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妊娠期高血压发病影响因素病例对照研究 总被引:2,自引:0,他引:2
目的了解妊娠期高血压的相关影响因素,为预防妊娠期高血压发病提供参考依据。方法采用以医院为基础的1:2病例对照研究方法对2010年1月1日-8月30日在河北大学附属医院产科住院的62例患妊娠期高血压产妇及同期住院的124名正常产妇进行妊娠期高血压相关影响因素的问卷调查和实验室检查。结果病例组孕前体质指数(BMI)≥25、孕前有高血压史、有高血压家族史、头胎单产、规律补充钙剂、定期孕期检查、孕期情绪不佳、血清白细胞介素-6(IL-6)含量≥20 pg/L和β2-微球蛋白(β2-MG)含量≥1.5 mg/L的比例分别为25.8%、27.4%、38.7%6、9.4%、61.3%、64.5%、22.6%、96.8%和98.4%;对照组分别为8.9%、3.2%、7.3%、49.2%、75.8%、79.8%7、.3%3、5.5%和42.7%,差异均有统计学意义(P<0.05);多因素Logistic回归分析结果表明,孕前BMI≥25、有高血压家族史、头胎单产、孕期情绪不佳和血清IL-6含量≥20 pg/L是妊娠期高血压的危险因素。结论孕前BMI较高、有高血压家族史、头胎单产、孕期情绪不佳和血清IL-6含量较高的产妇患妊娠期高血压的危险性较大。 相似文献
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目的了解江苏省疟区中华按蚊种群数量、密度的发展变化趋势和对杀虫剂的敏感性。方法在疟疾流行季节,采用人饵诱捕法、猪舍捕蚊法和WHO推荐的接触筒强迫接触法,观察接触10、15、20、30、40、50、60min时蚊虫对杀虫剂的击倒率和24h时死亡率。结果 2008年6月下旬至10月上旬半通宵帐内人饵共捕获按蚊322只,经鉴定均为中华按蚊,平均叮人率为1.61只/(人.h);猪舍内共捕获按蚊886只,经鉴定均为中华按蚊,平均密度为147.66只/人工小时;中华按蚊对溴氰菊酯已达到抗性(R)水平;对氟氯氰菊酯为初步抗性(M)水平。2009年6月下旬至10月上旬半通宵帐内人饵共捕获按蚊349只,经鉴定均为中华按蚊,平均叮人率为1.25只/(人.h);猪舍内共捕获按蚊652只,经鉴定也均为中华按蚊,平均密度为108.67只/人工小时。中华按蚊对溴氰菊酯抗性为R级水平;对马拉硫磷抗性也为R级水平。结论江苏省部分疟区中华按蚊已对溴氰菊酯产生抗性,对氟氯氰菊酯已产生初步抗性。今后,在采用杀虫剂浸泡蚊帐或室内滞留喷洒等方法对暴发点或疫情不稳定地区进行处理时,应选择适合的杀虫剂,以达到防制效果;同时为控制疟疾发病,应加强对当地居民的健康教育,提高防蚊意识,减少人蚊接触机会。 相似文献
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为了解江苏省恶性疟的流行特点和媒介传疟作用,制定有效的防治对策以尽快控制和消灭恶性疟,我们通过多年大量的现场流行病学调查和实验研究,证实嗜人按蚊是江苏省传播恶性疟的主要媒介。根据调查和研究结果,在全省恶性疟流行区采取了大范围持续的室内滞留喷洒灭蚊,和药物浸泡蚊帐巩固灭蚊,同时抓好传染源和易感人群的综合防治措施,结果在较短时间内控制了恶性疟的流行,并大幅度降低了间日疟发病率。经多年疟疾监测证实,已连续8年未发生当地感染的恶性疟病例,达到基本消灭恶性疟的标准,取得了显著的防治效果。 相似文献
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目的探讨加强阻断胃肠道病原茵纵向移位至气道及肺内的护理措施对呼吸机相关性肺炎(VAP)的预防作用。方法本试验为前瞻性随机对照临床试验。收集1年间入住我院呼吸重症监护病房(RICU)并行有创机械通气的患者共108例,按入院先后顺序随机分为干预组和对照组,分别给予加强阻断胃肠道痛原茵纵向移位的护理措施和常规护理措施,观察二组患者在VAP发生率和预后方面的差异。结果①与常规护理组比较,干预护理组患者VAP的总发生率和晚期发生率均明显低于常规护理组(19.64%vs48.08%,P=0.0034,14.29%vs40.38%,P=0.0031);但在早期VAP发生率,二组患者比较差异无统计学意义(5.36%vs7.69%,P=0.5414)。②与常规护理组比较,干预护理组患者在机械通气时间、入住ICU时间和病死率等均明显低于前者,差异有统计学意义(P值分别为0.0001,0.0026,0.0390)。结论强化阻断胃肠道病原茵纵向移位的护理措施能明显降低VAP的发生率并改善预后,积极有效的护理措施是预防VAP低成本、低风险的方法。 相似文献
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目的探讨经尿道汽化切除术(TUVRP)或经尿道电切术(TURP)治疗伴膀胱出口梗阻(BOO)的晚期前列腺癌(PCa)的临床疗效。方法伴BOO症状的PCa患者96例,年龄61~92岁,平均75岁。经影像学和前列腺穿刺活检诊断为T3~T4 PCa且经睾丸切除和抗雄激素或放射治疗后仍有排尿困难者75例,有梗阻症状但穿刺活检报告为良性前列腺增生(BPH)或非典型性增生21例。术前确诊为PCa患者采用姑息性TUVRP。术前未明确PCa者按BPH切除,7例术中冷冻切片明确PCa,同时行睾丸切除术,14例术后病理确诊后行睾丸切除术。结果96例患者TUVRP或TURP平均时间(47±11)min,切除前列腺平均重量(26.3±7.2)g。术后并发症包括:拔除导尿管后不能自主排尿18例、急性附睾炎8例、暂时性尿失禁5例、肉眼血尿10例。术后随访15~72个月,平均41个月。失访12例(12.5%)。死于PCa 18例(18.8%),平均生存37个月。死于其他原因7例。患者术后排尿梗阻症状明显改善,国际前列腺症状评分(IPSS)术前平均29.2±3.5,术后3个月时降至8.1±2.4(P<0.001);最大尿流率(Q(max))术前平均(6.8±3.1)ml/s,术后6个月时(15.7±3.1)ml/s(P<0.05);PSA术前(84.6±45.1)ng/ml,术后6个月时降为(13.2±12.5)ng/ml(P<0.05)。7例患者随访期间出现梗阻症状再次电切。存活59例已随访17~96个月,有骨转移31例。结论TUVRP是治疗伴BOO的晚期PCa的安全、有效方法,可迅速缓解梗阻症状,提高患者生活质量。 相似文献
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综合性医院手术科室分配机制技术框架探讨 总被引:3,自引:0,他引:3
卫生系统的改革依赖于包括分配机制在内的适宜的内部管理运行机制的催化。作者在分析综合性医院政策限度和技术限度基础上,构想手术科室分配机制的技术框架。引入“综合系数”、“人时”单位、“收入弹性系数”等概念,建立定量考核指标体系,确定指标的期望值以及各类手术之间的换算比例。分配机制紧紧依托卫生系统现有的宏观环境,机制的诱导趋势与卫生政策的导向一致。由于最重要的指标--期望月均手术量的核定是建立在现有人员构成基础上,故可以避免按床位定编将产生的人员分流组合所带来的振荡,为医院重新调配资源创造灵活的空间,同时可确保各科相互之间的比较具有水平公平性。 相似文献