甲亢术后窒息死亡3例教训分析

我院近15年来做甲状腺次全切除术406例。发生术后出血窒息合并症5例占1.23％,而出血窒息死亡3例,死亡率为0.75％,现就窒息死亡的3例教训分析如下: 例1:女,35岁,因心慌多食,无力,出汗,颈部肿大,眼球突出10年就诊,以原发性甲亢收住院行手术治疗。术前检查:基础代谢率+58％,典型甲亢体征,甲状腺吸碘及扫描均符合诊断。经碘剂,心得安术前准备于基础代谢率降至+20％以下后,在针麻下行甲状腺次全切除术。手术顺利,缝合切口前腺窝有少量渗血,热     

乙胺丁醇致兄弟俩呼吸道综合征二例

乙胺丁醇致兄弟俩呼吸道综合征二例…………………………………………………曹绥琳蒋光胜乙胺丁醇致兄弟俩呼吸道综合征二例@曹绥琳@蒋光胜...     

猪全肠外营养模型

白色杂种猪 19只 ,体重 2 2 .3± 2 .4 kg,经皮颈总静脉穿刺前腔静脉置管 ,其中 14只动物完成 2 8d全肠外营养 ( TPN)。 14只动物 ,共施行置管 2 9次 (平均 1.31± 0 .86次 ) ,成功率为10 0 %。再次置管的原因为导管脱出 ( 7/ 2 9)和导管栓塞 ( 2 / 2 9) ,本研究还对与腔静脉置管相关静脉进行了解剖     

胃小弯和胃底部浆肌层切开术的实验和临床研究

目的：探讨高选择性迷走神经切断术（ＨＳＶ）的改良术式－－胃小弯和胃底部浆肌层切开术（ＬＦＳ）治疗十二指肠溃疡的效果。方法：用狗为实验对象行ＬＦＳ，观察手术前后胃组织内胆碱能纤维和壁细胞超微结构的变化。结果：术后胃固有膜、粘膜下层和肌层内的胆碱能纤维明显减少，壁细胞的泌酸功能受到极度抑制。临床应用ＬＦＳ治疗十二指肠溃疡４２例，其中合并幽门梗阻４例，全部病例随访５￣１５年，ＶｉｓｉｃｋⅠ级２８例（６６     

丹参注射液治疗糖尿病周围神经病变

筛选出非胰岛素依赖型糖尿病伴周围神经病变患者５３例，随机分两组。两组患者均接受糖尿病常规治疗，同时其中一组加用丹参注液治疗，一组做为对照，结果显示：与对照组相经治疗组症状改善显著，并且改善症状所需时间也缩短，表明丹参注射液有助于糖尿病周围神经病变的恢复。     

羟丙基甲基纤维素的物理性质对口服骨架型制剂释放的影响

羟丙基甲基纤维素（hydroxypropylmethylcellulose，HPMC）用于食品和药剂已30余年，特别是近年来广泛用于日服骨架型控释、缓释制剂，作为阻滞剂以调节药物的释放。美国药典（USP）从19版开始收载HPMC，22版收载三个品种，分别是HPMC2208、2906和2910。三者以羟丙基和甲氧基含量不同分类，详细规格及商品名见下表。不同的HPMC有不同的用途，且每一种HPMC有多种分子量的规格，因此，在药剂中HPMC可分别用作粘合剂、分散剂、增稠剂、薄膜包衣材料以及骨架型控释和缓释制剂。有许多因素都会影响由HPMC构成的骨架型制剂的药物释放…     

口腔黏膜病的临床病损特点——腔黏膜病的临床病损特点

黏膜是口腔、鼻腔、肠道、阴道等与外界相通的体腔的湿润衬里.口腔的衬里就叫口腔黏膜.口腔黏膜和皮肤有相似的组织学结构,但其临床表现却有明显不同.[编者按]     

诺福丁用于剖宫产术后镇痛的临床观察

目的观察诺福丁和杜冷丁用于剖宫产术后镇痛的效果。方法选取剖宫产术后患者80例,随机分为诺福丁组和杜冷丁组,每组40例。患者自觉疼痛时,诺福丁组口服诺福丁100mg,杜冷丁组肌注杜冷丁50mg,采用WHO疼痛分级标准和疗效评价标准进行镇痛效果评价,并观察肠蠕动恢复时间。结果用药后1h,镇痛起效时间诺福丁组明显快于杜冷丁组(P<0001)。结论诺福丁能显著降低术后患者的应激反应,提高患者的舒适感。     

外科治疗纵隔原发神经源性肿瘤的手术径路评价

目的　探讨外科治疗原发纵隔神经源性肿瘤的手术径路。方法　 1963年 3月至2 0 0 3年 9月外科治疗原发纵隔神经源性肿瘤 91例。所有病例均于术前行X线胸片检查 ,其中 65例行CT或磁共振检查。根据肿瘤的大小、部位及其是否向椎管内延伸选择不同的手术入路 ,其中胸后外侧切口 84例 ,半哈壳状切口 2例 ,高位胸后侧切口 4例 ,胸后外侧加脊柱旁切口 1例。所有病例均经病理证实并行 6个月～ 15年的术后随访。结果　本组手术切除率 97.8% ( 89/91) ,术后并发症发生率 4.4% ( 4 /91) ,无手术死亡病例。术后病理诊断良性肿瘤 79例 ( 86.8% ) ,恶性肿瘤12例 ( 13 .4% )。 1例神经纤维瘤 2年后复发经再次手术切除治愈 ;恶性肿瘤平均生存 3 8.1个月。结论　适当的手术径路是提高纵隔原发神经源性肿瘤切除率的关键。