微机化导纳图评价糖尿病患者的心室功能

心血管病变是糖尿病最严重且常见的并发症,我们用微机化心导纳微分图,研究了无临床心血管并发症表现的糖尿病患者心血管功能改变情况,以指导临床诊治。对象及方法一、对象对照组:健康成人48例,均无心肺及可能影响心血管功能的疾患,血糖、血脂、血压及心电图、胸片、心脏超声检查均正常,其中男29例,女19例,年龄25～58岁,平均45.6岁。糖尿病组:33例均为我院住院及门诊Ⅱ型糖尿病病人,全部符合1980年WHO糖尿病诊断及分型标准,病程2～     

小剂量甲状腺激素治疗难治性心衰

<正> 我们对40例难治性心衰病人在常规治疗的基础上加用小剂量甲状腺激素治疗,旨在探讨甲状腺激素对难治性心衰的疗效,现将临床结果报告如下.1 资料与方法1.1 一般资料病例取自1995年3月至1997年3月期间的住院病人,资料齐全,病史和临床表现均符合难治性心衰的标准,即经休息、限钠,给予利尿、强心、扩血管     

应用胃肠起搏器治疗有机磷中毒后肠麻痹56例

20 0 1年 4月～ 2 0 0 2年 8月 ,我们使用胃肠起搏器治疗有机磷中毒后大剂量应用阿托品所致肠麻痹、胃肠功能紊乱 5 6例 ,疗效显著。现报告如下。一般资料 :本组 5 6例中 ,男 18例 ,女 38例 ;年龄 19～ 6 3岁。4 9例为轻生自服农药 10～ 2 5 0 ml不等 ,4例为喷洒农药后皮肤慢性吸收 ,1例为醉酒后误服 ,1例为食桃子后中毒 ,1例为餐后 4小时开始出现中毒症状。其中敌敌畏中毒 4 4例 ,16 0 5中毒 7例 ,乐果 3例 ,马拉硫磷 1例 ,不明农药中毒 1例 ,血检胆碱酯酶明显偏低 ,4 1例神志清 ,4例浅昏迷状态 ,11例深昏迷。轻者表现有不同程度的恶心、呕…     

原发性肝癌术后病人恐惧疾病进展与焦虑抑郁的相关性分析

目的:探讨原发性肝癌术后病人对于疾病进展的恐惧水平及其焦虑抑郁的现状,分析其相关性.方法:采用一般资料问卷、癌症病人中文版恐惧疾病进展简化量表(FoP-Q-SF)、医院焦虑抑郁综合量表(HADS)对175例原发性肝癌术后病人进行调查.采用Pearson相关分析原发性肝癌术后病人恐惧疾病进展和焦虑抑郁的相关性.结果:175例原发性肝癌术后病人恐惧疾病进展总分为(36.01±10.86)分,其中98例(56％)病人出现恐惧心理功能失调(总分≥34分),生理健康维度得分为(20.04±4.86)分、社会家庭维度得分为(18.47±6.28)分;焦虑程度得分为(9.07±3.84)分,抑郁程度得分为(7.39±4.18)分,明显高于常模(P<0.01).Pearson相关分析显示,肝癌术后病人恐惧疾病进展水平与焦虑、抑郁水平呈正相关(r=0.466～0.555,P<0.05).结论:肝癌术后病人对疾病进展的恐惧普遍存在,与焦虑抑郁呈正相关.护士应鼓励病人采取积极的应对方式,减轻焦虑抑郁,降低病人对于疾病进展的恐惧水平.     

艾滋病合并消化道恶性肿瘤的CT表现

【摘要】目的：探讨艾滋病合并消化道恶性肿瘤的CT表现。方法：回顾性分析10例艾滋病合并消化道恶性肿瘤的影像资料,结合相关文献总结消化道肿瘤的CT特点。结果：1例卡波西肉瘤累及直肠,肠壁环形增厚,强化明显,无肿大淋巴结。5例淋巴瘤中3例以多节段弥漫性浸润为主,管壁环形增厚,管腔狭窄不明显,1例为局灶浸润,1例局灶浸润伴腔内结节状突起;5例均有腹膜后增大淋巴结,其中4例同时伴系膜淋巴结增大,4例增强轻度强化,1例明显强化。4例胃肠道腺癌中3例表现为局灶突起结节,明显强化,管腔狭窄,灶周见增大淋巴结。结论：艾滋病合并消化道恶性肿瘤的CT表现具有一定的特征,能够为其诊断及鉴别诊断提供重要依据。     

一起农村改水引起水锌污染的调查检测分析

目的对一起农村饮用水改水工程引起水质污染事件的调查检测分析,为污染事件的处理提供依据。方法对受到污染地的水源水、储水池水、供水管网、用水情况进行现场调查,同时采集水源水、水池水、末梢水、农户储水、污染水瓢、水管浸泡液共22份样送实验室检测。结果 22份样品中有16份样检出不同浓度的锌,均超过国家标准规定的1.0mg/L限值。结论这是一起由于使用镀锌管引起的水质锌污染事件。     

