颈椎间盘突出程度与颈椎X线片相关指标测量值的相关性研究

目的探讨单节段脊髓型颈椎病患者颈椎X线片相关指标与椎间盘突出导致的颈脊髓压迫严重程度的相关性。方法回顾性分析2012年8月—2014年3月安徽医科大学第一附属医院脊柱外科诊治的60例单节段脊髓型颈椎病患者的临床资料,均为男性,年龄42~65岁,平均(54.8依9.3)岁。在颈椎MRI矢状位成像上按照颈脊髓受压的比例( E值)分为Ⅰ组、Ⅱ组及Ⅲ组。在颈椎MRI横断面成像上测量并计算颈髓横切面积( S1)与有效椎管横切面积( S0)的比值,以此判断椎间盘突出程度;在不同体位颈椎X线摄片上测量责任椎间隙的活动度值(B值)、椎间隙前缘高度( D值)、颈椎C2~7 Cobb角及椎间孔面积( M值)等相关指标。采用直线相关回归分析颈椎间盘突出程度与各观测指标之间的相关性。结果3组间S1/S0值、E值、B值、D值、C2~7 Cobb角和M值差异均有统计学意义(F值分别为44.187、112.789、7.232、3.778、3.232、15.813,P值均<0.05)。随着S1/S0值的增加,E值、B值、D值、C2~7 Cobb角和M值均逐渐减小,提示责任椎间隙E值、B值、D值、C2~7 Cobb角、M 值与 S1/S0值均呈负相关性( R 值分别为-0.821、-0.581、-0.378、-0.419、-0.576,P值均<0.05)。经多元线性回归分析,B 值、D 值、M 值是 S1/S0的3个独立影响因素, S1/S0值的预测方程为^Y=118.955-1.348X1-2.850X2-0.541X3(复相关系数R=0.742,决定系数R2=0.550,F=22.841,P<0.01),回归模型有统计学意义。结论不同体位颈椎X线摄片的相关指标B值、D值、M值是影响脊髓型颈椎病椎间盘退变突出程度的独立因素,对评估单节段脊髓型颈椎间盘突出的严重程度有一定的诊断价值;采用D值、B值及M值为3个自变量指标,可对椎间盘突出进行预测。     

一种获得高纯度包涵体蛋白的简便方法

以日本血吸虫SjBMP基因部分编码序列构建SjBMP-pET-28a(+)重组原核表达质粒,并转化至大肠埃希菌(E.coli)BL21(DE3)进行原核表达。将经过鉴定的目的蛋白rSjBMP以包涵体形式表达的诱导菌样通过Ni2+-NTA Agarose亲和纯化和十二烷基硫酸钠-聚丙烯酰胺凝胶电泳(SDS-PAGE)切胶再纯化。用该纯化蛋白制备免疫血清,用蛋白质印迹(Western blotting)检测其免疫反应性。结果显示,经Ni2+-NTA Agarose亲和纯化和SDS-PAGE切胶再纯化,获得高纯度的目的蛋白,回收率>11.0%。用该纯化蛋白免疫家兔制备免疫血清,获得的血清效价高于1∶1 280;Western blotting检测结果表明,用该免疫血清去识别表达的重组蛋白,出现特异的单一条带,表明该纯化蛋白仍保持其抗原性,可用于免疫学相关实验研究。因此,SDS-PAGE切胶纯化后电渗、透析回收是纯化重组包涵体蛋白有效、简便的方法。     

氯喹和蒿甲醚对谷丙转氨酶和免疫球蛋白的影响

为探讨氯喹、伯氨喹和蒿甲醚对人体免疫功能的影响,较全面地估价氯喹和蒿甲醚的临床治疗作用,以GPT、IgG、IgM、IgA为指标观察治疗前后的变化情况。 病例选择 选择10—14岁疟疾发作后2—4d,镜检间日疟原虫无性体密度≥1000/μl,四氮唑蓝纸片法测定G6PD活性正常的间日疟患者。     

经尿道双极等离子电切除术治疗23例良性前列腺增生

[背景]探讨经尿道双极等离子电切除术治疗良性前列腺增生的安全性和有效性.[病例报告]采用经尿道双极等离子电切除术治疗良性前列腺增生23例,其平均手术时间为50min,所切除前列腺组织的平均重量为355g,术后所有患者均未发生经尿道电切除综合征.随访第15,30,45日时,患者的最大尿流量由术前的52mL/s±38mL/s分别提高为204mL/s±42mL/s,225mL/s±43mL/s,213mL/s±41mL/s;国际前列腺症状评分由术前的251分别降低为63,64,53;生活质量评分由术前的55分别下降为16,18,15;以上指标手术前后相比较均有显著性差异.[讨论]经尿道双极等离子电切除术治疗前列腺增生安全且有效.     

