膀胱移行细胞癌中MIF、MMP9的表达及意义

[目的]研究巨噬细胞移动抑制因子(MIF)、基质金属蛋白酶9(MMP9)在膀胱移行细胞癌(BTCC)、癌旁、正常膀胱中的表达,探讨MIF与膀胱肿瘤侵袭、转移等生物学行为的关系.[方法]抽取组织总RNA,采用RT-PCR法检测MIF和MMP9 mRNA的表达.[结果]肿瘤组织中MIF mRNA的表达明显高于正常组织(P＜0.05),其MMP9 mRNA的含量也明显升高(P＜0.05).[结论]MIF在BTCC的侵袭、转移过程中可能具有促进作用,其机制可能与影响MMP9表达上调有关.     

微创经皮肾镜取石术后大出血的介入治疗

目的分析微创经皮肾镜取石术（MPCNL）后大出血的原因，总结介入治疗的经验。方法回顾性分析2004年8月～2007年1月862例MPCNL患者的临床资料，术后发生大出血5例，行超选择性肾动脉栓塞止血，均取得满意疗效。结果MPCNL术后大出血的发生率为0．58％（5／862），其中4例行1次介入栓塞后成功止血，1例行2次介入栓塞后止血。结论介入栓塞治疗是MPCNL术后大出血安全、有效的治疗手段。     

腺苷及其受体在男性泌尿生殖系统的研究进展

早在1929年,Drury等就已发现腺苷对心脏的作用,但直到1972年Bumstock才提出嘌呤能假说.目前研究表明,腺苷信号通路参与了体内多方面生理与病理过程.本文就腺苷及其受体在泌尿生殖系统的表达及作用机制作一综述.     

不稳定膀胱的诊断与治疗(附115例报告)

不稳定膀胱指尿频、尿急、夜尿增多及急迫性尿失禁等一组临床症候群。该病态在临床上发病率较高,有报道约占总人口的10％。过去,对于本病态的认识和定义并未得到统一。近年来,随着尿流动力学检查的普遍开展,认识也越来越深刻,并对其诊断作出了规定。我院从1983～1996年共遇到不稳定膀胱115例,现就其诊断和治疗体会如下。 1 临床资料     

Snail、PDEF在前列腺癌中的表达及其意义

目的探讨Snail、PDEF在前列腺癌（PCa）中的表达及意义。方法采用免疫组织化学法检测38例PCa组织及20例良性前列腺增生（BPH）组织中Snail、PDEF的表达,分析两者与前列腺癌临床病理因素的关系。结果PCa组织中Snail、PDEF阳性表达率分别为57.8%、60.5%,BPH组织分别为20%和25%。两种蛋白在PCa和BPH中的表达差异均有统计学意义（P〈0.05）。Snail、PDEF表达的升高与PCa不同分化程度、侵袭转移、临床分期和PSAD有关（P〈0.05）。Snail、PDEF两种蛋白在PCa组织中的表达存在正性相关。结论Snail、PDEF与PCa发生、演进及转移相关。联合检测Snail、PDEF及PSAD可以作为PCa发展及预后的重要参考。Snail和PDEF的高表达可能是PCa侵袭转移的重要生物学标志。     

前列腺增生患者尿流率及其影响因素的关系

目的：探讨前列腺增生患者的病程、年龄、排尿前膀胱容量、前列腺移行区指数以及增生腺体间质腺体面积百分比等各参数与相应的尿流率的关系。方法：对89例前列腺增生患者运用数字图像分析、经肛B超和尿流动力学等检查方法测定各参数的值,用逐步回归法分析尿流率及其影响因素的关系。结果：尿流率与排尿前膀胱容量呈正相关（r=0.477,P＜0.01),与增生腺体间质腺体面积百分比亦呈正相关（r=-0.437,P<0.05）,而与年龄、病程和移行区指数没有相关性（P>0.05);所有患者前后3次排尿所得尿流率/排尿前膀胱容量这一参数差别没有统计学差异（P>0.05)。结论：尿流率与膀胱容量之比这一参数可用来评价尿量少于200 ml前列腺增生患者排尿方面的改变;对前列腺增生患者的药物治疗,α受体阻滞剂的应用应受到相当的重视。     

Ⅰ期和Ⅱ期微创经皮肾穿刺碎石效果的比较

[目的]比较Ⅰ期和Ⅱ期微创经皮肾手术取石各自的优缺点,为不同病例选择适宜术式提供参考。[方法]回顾性分析1998年至2004年10月间作者所行微创经皮内镜手术的临床资料．比较其中Ⅰ期和Ⅱ期手术的基本情况、平均住院日、平均费用、手术成功率,并分析各自失败的主要原因。[结果]两组患者在平均住院日、平均费用、手术成功率方面无明显差异,但引起手术失败的主要原因不同。[结论]应根据患者的具体情况选择I期手术或Ⅱ期手术。     

男性尿道重复畸形3例诊治体会

目的：尿道重复畸形是一种罕见的先天畸形，其临床表现多样。希望能对这种罕见病的诊治有所帮助。方法：回顾分析5年来诊治的3例尿道重复畸形，年龄分别为2岁、3岁和17岁。综合应用尿道探条、B超、排泄性造影、逆行造影、输尿管镜检等进行诊断。结果：按照EFFMANN分型，2例诊断为I型，1例诊断为IIA2型。1例合并有罕见的阴茎重复畸形及后尿道瓣膜，l例合并尿道下裂。2例行重复尿道切除，1例行带蒂皮瓣尿道成形。结论：尿道重复畸形非常罕见，临床表现多样，常合并有泌尿生殖系统及消化道的畸形。其发病机制尚不明确，虽有许多假设．但无统一的假设很好的解释所有的类型。应依据其分型及并发症进行个体化治疗。治疗原则是：消除感染，重建泌尿生殖道，尽可能地保留生育功能。     

曲马多联合托特罗定防治PKRP后膀胱痉挛的疗效观察

目的评价曲马多联合托特罗定防治经尿道前列腺等离子双极电切术（PKRP）后膀胱痉挛的临床疗效。方法采用随机对照单盲临床试验设计，对60例PKRP后患者进行研究，所有患者随机分为两组。试验组：PKRP后接静脉微泵，泵内药物为生理盐水100ml加盐酸曲马多注射液500mg，以2ml／h持续静脉泵入，于手术当日同时开始口服酒石酸托特罗定片2mg，Bid，均用至术后3d；对照组术后行常规处理，不使用上述药物。结果试验组患者72h内膀胱痉挛发作次数、膀胱痉挛持续时间、膀胱冲洗液转清时间、拔除导尿管后每日排尿次数及急迫性尿失禁次数均少于对照组p〈0．01。结论曲马多联合托特罗定防治PKRP后膀胱痉挛的临床疗效确切，能明显缓解临床症状。