尺骨滋养血供与肌附着的观测及其临床意义

目的确定尺骨滋养孔和肌附着的自身百分位置以及滋养动脉与肌附着的关系。方法对成人76块游离尺骨的滋养孔进行观测,解剖20具成年尸体尺骨上的肌附着并定位其百分位置,观察滋养动脉起始与走形。结果尺骨滋养动脉多来自尺动脉,其滋养孔主要位于尺骨掌面指深屈肌附着的近、中1/3交界处,距离尺骨鹰嘴上缘(9.06±1.26)cm,占尺骨长的(37.41±5.17)%。从肱骨内上髁至远侧,尺骨近端的肱肌、掌面的指深屈肌和旋前方肌的肌附着近侧点和远侧点分别位于前臂尺侧长的(14.36±1.94)%和(22.60±2.01)%、(16.91±3.98)%和(74.60±3.62)%、(76.23±3.51)%和(94.41±2.57)%处。从尺骨鹰嘴上缘至远侧,尺骨内侧面的指深屈肌、背面的肘肌、拇长展肌、拇长伸肌和示指伸肌的肌附着近侧点和远侧点分别位于尺骨长的(9.22±2.78)%和(71.50±5.01)%、(7.89±1.07)%和(33.63±3.38)%、(34.77±6.47)%和(65.91±9.69)%、(38.75±4.42)%和(72.30±4.05)%、(56.76±5.49)%和(82.73±4.43)%处。结论这些结果对尺骨骨折手术入路和治疗决策的选择具有一定参考价值。     

预激综合征旁道的心电图、心脏标测定位(附六例报告)

对6例预激综合征旁道进行心电图、电生理检查及心外膜标测定位和比较,结果提示综合二种心电图δ波极性作旁道定位的方法有较高的准确性。电生理检查对确定左或右旁道的存在有帮助,而作心内膜标测确定旁道位置较困难。认为显性预激综合征者,旁道切割术前不必强调作电生理检查,除非为隐匿性预激。用手指压迫预计的旁道部位,使δ波消失和/或阵发性室上性心动过速终止可能是心外膜标测的一种简便的方法。     

不同剂量阿司匹林治疗缺血性脑卒中的疗效观察

目的探讨不同剂量阿司匹林治疗缺血性脑卒中的临床疗效。方法选取2009年2月—2013年12月我院收治的缺血性脑卒中患者60例,在征得患者及其家属同意的情况下将患者随机分为阿司匹林150 mg组和阿司匹林300 mg组,各30例。阿司匹林150 mg组患者在常规药物治疗的基础上口服阿司匹林150 mg,阿司匹林300 mg组患者在常规药物治疗的基础上口服阿司匹林300 mg,疗程均为2周。分别于治疗前和治疗后第3、7、14天抽取患者静脉血检测C反应蛋白水平,并对两组患者治疗后临床疗效进行判定,观察治疗期间不良反应情况。结果治疗前两组患者C反应蛋白水平比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后第3、7、14天阿司匹林300 mg组患者C反应蛋白水平低于阿司匹林150 mg组(P0.05)。两组患者临床疗效比较,差异无统计学意义(P0.05);且两组患者均无明显不良反应。结论阿司匹林300 mg治疗缺血性脑卒中较阿司匹林150 mg能够更有效地降低患者C反应蛋白水平,且未影响临床疗效及增加不良反应。     

激活PPARα表达对AngⅡ诱导的心肌细胞肥大及 NFATc4与p65-NFκB相互作用的影响*

 目的：研究PPARα激动剂非诺贝特（fenofibrate）对血管紧张素Ⅱ（AngⅡ）诱导的心肌细胞肥大的影响及机制。方法：在AngⅡ诱导的心肌细胞肥大模型中加入非诺贝特（10 μmol/L）预处理1 h后,采用real-time PCR检测肥大标志物ANF、BNP和β-MHC mRNA水平变化,Western blotting检测NFATc4和p65-NFκB核转位的变化,免疫共沉淀检测心肌细胞核内p65-NFκB与NFATc4之间的相互作用,EMSA检测NFATc4在BNP启动子上DNA结合活性的变化。结果：非诺贝特可显著抑制AngⅡ诱导的心肌细胞肥大。非诺贝特可抑制AngⅡ诱导的NFATc4和p65-NFκB的入核,以及两者在核内的相互作用。非诺贝特可抑制AngⅡ诱导的NFATc4在BNP启动子上DNA结合活性的增加。结论：非诺贝特可增强心肌细胞核内PPARα与NFATc4之间的相互作用,并减弱p65-NFκB与NFATc4之间的相互结合,进而降低NFATc4在BNP启动子上的DNA结合活性,这可能是其抑制AngⅡ诱导的心肌肥大的重要机制。