星点设计-效应面法优选壮药龙钻通痹颗粒的提取工艺

目的:优选龙钻通痹颗粒的提取工艺。方法:以加水倍数和提取时间为主要影响因素,以提取液中总黄酮含量为评价指标,采用星点设计-效应面法筛选龙钻通痹颗粒的提取工艺。结果:最佳提取工艺为加入10倍量水,提取2次,每次120 min。结论:采用星点设计-效应面法优选龙钻通痹颗粒的提取工艺方法简便,具有良好的预测性。     

常春卫矛与爬行卫矛的镇痛抗炎作用及急性毒性研究

目的研究常春卫矛和爬行卫矛的镇痛、抗炎作用及急性毒性。方法巴豆油所致小鼠耳廓肿胀法,2%醋酸所致小鼠扭体法,对比研究常春卫矛和爬行卫矛药材的抗炎镇痛作用;小鼠灌胃给药法,测定常春卫矛和爬行卫矛药材的最大给药量。结果在采用相同给药剂量下实验表明,常春卫矛和爬行卫矛均能抑制巴豆油引起的小鼠耳廓肿胀;减少醋酸所致小鼠扭体次数具有明显的抗炎、镇痛作用。急性毒性实验结果:常春卫矛最大给药量为161.4 g.kg-1,爬行卫矛最大给药量为321.8 g.kg-1。结论常春卫矛和爬行卫矛均具有抗炎镇痛作用,两者的急性毒性都很小,这为常春卫矛替代爬行卫矛作为扶芳藤药材用于抗炎、镇痛方面提供了药理学实验依据。     

带血供胫骨节段性骨膜瓣转位的临床应用

目的　应用胫骨带血供骨膜瓣的转位治疗胫骨骨不连接 ,陈旧性胫骨中下 1/ 3骨折。方法　利用胫前血管直接骨膜支为蒂的节段性骨瓣膜转位治疗胫骨骨不连接 5例 ,胫骨中下 1/ 3陈旧性骨折 7例。结果　 5例骨不连接病人于术后 16～ 2 0周骨愈合 ,7例陈旧性骨折病人于 10～ 12周骨愈合。结论　带血供胫骨节段性骨膜瓣移位术 ,血供可靠 ,操作简单 ,可在同一切口中完成 ,骨愈合快 ,不牺牲小腿主要血管。     

关节镜手术联合术后放疗治疗膝关节色素绒毛结节性滑膜炎的疗效观察

【目的】探讨关节镜手术联合术后放疗治疗膝关节色素绒毛结节性滑膜炎的疗效。【方法】选择．2014年3月至2015年3月在本院诊治的膝关节色素绒毛结节性滑膜炎患者38例,按照治疗方式的不同分为关节镜组和联合组,每组19例,关节镜组患者仅接受关节镜手术,联合治疗组患者在关节镜组基础上联合术后放疗,采用Lysholm与IKDC评分对两组患者的膝关节生理功能进行评估并比较。【结果】关节镜组术前Lysholm评分为（37．9±5．1）,与联合组术前（37．6±5．5）分比较差异无统计学意义（P〉0．05）;关节镜组、联合组术后Lysholm评分分别为（79.9±6．1）分、（87．8±6．5）分,较术前均明显改善,但联合组改善情况优于对照组,其差异均有统计学意义（P〉0．05）。联合组优良率为78．9％,（15／19）,明显高于关节镜组63．2％（12／19）,其差异有统计学意义（P〈0．05）。【结论】采用关节镜联合术后放疗的方案可明显膝关节色素绒毛结节性滑膜炎患者膝关节功能,疗效满意,值得临床推广应用。     

改良早期预警评分系统评估内科急症患者护理的价值分析

目的分析改良早期预警评分系统(MEWS)评估内科急诊患者护理的价值。方法选择本院内科急诊留观患者400例,均给予MEWS评分,并结合评分为患者制定有针对性的护理对策,从而结合患者的具体病情为其提供有针对性的护理对策,比较分析MEWS评分和病情转归情况。结果 284例患者的MEWS评分4分,予以急诊留观,采用一般急诊护理干预;74例患者的MEWS评分为5~9分,患者病情危重,在急诊治疗过程中采用一级护理,患者经过急诊救治后均转入专科病房;42例患者的MEWS评分超过10分,死亡风险显著加重,对患者进行特别护理,急诊救治后大部分患者转入到重症监护室中监护。结论应用MEWS对急诊患者的病情进行分级,进而为护理计划的制定提供科学依据,让急诊护理干预更具针对性,最终让急诊护理效果得以有效提升。     

