临床科室常规无菌物品管理方法的改进与效果

目的发挥消毒供应中心专业优势,规范常规无菌物品在科室的安全储存管理,提高无菌物品终末环节的管理质量。方法调查常规无菌物品在科室管理环节存在的问题,进行论证分析,消毒供应中心协同护理部、感染控制科进行相关知识培训,制订常规无菌物品管理制度,细化环节工作流程,对常规无菌物品进行指导管理并持续质量控制。结果常规无菌物品在科室储存管理问题减少,常规无菌物品管理质量提高(P0.01)。结论消毒供应中心与护理部、感染控制科共同参与管理,提高了常规无菌物品在科室储存环节的管理质量,保证了无菌物品使用时的安全性、有效性。     

系统健康教育对腰椎间盘突出症患者术后康复的影响

目的　探讨系统健康教育对腰椎间盘突出症患者术后康复的影响。方法　随机将 40例腰椎间盘突出症患者分为实验组和对照组。对照组接受临床常规的治疗与护理 ;实验组除接受常规治疗与护理外 ,还接受院内健康教育。比较两组患者术前和术后的焦虑、抑郁程度、术后功能锻炼正确率、住院时间与术后不良反应发生率。结果　实验组焦虑分值、抑郁分值明显低于对照组 ,术后功能锻炼正确率高 ,住院天数平均缩短 5 .10天 (P <0 .0 1) ,不良反应的发生率降低 ,其中两组尿潴留、胃肠反应发生率有非常显著性差异 (P <0 .0 1)。结论　系统健康教育可明显改善患者的心理状态、改变行为、促进术后康复 ,并有效地减轻了术后不良反应     

癫痫持续状态96例临床分析

癫痫持续状态属重危、急症 ,如不及时抢救常常危及患者生命。据统计 ,在抗癫痫药被广泛应用前 ,其病死率为 2 0 %～2 5 % ,至今病死率仍高达 13%～ 2 0 % ,因而对该类患者应充分重视 ,及时救治。现将我院收治的 96例癫痫持续状态临床分析如下 ,并提出防治措施。1　一般资料1.1　年龄、性别　 1～ 10岁 31例 ;11～ 2 0岁 2 3例 ;2 1～ 30岁17例 ;31～ 40岁 15例 ;41～ 5 0岁 6例 ;5 0岁以上 4例。96例中 ,男 5 9例 ,占 6 1.46 % ,女 37例 ,占 39.5 4%。癫痫持续状态发生 15岁以前者 6 2例 ,占 6 4.5 8% ,而 15岁者 38例 ,占 39.5 8%。可见随…     

中文期刊数据库在单位科研学术论文分析研究中的应用——以杭州市第一人民医院为例

用《中国生物医学文献数据库》（CBMdisc）、《中文期刊全文数据库》的检索功能,对单位近三年的学术论文发表情况进行统计分析,对期刊全文数据库在评价和分析单位学术论文和科研成果方面的应用功能做一尝试。     

PICC专项维护技术规范化管理的实施体会

<正>为了规范操作和维护经外周静脉穿刺置入中心静脉导管(PICC)行为,加强专项技术的安全管理,笔者所在医院于2011年06月成立PICC专项技术维护管理小组,在护理部的领导下开展工作。设组长1名,组员4名(均取得全军、全国颁发的PICC专业技术培训合格证书),均为年资高、责任心强、专业技术水平和理论知识水平较高的技术骨干,负责医院PICC维护资质准入及安全管理工作。     

医院图书馆开展竞争情报服务的SWOT分析

首先,概述了竞争情报和医院竞争情报的内涵;然后,采用SWOT分析方法对医院图书馆信息资源情况进行分析,探讨开展竞争情报服务的可行性;最后,从参与竞争情报的收集工作、开展竞争情报的知识培训和帮助医院建立竞争情报系统三方面具体阐述医院图书馆竞争情报服务开展方式并加以总结.     

