十二指肠球部溃疡穿孔B超诊断（附5例临床探讨）

目的探讨B超对十二指肠球部溃疡穿孔的诊断价值。方法报道5例经手术证明的十二指肠球部溃疡穿孔所致急腹症的B超诊断价值,着重探讨2例无膈下游离气体球溃穿孔的临床表现与B超的关系,结果膈下游离气体,膈下或肝前区液体聚集,胃肝隐窝出现残片或液体,直接发现穿孔点等是B超诊断十二指肠球溃穿孔的症像。结论B超在球溃穿孔诊断中具有一定的临床应用价值。     

左氧氟沙星序贯治疗社区获得性下呼吸道细菌感染的临床观察

左氧氟沙星是第三代氟喹诺酮类抗生素,抗菌谱广,组织分布广,生物利用度高的特点在抗感染药物中仅次于β-内酰胺类的抗生素,在临床得到了广泛的应用[1]。序贯治疗在急性社区获得性下呼吸道细菌感染中已有所应用,本研究探讨采用左氧氟沙星针剂与片剂序贯治疗中度急性社区获得性下     

盐酸依托必利片治疗功能性消化不良的临床研究

目的:评价盐酸依托必利片在功能性消化不良治疗中的疗效及安全。方法:采用随机、双盲双模拟、平行对照、多中心试验方法,以多潘立酮片为阳性对照药,236%随机分放试验组(119例)或对照组(117组),进行4周的双盲治疗,试验组给药剂量为盐酸依托必利片50 mg,每日3次、每次1片;对照组给药剂量为多潘立酮片10 mg,每日3次、每次1片,疗程4周。结果:试验组和对照组总症状改善率分别为(78.33±22.55)%和(75.08±24.55)%。两组比较无显著差异。两组在上腹胀和早饱症状改善的有效率和胃排空改善的有效率两组无显著差异,各有3例不良反应,不良反应发生率分别为2.52%和2.61%。结论:盐酸依托必利能安全、有效地治疗功能性消化不良。     

T3期胃癌CD34与新生血管形成及淋巴结转移的关系

目的研究T3期胃癌CD34与胃癌新生血管形成及淋巴结转移的关系.方法随机选取胃癌手术标本41例,其中T3N0M020例,T3N1M021例,分别进行特异性抗体免疫组化染色,并采用Image Pro Plus 5.0图像软件分析数据,计算胃癌组织CD34微血管密度(MVD)和其他相关抗体(CD44、Ⅳ型胶原、层黏蛋白)的表达,并进行统计学分析.结果CD34 MVD计数(CD34表达强度),在T3N0M0和T3N1 M0肿瘤组分别为43.10±18.22和56.24±28.36,两组比较有显著差异(P＜0.05);CD44、Ⅳ型胶原、层黏连蛋白的表达强度,T3N0M0和T3N1M0肿瘤组比较无显著差异(P＞0.05).结论CD34与T3期胃癌组织新生血管形成及淋巴结转移的关系密切,可作为诊断T3期胃癌淋巴结转移的参考指标.     

参麦注射液对离体豚鼠心率、心肌收缩力、冠脉流量的影响

【目的】观察参麦注射液对离体豚鼠心脏的心率、心肌收缩力、冠脉流量的影响。【方法】对离体豚鼠心脏以Langendorff离体心脏灌注装置分别灌注新鲜的台氏液和参麦灌注液（10ml／L）15min后，待心脏收缩稳定，持续实验时间1min，记录冠脉流量，并通过生物电放大器记录离体豚鼠心电图，观察心率和心肌收缩力的变化。【结果】离体豚鼠心率平均减慢12．6％；心肌收缩力平均增加52．9％；冠脉流量平均增加15．1％。且灌注新鲜的台氏液和参麦灌注液后心率、心肌收缩力和冠脉流量的变化的差异有显著性。【结论】参麦注射液能使离体豚鼠心脏的心率减慢、心肌收缩力增加、冠脉流量增加。     

