膝

笔者自2000年3月～2006年12月,对75例(81膝)膝关节内侧滑膜皱襞综合征进行关节镜手术,取得了满意疗效.