骨科手术后不同镇痛方法的临床比较

术后疼痛是伤害性刺激（包括骨科手术）对组织损伤及疾病本身病理改变所引发的一种机体反射性的、复杂的生理反应和感知,依其性质而论属急性疼痛.国际疼痛研究会（IASP）在第二次国际疼痛会议（加拿大蒙多利尔，1978）提出：疼痛是一种令人不快的感觉和情绪上的感受，并伴随着现有的或潜在的组织损伤。疼痛可造成机体的循环、呼吸、泌尿、消化各系统以及内分泌、免疫功能等一系列的病理改变和心理、行为的变化，从而直接影响患者的术后恢复和安危。国内外对术后镇痛的关注已到了前所未有的程度，术后镇痛的方法很多，但怎样根据患者的具体情况选用不同的术后镇痛方法仍是值得关注的问题。于2003年5月～2004年1月对60例骨科手术患者，采用不同疼痛治疗方式，现总结如下。     

影响破伤风病人预后的因素探讨

对４６２例破伤风病人的临床资料进行分析表明，影响破伤风病人预后的因素主要是：①年龄：新生儿及老年病人病死率高达４８．４％，而其它年龄组仅为１８．４％，Ｐ〈０．００１；②潜伏期：潜伏期越短，病死率越高，潜伏期〈９天的病人，病死率为５４．５％，而〉９天者仅为５．６％；Ｐ〈０．００１；③起病期（即首次抽搐到全身性痉挛所历时间）：起病期越短，病死率越高。起病期〈４８小时者，病死率高达７９．０％，而起病期〉     

急性白血病误诊原因分析

<正> 急性白血病起病较急,临床表现复杂多样,易误诊。我院1982年以来收治白血病216例,误诊86例。其中收治急性白血病147例,初诊时误诊69例,误诊率达46,9%。报道如下: 一、因外周三系列减少误为再障患者男。22岁,乏力,心悸纳差月余,查体:重度贫血貌,浅表淋巴结及肝脾不大。Hb30g/L,WBC2.0×10~9/L,血小板25×10~9/L,髂前及髂后上棘1周内先后两次骨髓检查均示增生低下,诊断再障,经多次输血等治疗,缓解出院,1个月后再度以发热,鼻衄入院,外周血液浓缩法涂片找到原始粒及早幼粒细胞,即予胸骨柄骨髓检查原粒     

蒸发光散射检测器在药物分析中的应用

高效液相色谱 (HighPerformanceLiquidChroma tography ,简称HPLC)是对药物的质量进行分析评估的常用方法之一 ,由于其具有适用范围广、重复性好、操作方便、疗效高、速度快、灵敏度高等优点 ,近几年逐渐普及 ,在国内广泛应用于药物研究、质量控制、临床应用及生产中。检测技术的不断进步发展完善也是高效液相色谱技术得到广泛应用的原因之一。蒸发光散射检测器 (EvaporativeLightScatteringDetector,简称ELSD) ,又称蒸发型质量检测器 ,是一种新型的通用型质量检测器。 196 6年澳大利亚的UnionCarbide实验室提出了ELSD的基本模型 ,…     

口服耐受的机制及其在自身免疫病治疗中的应用

口服耐受是指口服蛋白引起的一种免疫低反应状态。自Ｗｅｌ１ｓｌ９１１年首先报道这种现象以来，口服耐受引起了广泛关注，大量研究者发现给动物饲服蛋白质或绵羊红细胞后，再次消化道外免疫时，动物对这些抗原不再具有良好的反应性，而对其它抗原的反应正常［１］。免疫...     

狂犬病疫苗注射后抗体的定量检测及动态观察

近年来，我们应用国产狂犬病毒抗体定性试剂盒，经技术处理使之定量化，并以此对动物（主要是狗）咬伤后接受免疫接种的个体进行抗体定量检测及其浓度的动态观察，报告如下。材料与方法一、狂犬病抗体试剂盒购自兰州生物制品研究所。其阳性对照A450一0．IIU／ml抗体浓度，即保护性浓度。二、酶标仪应用华东电子管厂DG3022酶联检测仪。三、观察对象为本院门诊中被狗或其它动物咬伤后经狂犬病疫苗接种病人180例，均经清创处理后按常规进行接种。四、观察方法于第5针（咬伤1个月后）抽血一次，隔半个月后再抽血一次，分别作抗体定量检测。五…     

无创心输出量监测在暴发性心肌炎患儿中的应用

目的 探讨无创心输出量监测系统(non-invasive cardiac system, NICaS)在暴发性心肌炎(fulminant myocarditis, FM)患儿中的应用价值。方法 纳入FM患儿39例作为试验组,同期住院的肺炎患儿47例作为对照组。2组均行NICaS和经胸超声心动图(transthoracic echocardiography, TTE)检查,监测心脏指数(cardiac index, CI)、△CI、格兰夫-高尔指数(Granov Goor index, GGI)及左心室射血分数(left ventricular ejection fraction, LVEF)等参数,比较试验组患儿NICaS和TTE参数的差异及相关性;试验组随机分为A1组(n=21,参照NICaS制定治疗方案)和A2组(n=18,参照TTE制定治疗方案),比较2组预后。结果 试验组TTE和NICaS测得的CI均小于对照组,试验组NICaS测得的CI小于TTE,差异有统计学意义(P<0.05)。Pearson相关性分析显示,试验组和对照组NICaS与TTE测得的CI呈显著正相关(r=...     

大鼠抗—HBs的单克隆抗独特型抗体杂交瘤细胞系的建立

用纯化的小鼠单克隆抗—HBs和纯化的大鼠多克隆抗—HBs免疫LOU/C大鼠,取免疫大鼠脾细胞与IR983F骨髓瘤细胞融合,获得两株(TD_1、TD_2)持续分泌抗—HBs的单克隆抗独特型抗体(抗—Id,Ab_2)杂交瘤细胞系。对TD_2进行了较全面的鉴定,TD_2的Ig类型为IgG,亚类为IgG_(2?),核型分析结果染色体数为65条。通过ELISA竞争抑制和中和抑制试验表明,TD_2所分泌的Ab_2既能被不同来源的抗—HBs所中和。又能被HBsAg.所竞争,且都呈现剂量依赖关系。将纯化的TD_2IgG免疫同系大鼠,诱导出了具有抗—HBs活性的抗—抗—独特型抗体(Ab_3)。上述结果证实,TD_2所分泌的单克隆抗体(McAb)是带有HBsAg表位内影像,具有HBsAg免疫源性的抗—HBs的单克隆抗—Id。