肝动脉化疗栓塞术治疗中晚期原发性肝癌的疗效分析

目的研究肝动脉化疗栓塞术(TACE)治疗中晚期不能手术的原发性肝癌的疗效及对生存时间的影响。方法经股动脉穿刺插管,导管置于腹腔干或肝总动脉造影,明确肿瘤的部位、大小、数目以及供血动脉后,超选择插管至肿瘤供血动脉内给予灌注化疗和栓塞。结果 TACE治疗后患者症状体征明显改善,生存时间0.5、1、2、3、4年分别为77.3%(102/132)、55.3%(73/132)、37.1%(49/132)、24.2%(32/132)、11.3%(15/132)。结论 TACE治疗中晚期不能手术的原发性肝癌能明显延长患者带癌生存时间,提高生活质量。     

开放复位内固定术治疗Pilon骨折的中远期疗效分析

目的 评估接受开放复位钢板内固定术的不同类型的Pilon骨折的中远期效果,并分析影响治疗效果的相关因素.方法 将接受开放复位钢板内固定术并获得满意随访(平均5.5年)的62例Pilon骨折患者按Ruedi-Allgower骨折分型分为3组,A组为Ruedi-AllgowerⅠ型18例,B组为Ruedi-AllgowerⅡ型28例,C组Ruedi-Allgower Ⅲ型16例.观察骨折复位的满意程度、创伤后关节炎发生率及踝关节功能评分,所得结果进行统计学分析.结果 A、B组在骨折复位的满意程度上优于C组,C组创伤性关节炎发生率明显高于A组和B组,差异有统计学意义(P＜0.05),B组和C组创伤性关节炎发生率随时间延长而增加.A、B组踝关节功能评分优于C组,合并腓骨骨折的Pilon骨折同时行内固定者其踝关节功能评分优于非手术组,闭合性骨折的踝关节功能评分优于开放性骨折组,其差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 开放复位内固定对于Ruedi-AllgowerⅠ型、Ⅱ型Pilon骨折是合理有效的治疗手段.Pilon骨折的远期效果与骨折类型、复位的质量、腓骨长度的恢复、软组织损伤的严重程度相关,Ruedi-Allgower Ⅱ型、Ⅲ型骨折创伤性踝关节炎发生率随时间延长逐渐升高.     

白楸的性状及显微鉴别研究

目的 研究白楸根、茎、叶的性状、显微特征,为其真伪鉴别及进一步开发利用提供参考。方法 采用性状鉴别及显微鉴别法。结果 白楸根灰褐色或棕色,质韧,木部淡黄色,木射线呈放射状;茎表皮密具卵圆形皮孔,嫩枝被淡黄色柔毛。叶类盾状,密被黄棕色柔毛。根横切面呈偏心性类圆形,皮层外侧具石细胞群,木质部导管辐射状排列。茎横切面呈类圆形,表皮具较多星状非腺毛,皮层较窄,外侧具石细胞环带,形成层波状环形,髓部宽广,可见分泌细胞及草酸钙簇晶。叶下表皮具星状非腺毛及腺麟,海绵组织较宽,韧皮部外侧可见石细胞断续排列成环,基本薄壁细胞中有较多簇晶,具5～8个异常维管束。粉末可见星状非腺毛、腺麟、具缘纹孔导管、网纹导管、草酸钙簇晶和方晶、棕色块等。叶上表皮气孔不等式,下表皮具星状非腺毛,叶脉分五级。结论 白楸的性状和显微特征可作为其真伪鉴别的依据。     

旅客列车空调通风系统卫生状况调查

目的了解列车空调通风系统卫生状况,为旅客列车空调通风系统的卫生管理提供科学依据。方法2009年I～10月按随机抽样原则,以合肥到北京运行的25型空调客车108节,其中硬座车厢30节、硬卧车厢28节、餐车车厢24节（燃煤燃电各12节）、软卧车厢26节作为调查对象。监测送风口PM10、细菌总数、真菌总数、β-溶血性链球菌和回风管道中的积尘量、细菌总数、真菌总数、β0溶血性链球菌。采用SPSS13．0统计软件进行数据处理和统计分析。结果送风口和回风管道卫生指标不合格率最高为细菌,各为40．80％、84．40％,其最高值各为（488±354）、（786±254）CFU／cm2;其次为PMi0或积尘,各为17．60％、48．50％,p溶血性链球菌均合格;不同类型车厢空调送风口PM10不合格率差异有统计学意义（P〈0．01）,由高到低依次为餐车45．80％、硬座23．30％、硬卧3．60％、软卧0．00％;不同类型车厢空调回风管真菌总数不合格率差异有统计学意义（P〈O．01）,其中软卧车厢真菌总数不合格率为16．67高于其他车厢,其余积尘量、细菌总数不合格率差异均无统计学意义（P〉0．05）。结论列车空调系统卫生状况不容乐观,应对空调系统定期清洗消毒。     

