甘露醇治疗脑血管意外引起肾损伤14例分析

甘露醇为单糖，在体内不被代谢，经肾小球滤过后在肾小管内甚少被重吸收，起到渗透性利尿作用，有较好的疗效，广泛应用于临床。现将我院应用甘露醇治疗脑血管意外引起肾损伤14例临床资料报道如下。     

踝部骨折脱位的治疗进展

踝部骨折是最常见的关节内骨折之一,约占全身骨折的3.92%,青壮年最易发生[1].踝关节是个高度适配的鞍状负重关节,又是下肢负重最大的关节,在人体行走、跳跃等过程中,全身的力量及由此所产生的地面冲击力都集中于踝关节;而踝关节自身却存在着一定的结构不完整的生理特点,使得踝部在外力作用下极易导致损伤,在下肢所有关节中仅次于髋关节[2].损伤时多具有两个特点:①均为关节内骨折;②损伤机制复杂且多合并韧带损伤.治疗上方法繁多,但每一种治疗方法均有其各自的适应症.本文就踝部骨折脱位的相关研究,通过文献复习,从骨折的分类、治疗方法作一概述.     

合并内脏损伤的断腕再植

断腕再植临床并不少见,合并内脏损伤的断腕再植难度较大,我院自1999年12月～2003年9月,共收治合并内脏损伤的腕离断8例,经采用中西医结合的方法治疗,获得了满意效果.现总结报告如下.     

章丘名医——王守铎

王守铎 ( 1 948— ) ,男 ,山东章丘人 ,主任中医师。1 976年毕业于山东中医学院 ,章丘市中医医院原业务副院长 ,兼任济南市中医学会理事、章丘市卫生学会中医分会常委。章丘市专业技术拔尖人才 ,2 0 0 2年被章丘市卫生局命名为章丘名医。王守铎主任中医师对《内经》、《难经》、《伤寒论》、《金匮要略》、《神农本草经》、《温病学》等中医经典著作有较深入地研究。通过对中医经典著作的学习 ,他打下了比较扎实的中医基础理论基础 ,并运用于临床。《素问·六微旨大论》曰 :“出入废则神机化灭 ,升降息则气立孤危。故非出入 ,则无以生长壮老…     

金银花不同炮制品的应用

金银花是忍冬科常绿缠绕藤本忍冬的花蕾。因其花“初开时花色俱白，二三日后花色变得金黄，黄白相映，故呼金银花。”或称二花、双花，又其植物凌冬不凋谢，或称忍冬花。其性甘寒，气芳香，功能宣散风热，清解热毒。甘寒清热而不伤胃。芳香透达又可祛邪。金银花既能宣散风热，还善清解血毒，用于各种热性病，如身热、发疹、发斑、热毒疮痈、咽喉肿痛等症，均效果显著。由于金银花在临床应用中有生用、炒用、炭用三种不同的炮制品，性味和功效有差别，在应用上也各有擅长。现介绍如下：     

逍遥滴鼻液对实验性偏头痛模型大鼠c-fos基因表达的影响

目的 :研究逍遥滴鼻液通过鼻腔给药对实验性偏头痛模型大鼠c fos基因表达的影响 ,探讨逍遥滴鼻液治疗偏头痛的作用机理。方法 :将 6 0只Wistar大鼠随机分为 6组 ,即正常对照组、模型组、生理盐水滴鼻组、太极通天口服液组、逍遥滴鼻液灌胃组及逍遥滴鼻液滴鼻组 ,根据文献方法改进 ,用硝酸甘油 9.5mg·kg-1剂量皮下注射复制偏头痛模型 ,用免疫组化SABC法观察c fos基因表达的阳性细胞数、面积及灰度 ,并进行组间比较。结果 :逍遥滴鼻液滴鼻组大鼠脑干、下丘脑中的c fos表达阳性细胞数目和面积显著低于逍遥滴鼻液灌胃组和太极通天口服液灌胃组。结论 :逍遥滴鼻液能显著抑制c fos的表达 ,其作用机理可能是干预c fos产生的某个环节 ,在作用效果上优于太极通天口服液 ,鼻腔给药优于灌胃给药     

不同启动子指导的HSV1-sr39TK/GCV系统对小鼠淋巴细胞的敏感性研究

目的观察慢病毒载体中不同启动子指导的突变型单纯疱疹病毒1型胸苷激酶(HSV1-sr39TK)基因在小鼠T淋巴细胞内的表达差异,并进一步比较对丙氧鸟苷(ganciclovir,GCV)的敏感性。方法用亚克隆技术将PCR扩增的HSV1-sr39TK基因分别连接至慢病毒载体不同启动子后,然后在HSV1-sr39TK基因后以内部核糖体进入位点(internal ribosome entry sites,IRES)连接绿色荧光蛋白(green fluorescent pro-tein,GFP)报告基因;采用三质粒包装系统包装病毒,将病毒感染刀豆蛋白A(concanavalin,ConA)激活的小鼠淋巴细胞,分别用流式细胞术、RT-PCR法鉴定HSV1-sr39TK和GFP基因在小鼠淋巴细胞的表达,用Cell Counting Kit-8(CCK-8)法观察感染不同病毒的淋巴细胞对前体药物GCV的敏感性。结果不同启动子指导的HSV1-sr39TK及GFP基因均可在小鼠淋巴细胞表达,巨细胞病毒(cytomegalovirus,CMV)启动子驱动表达能力最强,磷酸甘油激酶(phosphoglycerokinase,PGK)启动子最弱。感染含CMV启动子病毒的淋巴细胞对GCV的IC50值最小。结论在小鼠淋巴细胞内CMV启动子驱动的慢病毒载体HSV1-sr39TK基因表达最强,对前体药物GCV敏感性最高。     

CD62E内皮微颗粒相关疾病的研究进展

CD62E内皮微颗粒作为内皮细胞释放的微颗粒的一种表型,机体在受到炎症、毒素等的刺激时可引起CD62E内皮微颗粒的释放增多,同时与慢性阻塞性肺病、高血压、冠心病、川崎病等多种疾病的发生发展有着紧密的联系.本文就CD62E内皮微颗粒的形成机制,与各相关疾病的关系以及CD62E内皮微颗粒的监测进行总结.     

AIDS合并播散性结核的影像学表现

目的探讨获得性免疫缺陷综合征（AIDS）合并播散性结核的影像学表现,提高对该病的认识。资料与方法回顾性分析19例AIDS合并播散性结核患者的影像学资料。结果19例中,8例累及2个不相邻部位,4例累及2个以上不相邻部位;肺部受累17例,胸膜受累4例,纵隔淋巴结受累3例,颈部淋巴结受累2例,腹部淋巴结受累3例,胰腺受累1例,腰椎受累1例。结论AIDS合并播散性结核可累及多个器官、系统,以肺部最常见,其次为淋巴结、胸膜等部位,其影像学表现较无免疫功能损害者所患结核复杂且不典型。     

多层螺旋CT在复杂型先天性心脏病中的应用

先天性心脏病（congenital heart disease,CHD）是胎儿时期心脏血管发育异常或出生后应自动关闭的通道未能闭合而致的畸形．是小儿最常见的心脏病,严重地威胁着儿童的身心健康。国外文献报道其发病率为4‰-6‰;国内文献报道其发病率约占1‰,我国每年新出生CHD患儿约20万,其中复杂型先天性心脏病（complex congenital heart disease,CCHD）约占50％。