间断加压在单侧纵轴动力外固定器治疗不稳定长管骨骨折中的作用

目的：探讨单侧纵轴动力外固定器（UADF）间断加压方式治疗不稳定长管骨骨折的疗效。方法：利用UADF治疗不稳定长管骨骨折63例（按AO分型，均为A1，A2或B型），对其中35例于术后3周、6周、9周通过扭紧支架滑动杆作纵向间断加压，结合骨痂生长情况及临床愈合时间，对该治疗方式进行疗效评价和生物力学分析。另28例按AUDF常规治疗作为对照。结果：间断加压治疗组在术后第8、12周的外骨痂量较对照组显著丰富（P＜0．05）、平均临床愈合时间提前（P＜0．01）、出现骨延迟愈合率减少（P＜0．05）。结论：采取间断加压方式使用UADF治疗不稳定长管骨骨折，符合骨折治疗的生物力学原则，能够促进骨痂生长，缩短骨折愈合时间，减少骨不连及延迟愈合机率。是对UADF治疗手段的补充。而加压力度及间断时间何为最佳则需更深入的研究。     

无头加压空心螺钉治疗第5跖骨基底部撕脱性骨折疗效观察

目的探讨无头加压空心螺钉治疗第5跖骨基底部撕脱性骨折的疗效。方法 2008年1月至2011年1月,采用切开复位无头加压空心螺钉固定治疗37例第5跖骨基底部撕脱性骨折患者。术后随访时行X线片检查评估骨折愈合时间及采用美国足踝外科协会(AOFAS)中前足评分标准评估足部功能恢复情况。结果 37例患者随访10~24个月,平均13个月。X线片提示骨性愈合时间为术后6~12周,平均8.1周。1例开放性骨折患者出现伤口浅层感染,经治疗后伤口愈合。术后AOFAS评分为86~100分,平均94.5分。结论无头加压空心螺钉治疗第5跖骨基底部撕脱性骨折操作简单,固定牢靠,并发症少,疗效满意。     

股骨侧远端生物固定假体在高龄患者全髋关节翻修中的应用

背景：对高龄患者行人工全髋关节翻修时如何正确选择股骨侧假体固定方式,可否应用组配式股骨假体处理此类难题? 目的：验证股骨侧生物固定型假体在老年人全髋翻修后的效果。 方法：采用远端固定生物型股骨假体对11例75岁以上股骨侧假体松动患者进行翻修。11例股骨骨缺损根据Paprosky分型,Ⅰ型2髋,Ⅱ型2髋,ⅢA型7髋。 结果与结论：11例患者均随访16个月以上,患者Harris评分从翻修前的37分(22~49分)改善至随访结束时的89分(78~92分),优良率>90%,无患者发生再次松动。翻修后X射线片显示假体周围骨质密度和厚度明显增加。提示远端固定生物型假体可在股骨远端髓腔内获得可靠的轴向及抗旋转初始稳定性,尤其适用于伴有近端骨缺损的高龄患者的翻修治疗。     

环境因素和CYP2E1基因rs8192775位点的交互作用与汉族人群胃癌的关系

目的：探讨环境因素和CYP2 E1基因rs8192775位点以及二者交互作用与汉族人群胃癌的关系。方法：采用1∶1病例对照研究,选择经病理确诊的汉族原发性胃癌新发患者330例及其对照进行流行病学资料调查。应用多重高温连接酶检测反应技术（ iMLDR）检测rs8192775位点基因型并分析环境因素、rs8192775位点多态性及其基因-环境的交互作用与胃癌的关系。结果：胃癌的环境危险因素为消化系统疾病史、肿瘤家族史、三餐不定时、喜食烟熏煎炸食品和精神压抑,保护因素为喜食新鲜水果。病例、对照组之间基因型频率的差异有统计学意义（ P＜0.05）。环境因素与rs8192775在胃癌的发生中均存在显著的交互作用（ Pint ＜0.05）。结论：消化系统疾病史、肿瘤家族史、喜食新鲜水果、精神压抑与rs8192775位点存在交互作用,增加易感个体胃癌的发生风险。     

营口市医疗机构医护人员手卫生质量监测

目的了解营口市医疗机构医务人员手卫生状况,提高医务人员手卫生质量,降低医院感染发生率。方法采用现场抽检,对营口市17所市直属医疗机构重点科室临床医护人员的手消毒质量进行了监测。结果共采样监测790份,合格542份,总合格率为68.61%。2004-2010年合格率依次为47.37%、66.67%、68.81%、69.81%、72.64%、73.73%和80.83%。不同科室中,手术室、血液透析室、处置室、治疗室、妇科、门诊、口腔科和传染科的合格率依次为87.97%、79.66%、70.19%、65.97%、59.09%、57.14%、48.57%和35.71%。以环境类别监测结果为Ⅰ、Ⅱ类环境医护人员手合格率为85.71%,Ⅲ、Ⅳ类环境手合格率为62.13%。结论营口市医疗机构医务人员手卫生质量逐年提高,但总体合格率仍较低,手卫生质量有待进一步提高,应提高医护人员手卫生消毒意识,增加完善洗手卫生设施,严格贯彻落实手卫生制度。