无创呼吸机联合纳洛酮治疗COPD并发呼衰的疗效分析

目的：探讨无创呼吸机联合纳洛酮治疗COPD并发呼吸衰竭的临床疗效。方法选取80例老年COPD并发呼吸衰竭患者,随机分为对照组和观察组,每组患者40例。对照组患者行一般氧疗、抗感染、抗炎、舒张支气管等常规治疗的治疗,观察组患者进行常规治疗基础上加用无创呼吸机联合纳洛酮,对比观察2组患者的临床疗效。结果观察组患者的总有效率为92.5%,对照组患者的总有效率为70.0%,观察组患者的总有效率显著优于对照组患者,差异有统计学意义（P<0.05）。对照组患者治疗后的各项血气分析指标显著低于观察组患者,差异有统计学意义（P<0.05）。结论对于COPD并发呼吸衰竭患者,采用无创呼吸机联合纳洛酮治疗,疗效显著,显著改善患者的血气分析指标,具有临床价值意义,可以大力推广。     

红霉素治疗支气管扩张症的效果

近年来长期小剂量红霉素治疗广泛性弥漫性细支气管炎(DPB)取得显著疗效而被广泛用于临床,由于支气管扩张症与DPB均具有反复发生下呼吸道感染,治疗困难且痰多等相同症状,所以作者采用DPB治疗方法对8例支气管扩张症患者进行了治疗观察。 8例中,男4例,女4例,年龄39～81岁,平均53.3岁,4例合并副鼻窦炎,全组患者均经胸部X线摄片,CT及支气管造影证实,其中右上叶2例,中叶3例,中叶舌段,左下叶,两下叶,右上叶各1例。治疗方法为红霉素每天400mg或600mg分2～3次口服,时间为8～134周,疗效评价根据患者症状、病情变化等分为显著改善,改善,不变及恶化4类。 结果 治疗后咳嗽显著改善3例,改善5例,8例均有效,时间为2～6周;平均4周,咳痰者7例中显著改善2例,改善5例,时间2～8周,平均4.0±0.6周,急性发作次数平均由用药前3.1次降至0.9次(P<0.01)。治疗前痰培养检查7例中2例发现有意义病菌,用药后均消失,另有1例却出现绿脓杆菌。因此作者认为,红霉素可阻止炎症和感染的发展,减缓变态反应,防止组织损害发生,抑制粘液过多分泌,故能显著改善支气管扩张患者的症状及体征,缓解病情。     

安徽建立省政府预防控制艾滋病性病协调会议制度

安徽建立省政府预防控制艾滋病性病协调会议制度近日，安徽省省长助理王明方在合肥主持召开了省政府预防控制艾滋病性病协调会议，省计委、财政厅、卫生厅等２９个厅局的负责同志参加了会议。标志着安徽省预防控制艾滋病性病协调会议制度已经形成。随着艾滋病迅速蔓延，我...     

肾功能衰竭见于无其他并发症的急性病毒性肝炎

重症病毒性肝炎患者中80%发生暴发性肝功能衰竭和肾功能衰竭,但轻症病毒性肝炎患者发生肾功能衰竭者则尚未见报道,本文报告12例急性病毒性肝炎患者发生严重的肾功能衰竭。 12例中8例为男性,年龄20～60岁,其中2例为孕妇,每例都有急性病毒性肝炎的典型临床表现,其中2例HBsAg阳性;另1例于2月前曾输血,HBsAg阴性,故可能为“非甲、非乙”型肝炎;其余9例中3例测得甲型肝炎抗体。12例均无服用对肾脏有毒性的药物史。12例血液生化测定均显示有不同程度的血清胆红素和酶值升高伴不同程度的凝血酶原时     

单入路双重建钢板钳夹式固定治疗肱骨干骨折疗效分析

目的探讨与分析单入路双重建钢板钳夹式固定技术治疗肱骨干骨折的临床疗效。方法回顾性分析自2011-01—2012-12诊治的肱骨干骨折52例,资料完整且接受随访者45例。结果 45例获得10~22个月,平均16.5个月的随访。本组手术时间为(75±15)min,有3例出现一过性桡神经麻痹,术后切口均为一期愈合,且获得骨性愈合,愈合时间为10~15(12.1±1.8)周,随访期间无一例发生钢板断裂及骨不连。术后患者UCLA肩关节功能评分为(34.5±1.24)分,优良率为97.2%;Mayo肘关节功能评分为100分,优良率为100%。结论采用单入路双重建钢板钳夹式固定治疗肱骨干骨折安全,术后疗效较好,值得参考和应用。     

超声内镜在临床应用的价值

超声内镜在临床应用的价值张齐联１９８０年Ｄｉｍａｇｎｏ及Ｓｔｒｏｈｍ首先将超声内镜应用于诊断消化管疾病后，十多年来超声内镜的机种和性能有了很大的改进和发展。除超声胃镜外，超声十二指肠镜、超声结肠镜及超声细径探头均已开发问世。其临床应用的范围也日渐扩大...     

垫江县华支睾吸虫病防治成效及防治后传播动力变化

作者１９８０￣１９９５年开展了华支睾吸虫病防治，监测工作，观察区居民１９８０年调查和１９８４、１９８６、１９９５年复查感染率分别为１４．１％、６．１％，０．９％、０．３％和１．０％，感染率下降９２．９％，防治效果显著。并根据观察区与对照区７￣１４岁高感染人群感染率及感染度，各年度表穗鱼感染率及感染度，作了社区健康知识教育效应分析和寄生虫病传播动力变化分析。     

106例老年心血管疾病患者监护下拔牙的临床分析

目的探讨老年心血管疾病患者拔牙的安全性。方法选择2009年1月—2011年12月经心血管专科确诊为慢性心血管疾病的106例老年拔牙患者,在麻醉前10 min、麻醉后5 min、拔牙时和拔牙后10 min分别测量心率和血压,并描记心电图检查(Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、avF、avR、V1、2、3、5等导联)进行监察。结果 106例患者在拔牙中的心率、血压和心电图均有变化:拔牙中平均收缩压上升7.2 mmHg,舒张压上升1.5 mmHg,心率平均增加4.5次/min,拔牙中新出现和加重的心电图异常中,有房室传导阻滞12例,房颤8例,S-T段改变15例,T波改变20例,窦性心动过速28例;窦性心动过缓5例。在心血管医师指导下给予口服药物缓解后,106例中有100例安全顺利完成拔牙手术,有6例因血压和心脏变化而暂停拔牙。结论对老年心血管患者拔牙应重视术前检查,消除精神紧张因素,术中加强心率、血压和心电图监护以顺利完成拔牙手术。     

新生儿缺氧缺血性脑病的护理

新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)由指各种围生期窒息引起的部分或完全缺氧、脑血流的减少或暂停而导致胎儿或新生儿脑损伤[1],是新生儿窒息后的严重并发症,病情重,病死率高。山西省阳泉市铁路医院儿科自2005年共收住了26例新生儿缺氧缺血性脑病,通过精心的治疗和护理,取得了良好的效果。现报道如下。1临床资料1.1一般资料26例中男19例,女7例;入院日龄为出生后0.5h至7d。胎龄<37周8例,37周~42周14例,>42周4例;出生时体重<2500g7例,2500g~4000g17例,>4000g2例;病因:26例均有窒息史,轻度窒息5例(19.2%),重度窒息21例(80.8%)。1.2临床表现除有窒息…