复合脂质体对大鼠局灶性脑缺血损伤保护作用的研究

目的探讨复合脂质体对大鼠局灶性脑梗死的保护作用。方法180只SD大鼠，随机分为6组，即正常对照组，模型对照组、阳性对照组、复合脂质体低剂量组、复合脂质体中剂量组和复合脂质体高剂量组，药物保护组大鼠脑缺血前30min口服复合脂质体，剂量分别为12．8、38．4、128mg／kg，模型对照组口服等量体积的生理盐水。动物模型采用右侧颈总动脉线栓法大脑中动脉阻闭造成缺血，术后24h观察神经行为学变化并评分，然后处死大鼠，取大脑行TTC染色以测量脑梗死面积、脑梗死面积百分比；检测各实验组脑组织中超氧化物歧化酶（SOD）活性及丙二醛（MDA）含量的变化。结果不同剂量复合脂质体均可降低大鼠神经功能评分，还可降低脑梗死面积和脑梗死面积百分比；造模24h后，大鼠脑组织MDA含量增加，同时SOD活性降低，而复合脂质体能逆转上述变化。结论复合脂质体对局灶性脑缺血损伤呈非剂量依赖性保护作用；脑缺血损伤后脑内过氧化反应水平增高导致MDA含量增高，且SOD活性降低，复合脂质体可通过改变这些指标的变化而发挥对脑缺血的保护作用。     

2007年对我院住院患者抗生素使用情况的调查与分析

目的:调查我院抗生素应用情况,评价抗生素的合理性。方法:调查2007年全年全部住院患者使用抗生素的情况,分上半年(1月～6月)和下半年(7月～12月)。对抗生素的使用率、联合应用、用药指征等进行对比性评价。结果:通过上下半年抗生素的调查对比,下半年抗生素的使用率明显降低,但抗生素的联用尚不够合理,无指征的使用率偏高。结论:我院要加强抗生素临床应用管理,尤其是加强用药指征和合理性方面的管理。     

儿科重症监护室呼吸机相关肺炎44例临床分析

呼吸机相关肺炎（VAP）为机械通气患者的院内获得性下呼吸道感染。随着呼吸机的广泛应用，VAP日益增多，成为影响小儿抢救成功率的重要因素之一。本院儿科重症监护室2003年1月至2007年12月共收治82例机械通气患儿，发生VAP44例，分析总结如下。     

中药熏洗配合康复训练对胫骨平台骨折术后功能恢复的影响

正胫骨平台骨折是临床常见的膝关节骨折类型之一,属于关节内骨折,其发病率占所有骨折类型的1%[1]。造成胫骨平台骨折的原因众多,其中包括交通事故、坠物砸伤、跌倒损伤等,会导致患者的关节面塌陷或压缩,机体正常的骨架受到破坏,并损伤内外侧的半月板和副韧带,关节腔内出现大量的积液,膝关节周围软组织出现肿胀及疼痛感[2]。临床上多采用外科手术进行治疗,从而可以使得骨折复位效果较好,但是由于胫骨的生理解剖位置的特殊性,术后容易出现     

惠州地区3~6岁学龄前儿童骨密度调查研究

目的观察惠州地区3～6岁学龄前儿童骨密度水平及影响因素,提出相关指导意见。方法儿童根据年龄分为3～4岁、4～5岁、5～6岁3个年龄组,采用超声骨密度仪对惠州地区32588例3～6岁学龄前儿童进行骨密度水平检测,检测左胫骨中段传播速度值（Speed of Sround,SoS）。Z值为-1～1说明骨密度正常,Z值〈-1说明骨密度异常。结果除3～4岁组男女SoS差异有统计学意外（P〈0．05）,各组儿童性别间差异无显著性俨〉0．05）。3～4岁、4～5岁、5～6岁组儿童骨密度异常率分别为26．24％、26．42％、27．23％,差异无统计学意义（P〉0．05）。身高、体重〉＋ISD或〈一1SD的儿童,骨密度异常率明显高于一1SD一＋1SD儿童（P〈0．05）。结论儿童骨密度峰值可由多种因素造成,因此根据本地区情况制定相应年龄段的SoS正常水平,早期检查骨密度,早期进行干预,能够较大程度改善儿童发育状况。     