头孢吡肟治疗80例老年下呼吸道感染的疗效

目的:评价头孢吡肟治疗老年下呼吸道感染的临床疗效。方法:80例老年下呼吸道感染患者应用头孢吡肟,剂量均为每次2g,q12h,静脉滴注给药,用药平均天数为(12．3±5．1)d。观察与分析临床有效率、细菌清除率及不良反应。结果:头孢吡肟的临床有效率为75%,细菌清除率为69．35%,无明显不良反应。结论:头孢吡肟可作为治疗老年下呼吸道感染有效和安全的抗生素之一。     

紫杉醇腹腔灌注治疗胃癌恶性腹腔积液6例报道

背景与目的：紫杉醇治疗胃癌恶性腹腔积液具有良好的疗效,但临床研究较少。本研究探讨紫杉醇腹腔化疗治疗胃癌恶性腹腔积液的有效性及安全性。方法：6例晚期胃癌伴恶性腹腔积液患者,紫杉醇60mg/m2＋0.9%氯化钠溶液1500～2000mL腹腔内化疗,每周1次,共2～4周。按WHO标准对疗效及不良反应进行判断。结果：5/6例患者CR,1/6例PR。腹腔积液缓解时间为0.5～10个月,总生存期2～10个月。Ⅰ～Ⅲ度腹痛者4例,Ⅰ度白细胞下降者4例,Ⅰ度脱发者3例,Ⅰ度肝功能损害者1例（既往有乙肝病史）。结论：紫杉醇腹腔化疗治疗胃癌恶性腹腔积液相对安全有效。     

美国的隐原性肝病:进一步证实非甲非乙非丙型肝炎的存在

本文旨在明确不明原因的慢性肝病患者的流行病学,并明确PCR方法检测HCV RNA能否提高抗HCV阴性的隐原性慢性肝病患者的诊断率。 本研究回顾性评估了过去3年中美国某医院567例慢性肝病患者的病史记录,剔除了58例疑及或已证实为脂肪肝患者。567例患者曾经ELISA-2或RIBA-2方法检测,结果其     

罗沙替丁治疗消化性溃疡或急性胃黏膜病变引起上消化道出血的临床研究

目的评价国产注射用盐酸罗沙替丁醋酸酯治疗消化性溃疡或急性胃黏膜病变引起的上消化道出血的疗效和安全性。方法采用多中心、随机、双盲、阳性药物平行对照的临床研究,将213例消化性溃疡或急性胃黏膜病变引起的上消化道出血患者随机分为试验组（注射用盐酸罗沙替丁醋酸酯组）和对照组（注射用法莫替丁组）。试验组予以75mg盐酸罗沙替丁醋酸酯静脉注射,2次/d（隔12h）,对照组予以20mg法莫替丁静脉注射,2次/d（隔12h）,疗程7d。观察两组患者用药后呕血及黑便停止时间、治疗后每天的呕血次数、呕血量及黑便次数、黑便量。并比较两组患者疗效及不良反应发生率。结果208例患者按方案完成研究,每组各104例。治疗后两组患者呕血及黑便停止时间间差别无统计学意义（P〉0.05）。试验组治疗前后呕血次数、呕血量、黑便次数、黑便量减少值与对照组比较,差别无统计学意义（P〉0.05）。根据疗效判断标准,两组患者治疗后疗效间差别无统计学意义（P〉0.05）。两组患者不良反应发生率间差别亦无统计学意义（P〉0.05）。结论注射用盐酸罗沙替丁醋酸酯可以安全、有效地治疗消化性溃疡或急性胃黏膜病变引起的上消化道出血,且疗效与注射用法莫替丁相当。     

房颤并发脑梗死100例调查

目的调查房颤并发脑梗塞的现状,尤其患者的药物预防状况.方法2004年1月-5月,连续调查100例因房颤并发脑梗塞收治于我院急诊科的病人.包括既往史,房颤为阵发性或持续性,以往是否做过血凝状态,心彩超等检查,平素预防性服用药物及剂量.结果①患者绝大多数为老年人.②极少患者应用华法令,25%患者应用肠溶阿斯匹林,剂量亦很小,50-75mg/日,患者很少检测血凝指标INR及超声心动图.结论房颤并发脑梗塞是常见病,对家庭和社会危害很大,国际上已有公认的预防方法,但我国重视还很不够.