丹蒌片联合氟桂利嗪治疗后循环缺血性眩晕

目的观察丹蒌片联合氟桂利嗪治疗后循环缺血性眩晕的临床疗效。方法将120例患者随机分为治疗组和对照组,治疗组予丹蒌片合用氟桂利嗪。对照组单用氟桂利嗪。观察治疗前后患者主要临床症候、椎-基底动脉血流速度、血液流变学的变化。结果治疗组总有效率88.89%,对照组总有效率64.91%,治疗组疗效优于对照组。治疗后治疗组中医症候积分、椎-基底动脉血流速度、血液流变学指标优于对照组（P〈0.05）。结论丹蒌片联合氟桂利嗪治疗后循环缺血性眩晕效果显著。     

清开灵注射液治疗中风病动脉硬化性血栓性脑梗塞40例临床观察

中风病被称为中国古代四大难症之首。目前亦是我国死亡率最高的疾病之一。其中缺血性脑血管病约占 70 %～80 % ,严重危害着人类健康。为此我科从 1998年 2月～ 2 0 0 1年 7月运用北京中医药大学药厂生产的清开灵注射液治疗中风病 (动脉硬化性血栓性脑梗塞 )急性期痰热证进行临床疗效观察 ,收到较满意效果 ,现将结果总结如下 :1　临床资料1 1　一般资料　治疗组 4 0例病人 ,均为我科住院病人 ,男性 2 9例 ,女性 11例。年龄 4 5～ 76岁 ,平均年龄 6 5 12± 6 75。其中合并高血压 30例、糖尿病 10例、冠心病 8例。对照组 30例 ,男性 17例、女…     

柴胡加龙骨牡蛎汤加减治疗老年原发性高血压疗效及对患者内皮损伤标志物水平和血压水平影响

目的:分析柴胡加龙骨牡蛎汤加减治疗原发性高血压对老年患者内皮损伤标志物水平和血压水平影响。方法:152例原发性高血压患者为对象,以治疗措施的不同为依据予分组。对照组76例采用口服卡托普利片和苯磺酸氨氯地平片治疗,观察组76例在对照组基础上联合柴胡加龙骨牡蛎汤加减治疗,分析两组临床疗效。结果:观察组治疗后中医症候积分(12.74±3.11)分,低于对照组(17.65±4.63)分(P<0.05)。观察组治疗后血压水平低于对照组(P<0.05)。观察组治疗后一氧化氮水平高于对照组,血管性假血友病因子、内皮素-1、细胞间黏附分子-1水平低于对照组(P<0.05)。观察组治疗后椎动脉收缩期流速峰值、舒张末期流速水平高于对照组,血管搏动指数(PI)水平低于对照组(P<0.05)。结论:柴胡加龙骨牡蛎汤加减治疗原发性高血压可改善患者临床症状,减轻内皮损伤,调节异常的血流动力学。     

老年单纯收缩期高血压现场调查资料分析

了解老年单纯收缩期高血压（ISHE）患者相关危险因素、并发症、治疗的现状,为提高老年单纯收缩期高血压防治提供依据,各参加单位（上海第二医科大学附属仁济医院37份,上海市第六人民医院32份,上海第二医科大学附属新华医院21份,上海复旦大学附属中山医院20份,上海中医药大学附属曙光医院20份）老年高血压门诊中对符合中国2004年10月版高血压防治指南（实用本）规定的SBP≥140mmHg,DBP＜90mm Hg,年龄≥60岁的患者（不设排除条件,结果将更能反映老年人实际状况）进行相关危险因素、合并症、并发症、治疗等问题问卷调查,并作4周治疗随访复查.     

某三甲医院门诊药品医保拒付的现状分析

目的 分析某三甲医院门诊药品医保拒付现状,明确拒付原因,提出改进措施,提高医保基金使用效率。方法 采用描述性分析方法,回顾2019年1—9月某三甲医院门诊患者医保拒付药品费用情况,分析拒付原因及类别,评价拒付结果的合理性。结果 门诊被拒付处方中,频次最高的原因为累计开药量超量（占比72.60%）,金额最高的原因为超医保目录限制（占比62.81%）。产生医保拒付的原因多种,包括医保政策学习理解不到位、诊断书写不规范、医院药品目录与指南或共识不一致、审核处方不全面、信息系统未能有效拦截、拒付判定不合理等。结论 提高医保基金使用效率需要医疗机构加强监管,将医保政策解读传达落实到位,医保规则需与时俱进、动态管理,药品说明书需及时修订,同时利用信息系统将不合理处方拦截。     

通心络胶囊治疗胸痹(冠心病心绞痛)35例临床观察

为观察通心络胶囊治疗胸痹(冠心病心绞痛)临床疗效,选取符合条件患者 35例,予口服通心络胶囊,疗程 4周。结果:治疗后中医症状改善的有效率为 91. 43%,治疗心绞痛总有效率为 88. 57%,对收缩压、舒张压、心率均有显著降低(P<0. 05)。全血黏度(高、低切)、血浆黏度、纤维蛋白原、红细胞压积均比治疗前降低,差异有显著性。     

4M1E精细化管理法在优化我院门诊药房工作中的应用及效果评价

目的:探索门诊药房精细化管理模式,提高门诊药房工作效率和服务质量.方法:从我院医院信息与大数据中心调取门诊患者取药相关数据,对传统管理模式下的门诊药房处方数据进行统计,通过鱼骨分析法发现可能影响患者候药时间和药房工作效率及质量的因素,采用质量管理工具4M1E法对相关问题进行改进并实施精细化管理.选择改进前、精细化管理第...     

拯阳理劳汤治疗老年人窦性心动过缓36例

拯阳理劳汤出自明代李中梓的《医宗必读》,原方旨在治疗心阳虚之虚劳证.近年来,笔者运用此方治疗老年人窦性心动过缓（简称“窦缓”）患者36例,取得了良好的疗效,现报道如下.     

老年社区获得性肺炎患者炎症介质水平与中医证型相关性研究

目的研究炎症介质与老年社区获得性肺炎中医证型的关系,探索中医辨证分型的新客观化指标群,为中医药防治老年肺炎提供理论依据。方法应用双抗体夹心ABC-ELISA法测定炎症介质TLRs、IL-8、IL-10;应用实验室常规检测外周血白细胞计数、中性粒细胞、淋巴细胞等。对应分析法分析上述客观指标与中医证型的相关性。结果老年社区获得性肺炎患者血炎症介质值在各中医证型间有一定的变化规律,各组TLRs的值由高到低顺序为痰热壅肺组〉风热犯肺组〉热闭心包组〉正常对照组;IL-8的值由高到低顺序为痰热壅肺组〉风热犯肺组〉热闭心包组〉正常对照组,IL-10的值由高到低顺序为痰热壅肺组〉风热犯肺组〉热闭心包组〉正常对照组。气阴两虚证炎症介质与正常对照组比较均无显著性差异。结论炎症介质TLRs、IL-8、IL-10有作为判断老年肺炎中医证型、判别疾病虚实参考指标的趋势。     

地坛牌清开灵注射液治疗肺性脑病30例

肺性脑病是由慢性肺胸疾患伴有呼吸功能衰竭、出现缺氧、二氧化碳潴留而引起精神障碍、神经症候的综合症,是临床常见的急危重症.近两年来,我们运用地坛牌清开灵注射液治疗肺性脑病30例,疗效显著,现报告如下.