营养不良对肝移植的影响

引　　言肝是人体的主要代谢器官 ,调节机体能量和蛋白质以及其他营养素的代谢。各种类型晚期肝病病人都存在不同程度的蛋白质 能量营养不良 (ＰＥＭ )。目前尽管对ＰＥＭ的重要性看法不一 ,但越来越多的证据显示 ,ＰＥＭ可加重肝功能损害和影响疾病的预后[1] 。因此 ,对肝疾病病人 ,包括肝移植病人进行营养治疗倍受重视。合理营养治疗应根据病情和营养原则进行。因为营养不良在肝病晚期常见 ,但容易忽略 ;同时 ,这些病人都有相应能量代谢和营养状态改变 ;再则慢性肝疾病发生并发症时常有负氮平衡出现。因此 ,如能及时纠正ＰＥＭ ,则可有…     

64例食管胃底静脉曲张破裂大出血分析

食管胃底静脉曲张破裂出血是肝硬化门脉高压的严重并发症 ,也是肝硬化患者的主要死因 ,病死率达 9 5 % ,再次出血时高达 6 0 % [1 ] 。近年来肝炎后肝硬化的患者日渐增加 ,这类病人往往肝损害严重 ,且并发症多 ,被视为外科急诊手术的高危禁区。因此寻求简单、安全、有效的保守止血治疗方法已迫在眉睫。为此我们将 1995年 12月～ 1998年 12月在本院住院的 6 4例食管和 /或胃底静脉曲张破裂大出血的患者随机分成治疗组与对照组 ,对其疗效进行对比分析研究。材料与方法1　对象　临床表现为大量呕血或便血 ,出血量在 10 0 0ｍｌ以上伴有收缩压降…     

小针刀治疗膝骨性关节炎60例

目的观察小针刀对膝骨性关节炎的治疗作用。方法结合病史、体格检查及实验室检查，排除其他关节、肌肉神经系统疾病，诊断明确的膝骨关节炎60例。结果所有病例全部有效。结论小针刀对膝骨关节炎的治疗疗效确切。     

中小医院对开展肥胖症胃减容手术的作用

目前肥胖症包括单纯型重度肥胖症和复合性肥胖症单纯型重度肥胖症是体重超出了BMI分类中健康人群，不伴有其他症状。复合性肥胖症除含单纯性肥胖症条件外，伴有高血压、冠心病、胰岛素抵抗型糖尿病等其它器质性病变。     

腓动脉终末穿支降支蒂逆行腓浅神经营养岛状皮瓣的临床应用

目的 报道改进腓浅神经营养血管远端蒂皮瓣的手术方法和临床应用效果. 方法 利用腓动脉终末穿支的降支在外踝与源自胫前动脉的外踝前动脉及踝周血管网的逆向吻合,将转轴点下移,设计切取逆行腓浅神经营养血管岛状皮瓣转位修复足踝部软组织缺损创面. 结果 临床应用23例,皮瓣面积最大12 cm x 13 cm,最小5 cm×4 cm,逆行穿支血管蒂长5～10 cm.皮瓣完全成活21例,大部分成活2例.随访6～21个月,皮瓣质地优良,外形与功能恢复满意.结论 以腓动脉终末穿支降支为血管蒂的腓浅神经营养血管逆行岛状皮瓣血供可靠,转位更灵活方便,是修复足踝部软组织缺损的较好方法.     

吉西他滨联合顺铂治疗鼻咽癌肺转移的临床观察

转移安全有效的解救方案,缓解率高,毒副反应可以耐受.     

新癀片对孕10～14周药流后子宫内膜的影响

目的：探讨新癀片对孕10－14周药流后子宫内膜的影响。方法：对122例孕10－14周在我院药流排出完整孕囊1周后，阴道流血无明显减少，时多时少伴下腹坠胀不适者122例随机分为两组，治疗组应用常规抗炎，止血，促宫缩及加用新癀片治疗，对照组则予常规抗炎，止血，促宫缩治疗，疗程均为7d，并比较两种方法的疗效及无效者的B超宫内情况, 宫腔刮出物病理学改变。结果：治疗组治愈51例，无效9例外，常规治疗有效37例，无效23例，两组疗效相比有显著性差异（P＜0．01），治疗组无效者9例B超示宫内粗光带或光团体积则明显比对照组（23例）小（P＜0．001），治疗组无效9例刮宫与对照组23例刮宫的宫腔组织比较，对照组同时含底蜕膜，胎盘绒毛组织则占52．17％，标本内见大量淋巴细胞分布，治疗组则为11．1％，内见少量淋巴细胞浸润，两组比较差异有显著性（P＜0．01），结论：新癀片有诱使大胎药流后残留蜕及滋养叶细胞分化及凋亡的作用，可促使凋亡递转细胞再次发生凋亡，加速蜕膜及残留胚胎组织排出，减轻异物排斥反应及避免继发感染，缩短药流后流血时间。