北京市某军队医院护士焦虑状况的调查与分析

目的探讨北京市军队医院护士的焦虑状况及其影响因素，为促进军队医院护士的心理健康提供依据。方法采用自制的一般资料问卷及华裔教授（Zung）所编制的焦虑自评量表（SAS）对北京市军队医院的502名护士进行问卷调查。结果共发放调查问卷502份，回收有效问卷449份，回收有效率为89．4％。北京市军队医院护士的SAS总分均值为（46．57±9．21）分，明显高于中国常模（中国正常人群）的（29．78±0．98）分，两者比较差异有统计学意义（t=38．62，P〈0．01）；方差分析结果显示，焦虑均分值在不同年龄、生育状况之间的差异有统计学意义（F分别为2．47，4．58；P均〈0．05），在不同科室、工作编制、毕业院校之间的差异有统计学意义（F分别为2．35，5．28，9．51；P均〈0．01），而在不同性别、婚姻状况、文化程度、职称、工作年限、健康状况之间的差异没有统计学意义（P〉0．05）；将焦虑均分值与其差异有统计学意义的6个项目进行相关分析，结果显示护士的焦虑状况与年龄和生育状况呈负相关（r分别为-0．095，～0．132；P均〈0．05），与工作编制、科室和毕业院校呈正相关（r分别为0．116，0．118，0．144；P均〈0．05）；多元逐步回归分析显示，护士的毕业院校和健康状况是焦虑水平的影响因素，标准化回归系数分别为0．155和-0．137，决定系数R^2为0．039。结论军队医院的护士为焦虑情绪发生的高危人群，应当引起社会及医院管理者的高度重视，并采取积极的措施以缓解护士的焦虑情绪，提高其心理健康水平。     

老年肝性脑病患者的临床护理

肝性脑病（hepaticencephalopathy，HE）过去一直被称为肝性昏迷，是严重肝病引起的以代谢紊乱为基础的中枢神经系统功能失调的综合征，其主要的临床表现为意识障碍、行为失常和昏迷。由于高龄、身体机能的衰退及多种疾病并存等特点，现将我科收治的12例老年HE患者的护理体会报告如下。     

不同血浆靶浓度舒芬太尼对腹腔镜气腹刺激时七氟醚MACBAR的影响

目的观察不同血浆靶浓度舒芬太尼对腹腔镜手术患者气腹刺激时抑制50%患者交感肾上腺素能反应的七氟醚最低肺泡有效浓度(MAC_(BAR))的影响。方法选择行腹腔镜胆囊切除术的患者125例,性别不限,年龄30～65岁,ASAⅠ或Ⅱ级,随机分为S_0、S_1、S_2、S_3、S_4共五组,舒芬太尼血浆靶浓度分别为0、0.1、0.3、0.5、0.7 ng/ml。吸入七氟醚麻醉诱导,意识消失后,静脉注射罗库溴铵0.6 mg/kg完成喉罩置入,调节呼气末七氟醚浓度,靶控舒芬太尼,待呼气末七氟醚浓度达预设值并稳定15 min以上,建立气腹。采用序贯法测定5组七氟醚MAC_(BAR)值,同时测定患者气腹前后肾上腺素、去甲肾上腺素浓度。结果当静脉靶控输注0、0.1、0.3、0.5及0.7 ng/ml的舒芬太尼时,S_0、S_1、S_2、S_3和S_4组七氟醚MAC_(BAR)值分别为(5.33±0.13)%、(4.53±0.08)%、(2.86±0.15)%、(2.23±0.10)%和(2.13±0.08)%。五组气腹刺激前后肾上腺素、去甲肾上腺素浓度差异无统计学意义。结论腹腔镜气腹刺激时七氟醚MAC_(BAR)随舒芬太尼血浆靶浓度的增加而降低,当舒芬太尼血浆靶浓度超过0.5 ng/ml时,七氟醚MAC_(BAR)值的下降出现封顶效应。当患者交感肾上腺素能反应被抑制时,血中肾上腺素、去甲肾上腺素浓度变化不受舒芬太尼血浆靶浓度的影响。