陈国权辨治继发性闭经案例3则

陈国权教授为湖北省第一批老中医药专家学术经验继承工作指导老师,在中医临床及经典教学岗位上工作多年,学术理论深厚,临床经验丰富。分析并总结了陈国权教授运用经方治疗继发性闭经的三则成功案例,以供参考及借鉴。     

基于《伤寒杂病论》的冠心病证治体系构建

《伤寒杂病论》将中医学基本理论与临床实践相结合,以理、法、方、药一线贯穿,对胸痹进行完整的辨证分析与论治,确立了冠心病的阳微阴弦、水火失济、心脉痹阻的病因病机。本文从冠心病的证候要素、治则治法、治标治本、从肾论治以及冠心病介入术后胸痛的诊疗等多方面探讨了冠心病中医证治框架的构建,对冠心病的诊断治疗及新药研发起到引擎作用,同时拓展了六经和脏腑辨证的内涵和外延。     

《伤寒杂病论》腰痛证治辨析

凡由于腰部受损,气血运行失调,脉络绌急,或肾虚腰府失养所引起的以腰部一侧或两侧或正中发生疼痛为主要症状的一类病证,称为腰痛。腰痛是临床上比较常见的一种病症,年轻或年老患者均可见到。关于腰痛的认识,早在《内经》就有论述。《素问·脉要精微论篇第十七》曰：“腰者,肾之府,转摇不能,肾将惫矣”。《素问·骨空论篇第六十》言：“督脉为病,脊强反折”。说明腰痛的病变在肾,病理以虚为主,并与督脉相关。     

基于民国中医名家临床用药的杏仁剂量研究

目的揭示杏仁在汤剂中的用药剂量。方法以杏仁为检索词，以汤剂为示范，对民国中医名家运用杏仁的经验方进行逐篇检索。采用均数、百分位数和极差等统计方法进行统计处理，并与2010年版《中国药典》中法定的杏仁剂量作对比分析。结果杏仁的剂量80％分布在7．67g-9．89g之间。符合《中国药典》法定剂者占21．35％，完全符合率为20．26％，不符合率为78．65％；9-10g者414方，占90．2％。结论《中国药典》杏仁的法定剂量4．5g-9g总体还是比较适宜的，但民国中医名家用量偏大，其剂量上限宜提高至10g。     

基于现代中医名家临床用药的人参剂量研究

目的：探讨人参在汤剂中的用药剂量。方法：以人参为检索词，以汤剂为示范，对现代中医名家运用人参的经验方进行逐篇检索。采用均数、百分位数和极差等统计方法进行统计处理，并与2010年版《中国药典》中法定的人参剂量作对比分析。结果：人参的剂量80％分布在4～25g之间。与《中国药典》法定剂量的完全符合率为23．6％，不符合率为76．4％。结论：人参在汤剂中的剂量以4—25g为宜。     

辨《伤寒论》“但头汗出”的证治

"但头汗出",相对头部汗出而言,为病理性汗出,是《伤寒论》中论及比较特殊的症状,散见于太阳、阳明、少阳各病篇之中,其论及导致"但头汗出"的基本病机为明火劫后阳热亢热、阴竭阳脱、水热互法、少阳饮停等,对比分析如下。     

活血药合用安神药对急性心肌梗死大鼠心肌损伤的保护作用

目的:观察活血药合用安神药对急性心肌梗死(AMI)大鼠心肌损伤的保护作用。方法:Wistar大鼠行冠状动脉左前降支结扎复制急性心肌梗死模型,分为假手术组、模型组、活血药组和活血药合用安神药组。给药组于造模当天连续给药至术后21 d,观察心脏射血分数(EF)和左心室缩短分数(FS)、左室舒张期内径(LVIDd)和左室收缩期内径(LVIDs)、心脏整体形态、HE染色及电镜观察等心功能和组织形态学变化。结果:和假手术组比较,模型组EF和FS显著下降(P<0.001),LVIDd,LVIDs明显增大(P<0.001),心肌梗死面积达左心室前壁的70%～90%,心肌纤维化、炎细胞浸润、肌纤维断裂和心肌细胞线粒体空泡样变等病理改变严重;和模型组比较,活血药和活血药合用安神药组EF和FS显著升高(P<0.05或P<0.01),LVIDd,LVIDs明显减小(P<0.05或P<0.01),心肌梗死面积约占左心室前壁的40%～60%,心肌纤维化、炎细胞浸润、肌纤维断裂和心肌细胞线粒体空泡样变等病理改变明显减轻;和活血药组比较,活血药合用安神药组EF和FS进一步升高,LVIDd,LVIDs进一步减小(P<0.05),心肌纤维化、炎细胞浸润、肌纤维断裂和心肌细胞线粒体空泡样变等病理改变进一步减轻。结论:活血药基础上合用安神药能进一步改善梗死后缺血心肌的结构和功能,有显著的增效作用,该作用可能与安神药的抗脂质过氧化,稳定心肌细胞膜和心肌线粒体膜,减轻心肌细胞损伤有关。