羟丙基甲基纤维素的物理性质对口服骨架型制剂释放的影响

羟丙基甲基纤维素（hydroxypropylmethylcellulose，HPMC）用于食品和药剂已30余年，特别是近年来广泛用于日服骨架型控释、缓释制剂，作为阻滞剂以调节药物的释放。美国药典（USP）从19版开始收载HPMC，22版收载三个品种，分别是HPMC2208、2906和2910。三者以羟丙基和甲氧基含量不同分类，详细规格及商品名见下表。不同的HPMC有不同的用途，且每一种HPMC有多种分子量的规格，因此，在药剂中HPMC可分别用作粘合剂、分散剂、增稠剂、薄膜包衣材料以及骨架型控释和缓释制剂。有许多因素都会影响由HPMC构成的骨架型制剂的药物释放…     

口腔黏膜病的临床病损特点——腔黏膜病的临床病损特点

黏膜是口腔、鼻腔、肠道、阴道等与外界相通的体腔的湿润衬里.口腔的衬里就叫口腔黏膜.口腔黏膜和皮肤有相似的组织学结构,但其临床表现却有明显不同.[编者按]     

诺福丁用于剖宫产术后镇痛的临床观察

目的观察诺福丁和杜冷丁用于剖宫产术后镇痛的效果。方法选取剖宫产术后患者80例,随机分为诺福丁组和杜冷丁组,每组40例。患者自觉疼痛时,诺福丁组口服诺福丁100mg,杜冷丁组肌注杜冷丁50mg,采用WHO疼痛分级标准和疗效评价标准进行镇痛效果评价,并观察肠蠕动恢复时间。结果用药后1h,镇痛起效时间诺福丁组明显快于杜冷丁组(P<0001)。结论诺福丁能显著降低术后患者的应激反应,提高患者的舒适感。     

外科治疗纵隔原发神经源性肿瘤的手术径路评价

目的　探讨外科治疗原发纵隔神经源性肿瘤的手术径路。方法　 1963年 3月至2 0 0 3年 9月外科治疗原发纵隔神经源性肿瘤 91例。所有病例均于术前行X线胸片检查 ,其中 65例行CT或磁共振检查。根据肿瘤的大小、部位及其是否向椎管内延伸选择不同的手术入路 ,其中胸后外侧切口 84例 ,半哈壳状切口 2例 ,高位胸后侧切口 4例 ,胸后外侧加脊柱旁切口 1例。所有病例均经病理证实并行 6个月～ 15年的术后随访。结果　本组手术切除率 97.8% ( 89/91) ,术后并发症发生率 4.4% ( 4 /91) ,无手术死亡病例。术后病理诊断良性肿瘤 79例 ( 86.8% ) ,恶性肿瘤12例 ( 13 .4% )。 1例神经纤维瘤 2年后复发经再次手术切除治愈 ;恶性肿瘤平均生存 3 8.1个月。结论　适当的手术径路是提高纵隔原发神经源性肿瘤切除率的关键。     

脉冲振荡测量气道阻力的临床观察

脉冲振荡法是强迫振荡技术(FOT)用于肺功能检测的一种方法，1996年，耶格公司率先在推出采用强迫振荡法测定气道阻力的肺功能仪(IOS)。笔者对慢性阻塞性肺疾病(COPD)、支气管哮喘发作期、胸腔积液的患者与正常组进行对比，发现此方法测定气道阻力的敏感度高于常规肺功能测量气道阻力。     

低场MRI对慢性期脑静脉窦血栓形成的诊断分析(附9例报告)

目的研究脑静脉血栓形成的MRI表现，探讨其诊断价值。方法应用三维时间飞跃（3D-TOF）序列，结合SE、FSE及液体衰减反转恢复序列（Flair序列），评价低场MRI各扫描序列对脑静脉血栓形成的诊断价值。结果9例患者中有3例MRI常规扫描未见异常，6例显示局部静脉窦内见血栓信号；9例病人行MR3D-TOF扫描则全部有阳性表现。结论MRI成像能清晰地显示脑静脉血栓形成的位置、分布、程度及眦邻血管关系，为临床医师提供术前评估和指导治疗有极其重要的意义。     

原发性胆囊癌35例分析

目的 探讨胆囊癌诊治方法，提高胆囊癌疗效。方法 对1991年1月—2000年12月收治的35例胆囊筋患者的临床资料进行综合分析。结果 35例中，男18例，女17例，男女之比为1．06：1。50岁以上者29例，占82．86％。B超、CT确诊率分别为37．05％(12／32)、64．29％(18／28)。35例中27例手术探查，切除13例，切除率48．15％，其中根治性切除9例，根治率33．33％。27例手术者获随访21例，随访率77．78％。59．26％的患者于术后1年内死亡。结论 临床发现的胆囊癌大部分仍属中晚期，疗效不佳。提高疗效的关键在于早期发现和积极治疗胆囊癌高危病变。     

胃癌手术后早期肠内营养支持

胃癌患者 ,尤其是中晚期患者 ,多存在营养不良 ,手术治疗后由于能量代谢的异常改变 ,机体处于高代谢状态 ,因而术后的营养支持对促进病人恢复 ,减少术后并发症的发生非常重要。我院近年内对３３例胃癌病人术后予肠内营养 (ＥＮ)支持治疗 ,并随机选择同期胃癌手术病人３３例予以完全胃肠外营养(ＴＰＮ)支持治疗以作对照。现将结果报道如下。１．１一般资料ＥＮ组男２１例 ,女１２例 ;年龄３７～７８岁 ,平均５４．６岁 ;ＰＴＮＭ分期Ⅰ期１例 ,Ⅱ期３例 ,Ⅲ期２２例 ,Ⅳ期９例 ;行全胃切除术５例 ,近端胃切除术１２例 ,远端胃切除术１６例。…     

维生素E治疗44例迟发性运动障碍疗效观察

抗精神病药物所致迟发性运动障碍 (ＴＤ)在治疗上比较棘手 ,应用维生素Ｅ治疗ＴＤ在国内报道尚少 ,现将我们观察结果报告如下。1　对象与方法1 1　对象　对本院长期服用抗精神病药物的住院及门诊病人 ,采用不自主动作评定量表 (ＡＩＭＳ)对其进行评定。在服用抗精神病药剂量维持不变的情况下 ,以ＡＩＭＳ≥ 5分者为观察对象。共确诊ＴＤ4 4例。其中男性 2 5例 ,女性 19例 ;年龄 19～ 6 6岁 ,平均 (33 3± 11 7)岁 ;精神病病程 2～ 39年 ;平均 (12 7± 10 6 )年 ;ＴＤ病程 0 5～ 9年 ,平均 (2 6± 2 5 )年。1 2　方法　维生素Ｅ胶丸 (由…