超声造影在胆道阻塞性疾病超声引导置管引流术中的应用价值

目的探讨超声造影在肝内胆道阻塞性疾病超声引导置管引流术中的诊断及治疗价值。方法 44例胆道阻塞性疾病患者,其中36例恶性胆道梗阻性黄疸患者,在超声引导下经皮肝穿刺置入猪尾巴引流管行胆管引流术,一侧胆管引流术成功后,经引流管注入稀释后超声造影剂声诺维50 ml行肝内胆管超声造影,以观察左右肝内胆管是否相通,如不相通者行另一侧胆管置管引流;8例肝内囊性占位患者,在超声引导下抽出囊内液体后,根据囊液颜色及实验室指标确诊,经引流管注入稀释后的超声造影剂声诺维,注入量为抽出囊液量的1/4,观察囊肿与周围胆管是否相通,如不相通者给予硬化剂注射治疗。结果 36例恶性胆道梗阻性黄疸患者行肝内胆管引流术均一次成功,其中一侧胆管引流术成功后,经肝内胆管超声造影发现有9例左右肝内胆管相通,遂行一侧肝内胆管引流,27例不相通,后行双侧肝内胆管置管引流术,术后观察黄疸症状明显消退;8例肝内囊性占位患者经确诊为胆汁瘤,超声造影提示6例囊肿瘤体与周围胆管相通;2例与周围胆管不相通,后给予瘤体内无水乙醇硬化治疗。结论超声引导置管引流术是胆汁阻塞性疾病诊断及治疗的重要方法,联合超声造影可以直观显示左右肝内胆管是否相通,对于选择单侧或双侧置管提供可靠依据,且可明确胆汁瘤是否与周围胆管相通,决定可否行药物硬化治疗,避免治疗并发症的发生,是一种安全可靠的辅助检查手段。     

声触诊组织量化技术在桥本氏甲状腺炎诊断中的应用价值

目的：探讨声触诊组织量化（Virtual Touch tissue Quantification,VTQ）技术在桥本氏甲状腺炎（Hashimoto＇s Thyroiditis,HT）诊断中的应用价值.材料与方法：自2012年4月～2014年4月间我院收治的确诊为桥本氏甲状腺炎的患者194例作为研究对象,使用超声诊断仪内置的VTQ技术对甲状腺结节进行检查,测量剪切波速度（SWV）,对比良性结节和恶性结节测得的剪切波速度值,获得的结果进行统计学分析.结果：测得的35个恶性结节和158个良性结节良性结节SWV值比较发现,良性结节和恶性结节的Vmax、Vmin、Vm、Vm1/Vm2相比之间相比差异显著,具有统计学意义（P＜0.05）.结论：声触诊组织量化技术在桥本氏甲状腺炎的诊断中具有一定的价值,可结合细针穿刺活检推广使用.     

超声引导下经皮肝穿刺胆道置管引流治疗恶性梗阻性黄疸的护理

[目的]总结超声引导下经皮肝穿刺胆道置管引流(PTCD)治疗恶性梗阻性黄疸的护理。[方法]对25例经超声引导下PTCD治疗恶性梗阻性黄疸的护理资料进行分析,总结护理经验。[结果]所有病人在超声引导下置管均一次性获得成功,术后1例并发胆汁性腹膜炎,2例出现术后数天导管滑脱,余无其他并发症。[结论]完善的术前准备、术中的密切配合及加强术后护理观察是提高置管成功率、降低术后并发症发生率的保证。     

采用超声心动图探测冠状静脉窦评价运动员心肌灌注

目的:探讨适用于运动员的无创性心肌灌注评价方法。方法:采用彩色多普勒超声心动图,对206名不同训练等级的现役运动员(运动员组)和218名普通中学生(对照组)进行心脏结构指标、功能指标及灌注指标的测定,并计算冠状静脉窦血流量、左室重量及左室重量指数。分别分析、比较对照组与运动员组以及不同级别运动员的心脏超声测量指标。结果:运动员组冠状静脉窦内径、振幅、速度时间积分和血流量均显著大于对照组(P<0.05),不同级别运动员间冠状静脉窦的速度时间积分和血流量亦不相同,由1级至无级别呈递减趋势。结果表明,超声心动图探测冠状静脉窦可作为评价运动员心肌灌注的一种无创性方法。     

宫颈癌组织端粒酶表达与人乳头瘤病毒感染的相关性

目的 探讨宫颈癌组织中端粒酶活性表达与人乳头瘤病毒（human papillomavirus，HPV）感染的关系。方法 采用端粒重复序列扩增（telomere repeat amplification protocal，TRAP）-银染法对45例宫颈癌、30例慢性宫颈炎及20例正常宫颈组织的端粒酶活性进行检测。同时，采用多聚酶链反应（PCR）技术测定上述组织HPV、HPV-16型及HPV-18型的感染情况。结果 宫颈癌组织端粒酶阳性率、HPV和HPV-16检出率高于慢性宫颈炎和正常宫颈组织（P〈0．05）；宫颈癌组端粒酶表达与HPV感染（φ=0．44，P〈0．01）、HPV-16型感染（φ=0．36，P〈0．05）有关联性，与HPV-18型感染未发现关联性（P〉0．OS）。结论 端粒酶的表达、HPV感染包括HPV-16型感染与宫颈癌发生密切相关。