2012年广汉市中小企业职业病危害因素监测结果

目的了解2012年广汉市中小企业作业场所职业病危害因素监测情况,以采取有效措施预防控制和消除职业病危害。方法利用广汉市2012年《作业场所职业病危害因素监测卡》的导出资料,对中小企业作业场所职业病危害因素监测情况进行统计分析。结果 2012年广汉市63家中小企业作业场所职业危害因素检测平均合格率为77.17%。粉尘、物理因素合格率分别为70.35%和74.43%。结论粉尘、物理因素的职业病危害因素合格率低,企业应加大投入改善作业环境,加强个人防护。相关部门应加强职业病管理措施和健康教育,做好职业健康监护,以减少职业病发生。     

Klippel—Trenaunay—Weber综合征1例报告

一个肢体的Klippel-Tenaunay-Weber综合征国内报告不少,但四肢均散在鲜红斑病,仅以一个肢体为重的病例较少见,我院在1999年3月收治1例,现报道如下:     

机械通气脱机护理体会

机械通气是帮助患者改善通气状态的唯一有效措施，监护病人应用机械通气已成为主要的治疗手段。但如何成功脱离呼吸机也是一个十分重要的问题。现对1例直肠癌根治术后出现肺不张，行气管切开，予呼吸机辅助呼吸等治疗患者的呼吸机脱机过程护理会报道如下。     

不同剂量辛伐他汀对急性冠脉综合征患者超敏C反应蛋白和细胞间黏附分子-1的影响

目的探讨不同剂量辛伐他汀对急性冠脉综合征(ACS)患者超敏C反应蛋白(hs-CRP)和细胞间黏附分子-1(ICAM-1)的影响。方法将本院心内科住院的ACS患者81例随机分为A组、B组和C组,各27例。3组均行ACS常规治疗,在此基础上,A组给予辛伐他10mg/d,B组给予辛伐他汀20mg/d,C组给予辛伐他汀40mg/d,均每晚口服1次,连续治疗2周。观察治疗前后3组患者的血脂变化、血清hs-CRP和ICAM-1的变化。结果治疗后3组患者血清三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后3组血清hs-CRP和ICAM-1比较,差异均有统计学意义(P<0.05);B组和C组血清hs-CRP和ICAM-1与A组比较,差异有统计学意义(P<0.05);C组血清hs-CRP和ICAM-1与B组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论辛伐他汀等他汀类药物可通过降低ACS患者的血清hs-CRP和ICAM-1等促炎性细胞因子的水平,减轻ACS患者粥样斑块内的炎症。辛伐他汀剂量的升高,其抗感染作用越显著。     

优化护理流程在白内障复明工程中的应用

皮质盲是血管造影后罕见的并发症，其发生率占血管造影并发症的0．3％-1．0％，目前认为皮质盲的产生与造影剂刺激血管有关。造影剂可导致大脑后动脉的痉挛，从而损伤从外侧膝状体到枕叶视中枢通路，导致双侧外侧膝状体、内囊后肢、视辐射及枕叶皮质病变，可出现双眼视力丧失，即皮质盲。皮质盲的诊断标准：（1）视觉部分或完全丧失；（2）视网膜结构正常；（3）眼外肌运动正常；（4）瞳孔对光反射正常。皮质盲的主要治疗原则：改善供氧、扩张脑血管、减轻脑水肿及营养脑神经细胞。     

CDMNP-PEG-CD磁纳米颗粒诱导的骨骼肌反应性分析

目的　探讨SOMNP、CDMNP及CDMNP-PEG-CD磁性纳米颗粒置入小鼠骨骼肌所诱发的免疫反应性。 方法　以磁性Fe3O4与SiO2复合制备SOMNP, 将聚乙二醇（PEG）、环糊精（β-CD）分子链接SOMNP合成CDMNP,进一步添加聚假单胞烷（polypseudorotaxanes）合成CDMNP-PEG-CD磁性纳米颗粒。分别将3种纳米颗粒置入B6小鼠腓肠肌。组化染色、免疫荧光及FACS分析,分别评估不同置入时段SOMNP、CDMNP和CDMNP-PEG-CD纳米颗粒所诱发的肌毒性及肌内炎性渗出特征。 结果　SOMNP链接β-CD、PEG/β-CD及polypseudorotaxanes将限制纳米颗粒的肌内扩散,导致CDMNP和CDMNP-PEG-CD在肌内的滞留时间延长、材料邻近区肌细胞坏死、肌内单核/巨噬细胞聚集。较之CDMNP-PEG-CD, CDMNP纳米颗粒吸引更多T细胞进入肌组织。 结论　SOMNP、CDMNP及CDMNP-PEG-CD纳米颗粒均为潜在的体内免疫诱导物。polypseudorotaxanes修饰赋予CDMNP-PEG-CD纳米颗粒较好的体内相容性。     

以《伤寒论》思维方法辨治岭南血证

<正>《伤寒论》蕴含的学术思想就是抓病机、扣方证。只要病机同,就可以异病同治。现浅谈一下运用《伤寒论》思维治疗岭南血证的些许愚见。1岭南人群的体质特点中医学强调三因制宜。所谓"一方水土一方人",岭南独特的气候及地理环境,造就了岭南人群的特殊体质。岭南南濒海洋,北靠五岭,以大庾岭、骑田岭、都庞岭、荫渚岭、越城岭五条山脉为自然屏障,使之与中原内地阻隔,形成了一个不同于中原的、独特的地理环境,造成人的体质疾病、生活习惯     

竖式卧位对分娩的影响

目的：探讨产时竖式体位对产程进展的影响。方法：选择孕37—42周住院分娩的产妇100例,随机分为2组,每组50例,在产程中指导采取竖式体位分娩,与未采取竖式体位对照。结果：竖式分娩能有效的缩短产程,降低剖宫产率,提高分娩质量。结论：竖式体位对分娩有直接影响,可缩短产程,减少滞产,降低手术率。     

胆道术后胃瘫2例分析

胃瘫是指以胃功能性排空障碍为主要征象的胃动力紊乱综合征,是胃癌及各种腹部手术后的早期并发症之一。因其特征是胃排空速度延迟,故也称胃排空延迟症、胃弛缓症。术后胃瘫是指腹部手术后胃肠动力紊乱所致的非机械性胃排空延迟,是腹部术后相对少见的近期并发症。近年我院共收治胆道术后胃瘫2例,观报道如下：     

中药消胀贴治疗机械通气患者胃肠功能障碍临床观察

目的观察中药消胀贴治疗机械通气患者胃肠功能障碍的临床疗效。方法选择符合入选条件患者52例,治疗组29例,对照组23例。对照组采用目前通用的胃肠动力药物、胃肠减压及灌肠等治疗,治疗组加用消胀贴神阙穴贴敷,每日1次,疗程7天,以胃肠功能评分、腹泻发生率、应激性溃疡发生率、脱机时间、ICU死亡率为临床观察指标,进行有效率分析,评价消胀贴治疗机械通气患者胃肠功能障碍的临床疗效。结果治疗组胃肠功能评分改善优于对照组（P〈0．05）,应激性溃疡发生率明显少于对照组（P〈0．05）,治疗组脱机时间明显短于对照组（P〈0．05）。结论消胀贴可以迅速改善患者胃肠功能,作用持续有效。并能有效预防应激性溃疡出血,防止胃肠功能障碍发展为胃肠功能衰竭。对于使用呼吸机的胃肠功能障碍患者,消胀贴可以缩短七机时间。