基于增强CT的影像组学定量特征模型在预测胃癌分期中的价值

目的:探讨基于术前增强CT的影像组学定量特征模型在诊断胃癌分期中的应用价值。方法:回顾性分析174例活检确诊为胃癌患者的术前增强CT图像,采用半自动标注功能对病灶的三维容积感兴趣区(VOI)进行标注,利用PyRadiomics工具对所有VOI进行特征提取、机器学习的模型建立及分析,以组织病理学分期为金标准,采用受试者工作特征(ROC)曲线分析CT影像组学模型在胃癌分期中的诊断能力,计算其曲线下面积(AUC)、准确度、敏感度及特异度,并与两位胃癌影像诊断专业组医师进行比较。结果:针对鉴别T1-T2期与T3-T4期胃癌,在交叉验证集中的AUC为0.879,在测试集中的AUC为0.832,模型准确度为74.3%,敏感度为75.0%,特异度为73.3%;针对鉴别N0期与N1～N3期胃癌,在交叉验证集中的AUC为0.839,在测试集中的AUC为0.670,模型准确度为60.0%,敏感度为65.0%,特异度为53.3%;在胃癌TNM分期Ⅰ-Ⅱ期与Ⅲ-Ⅳ期分类实验中,在交叉验证集中的AUC为0.907,在测试集中的AUC为0.700,模型准确度为65.7%,敏感度为61.5%,特异度为68.2%;测...     

高速动车与普速列车二次供水卫生状况调查

目的了解旅客列车二次供水卫生状况,为进一步做好列车二次供水卫生管理工作提供依据。方法搜集江苏铁路地区2010~2014年旅客列车二次供水水质检测数据,按照GB 5749-2006《生活饮用水卫生标准》评价,并对检测数据进行统计分析。结果江苏铁路地区2010~2014年高速动车二次供水合格率95.73%,普速列车二次供水合格率53.98%(P<0.01)。各检验项目中,高速动车二次供水除浑浊度的合格率为95.73%,其他项目菌落总数、总大肠菌群、色度、臭和味、肉眼可见物、pH值、耗氧量、游离余的合格率均为100%;普速列车二次供水除了pH值、臭和味、总大肠菌群276份均合格外,其余6项菌落总数、色度、浑浊度、肉眼可见物、游离余氯、耗氧量的合格份数分别为197(71.38%)、248(89.86%)、211(76.45%)、255(92.39%)、204(72.91%)和220份(79.71%)。游离余氯分别跟菌落总数、浑浊度、耗氧量之间呈负相关(P<0.01),而菌落总数、浑浊度、耗氧量两两之间呈正相关(P<0.01)。结论高速动车二次供水水质优于普速列车,普速列车二次供水水质达标率较低。     

五指毛桃组织培养研究

以五指毛桃茎节为外植体,1/2MS培养基加不同植物生长调节剂的组培实验结果表明:不定芽最适诱导培养基为1/2MS BA1.0 mg/L NAA1.0mg/L和1/2MS BA1.5 mg/L NAA0.5 mg/L,增殖培养基为1/2MS 6-BA0.5 mg/L,生根培养基为1/2MS IBA 1mg/L.本文还对组织培养过程中,导致褐变产生的因素及防止褐变的方法进行了探讨.     

应用Gamma钉治疗股骨转子间骨折术后并发症发生因素的分析

目的探讨Gamma钉技术治疗股骨转子间骨折并发症的发生因素。方法1998年1月～2004年5月收治50例股骨转子间骨折患者，男18例，女32例；年龄47～82岁。左侧16例，右侧34例。Evans分型：Ⅰ型4例，Ⅰ型2例，Ⅰ型23例，Ⅳ型10例，Ⅴ型11例。均采用Gamma钉技术手术治疗。结果术后50例获随访4～29个月。35例负重行走有力，髋关节活动达到正常范围，按Harris评分标准：优30例，良5例；15例出现并发症：髋内外翻5例，拉力螺钉切出及下肢短缩2例，下肢外旋畸形3例，髋关节痛2例，膝关节痛并僵直1例，股骨锁钉处骨折1例，内固定失败1例。结论造成并发症的原因是多方面的，主要在于手术时机延迟导致手术难度增加；对骨折类型了解分析不充分；手术操作不规范；手术器材了解不完全；术后忽视康复指导和功能锻炼不当及过早负重所致。     

蓝参降脂片对高脂模型大鼠血脂水平的影响

目的:研究蓝参降脂片对高脂模型大鼠血脂的影响。方法:雄性SD大鼠(55只)按体重随机抽取11只为空白对照组,余44只进行造模,模型大鼠再按TC水平随机分成蓝参降脂片低剂量组(0.5 g/kg)、中剂量组(1 g/kg)、高剂量组(2 g/kg)及模型对照组。药物组分别给予不同剂量的受试药物,空白对照组、模型对照组则给予同体积生理盐水,每日1次,每次灌胃1.0 ml/100 g,连续给药30 d。给药前及给药后分别测定大鼠体重、血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)。结果:实验第4周,蓝参降脂片高剂量组大鼠体重及增重显著低于模型对照组(P<0.01),中剂量组大鼠增重低于模型对照组(P<0.05);实验第31天,蓝参降脂片高、中剂量组与模型对照组比较,能显著降低TC及TG水平(P<0.05或P<0.01),蓝参降脂片各剂量组、空白对照组的HDL-C含量与模型对照组比较,均无显著性差异(P>0.05)。结论:蓝参降脂片具有缓解体重增长、调节血脂、预防动脉硬化的作用。     

风险比在生存资料Meta分析中的应用

Meta分析可增加效应量的强度,增强结果的精确性,得出更加可靠的结论,为临床提供参考的信息;同时还可分析不同研究间的差异甚至产生新的假设[1]。