神经内科低年资护士护理风险管理的方法与效果

目的发挥管理效能,提高低年资护士的风险意识及抗风险能力,降低护理风险。方法从专业知识和技能培训、流程管理、急救能力培养、弹性排班、护理不良事件预防、法律法规知识培训、护患沟通技巧培训7个方面实施护理风险管理。结果实施护理风险管理,提高了低年资护士的专业知识和技能、急救能力,法律法规知识、护患沟通技巧,减轻了低年资护士的心理压力、降低了护理不良事件的发生(P<0.01)。结论神经内科对低年资护士实施护理风险管理,提高了低年资护士的综合素质和工作能力,降低了护理风险,保障了护理安全。     

表面置换术治疗中青年股骨头缺血性坏死

目的探讨采用表面置换术治疗中青年股骨头坏死的临床效果。方法对11例（14髋）Ficat分期为Ⅲ期或早Ⅳ期的股骨头坏死患者采用股骨头表面置换术，并对假体的形状进行了改进，其中男7例，女4例，年龄35～49岁。对13例（16髋）Ficat分期为Ⅲ期或早Ⅳ期股骨头坏死患者采用全髋表面置换术，其中男8例，女5例，年龄23～48岁。结果股骨头表面置换术患者术后随访1～5年，髋关节Harris评分从术前平均39分增至91分；X线片示假体无松动移位，近段股骨和髋臼无骨吸收和骨溶解，髋关节间隙除1例轻度狭窄外余均无磨损征象，无1例翻修。全髋表面置换术患者术后随访6个月～3年4个月，Harris评分从术前平均30分增至93分，有1例因技术原因术后半年假体松动而进行翻修，评为失败。结论表面置换术是治疗中青年股骨头缺血性坏死较为理想的一种方法。     

宫腔镜、腹腔镜联合诊治输卵管性不孕

目的：研究联合应用宫腔镜、腹腔镜与子宫输卵管碘油造影（hysterosalpingography,HSG）对输卵管性不孕的诊治效果。方法：对HSG诊断输卵管性不孕137例271条输卵管行宫、腹腔镜联合检查。结果：137例中46例91条双侧输卵管通畅,91例共180条输卵管均存在不同部位的阻塞。HSG与宫、腹腔镜诊断符合率为77.12%。结论：HSG仍是诊断输卵管通畅度较好的一个指标。宫、腹腔镜联合手术可以准确地诊断和治疗输卵管性不孕。     

苯酚-硫酸分光光度法测定野艾蒿中多糖含量

目的：对野艾蒿中的多糖含量进行测定。方法：采用苯酚-硫酸分光光度法,在490 nm处测定野艾蒿中多糖的含量。结果：方法的线性范围为0～30μg/mL,回归方程为y=0.010 2x-0.005 1,相关系数r=0.999 1,平均回收率为（95.73±7.099）%。结论：该方法提取方法简便,测定结果准确,可作为野艾蒿中多糖含量测定的方法     

褪黑素对睡眠剥夺大鼠胃黏膜损伤的保护作用

目的:研究褪黑素对睡眠剥夺大鼠胃黏膜损伤的保护作用及机制。方法:将24只SD大鼠采用随机数字表法分为3组,分别为对照组(生理盐水腹腔注射)、模型组(生理盐水腹腔注射+睡眠剥夺)和实验组(15 mg/kg褪黑素腹腔注射+睡眠剥夺)。采用小平台水环境法建立大鼠睡眠剥夺模型,睡眠剥夺前大鼠适应环境7 d,从适应环境开始至睡眠剥夺期间继续给药。睡眠剥夺72 h后用相应试剂盒检测各组大鼠血清丙二醛(MDA)、还原型谷胱甘肽(GSH)及前列腺素E2(PEG2)含量。观察胃黏膜组织病理损伤情况并进行胃黏膜损伤指数测定。结果:3组大鼠血清MDA、GSH、PEG2及胃黏膜损伤指数比较,差异均有统计学意义(F=9.441、9.667、9.747、486.804,P均<0.05)。与对照组比较,模型组胃黏膜损伤指数升高(P<0.05),血清MDA和PEG2含量升高、GSH含量降低(P均<0.05);与模型组比较,实验组胃黏膜损伤指数降低(P<0.05),血清MDA和PEG2含量降低、GSH含量升高(P均<0.05)。结论:褪黑素可通过降低血清MDA和升高GSH减轻睡眠剥夺造成的胃黏膜损伤。     

G蛋白耦联受体激酶结合蛋白1通过调节细胞外调节激酶1/2的活性促进成骨细胞迁移

目的探索G蛋白耦联受体激酶结合蛋白1(GITI)在成骨细胞迁移中的作用,并分析其机理。方法通过Western blot方法检测GIT1蛋白在鼠的成骨细胞内的表达；用免疫荧光染色方法确定：在血小板衍生生长因子(PDGF)不刺激和刺激的条件下,GIT1和细胞外调节激酶1/2(ERK1/2)在成骨细胞内的位置；用共同免疫沉淀的方法测定GIT1和ERK1/2相互结合,并且用免疫荧光双染的方法确定这两种蛋白相互结合的位置；用包含GIT1-RNA发夹结构的腺病毒感染成骨细胞后,用免疫荧光染色方法确定磷酸化ERK1/2(pERK1/2)在成骨细胞内的位置,用划痕愈合法检测在PDGF刺激下的迁移能力。结果在成骨细胞内,PDGF刺激导致了GIT1和ERK1/2的相互结合,并且这种结合发生在成骨细胞的局部粘附内。包含GIT1-RNA发夹结构的腺病毒明显抑制了pERK1/2招募至成骨细胞局部粘附内以及PDGF所刺激的成骨细胞的迁移。结论在PDGF刺激下,GIT1招募pERK1/2至成骨细胞的局部粘附内,从而促进成骨细胞的迁移。