三七交泰丸联合洛丁新片治疗糖尿病肾病30例临床观察

目的观察三七交泰丸联合洛丁新片治疗糖尿病肾病(DN)的临床疗效。方法将60例DN患者随机分为治疗组和对照组各30例。两组均常规控制血糖,口服洛丁新片10mg,每日1次,控制血压;治疗组同时给予三七交泰丸每日1剂;两组均治疗12周。观察两组治疗前后空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖(PBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、平均动脉压(MAP)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL)、高密度脂蛋白(HDL)、载脂蛋白A(ApoA)、载脂蛋白B(ApoB)、尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)、24h尿蛋白排泄率(UAER)及血清同型半胱氨酸(Hcy)水平的变化。结果治疗组临床疗效总有效率为76.67%,对照组为53.33%,治疗组明显优于对照组(P<0.05)。两组患者治疗后与治疗前比较,FBG、PBG、HbAlc、MAP、TG、TC、LDL、ApoB、BUN、Scr、Hcy和UAER均显著下降,HDL显著升高(P<0.05)。两组治疗后比较,治疗组各项指标均较对照组明显改善(P<0.05)。结论三七交泰丸联合洛丁新片治疗DN效果优于单用洛丁新片治疗,能更好地控制血糖、血脂及血压,并改善肾功能,两者合用具有协同作用。     

小檗碱对肝细胞核因子4α表达及葡萄糖激酶活性的影响

目的：观察小檗碱对小鼠原代肝细胞核因子4α（HNF4α）表达及葡萄糖代谢关键酶葡萄糖激酶（GK）活性的影响，探讨小檗碱治疗2型糖尿病的分子机制。方法：采用改良两步灌流法培养小鼠原代肝细胞，用不同浓度的小檗碱（0，1，3，10，30，100μmol&#183;L^-1）和1mmol&#183;L^-1二甲双胍干预24h后，采用RT-PCR方法检测HNF4αmRNA表达；采用Westernblot方法检测HNF4α蛋白的表达，同时检测GK的活性。结果：与阴性对照组相比，小檗碱在10，30，100μmol&#183;L^-1时能够明显促进HNF4α mRNA及蛋白的表达，二者同时在30μmol&#183;L^-1时达到最大值（HNF4αmRNA相对吸光度为0．48&#177;0．20，蛋白相对吸光度为3．47&#177;0．86，P〈0．01）；在10，30μmol&#183;L^-1时明显上调GK活性，同时在30μmol&#183;L^-1时达到最大值（0．080&#177;0．073，P〈0．05）；而二甲双胍对HNF4α mRNA、蛋白的表达及对GK活性的影响则与阴性对照组无明显差异。结论：小檗碱改善糖代谢的作用可能与其调节肝细胞核因子4仅的表达进而调节GK活性有关。     

小檗碱对肝细胞核因子4α表达及葡萄糖激酶活性的影响

目的：观察小檗碱对小鼠原代肝细胞核因子4α(HNF4α)表达及葡萄糖代谢关键酶葡萄糖激酶(GK)活性的影响，探讨小檗碱治疗2型糖尿病的分子机制。方法：采用改良两步灌流法培养小鼠原代肝细胞，用不同浓度的小檗碱(0, 1，3，10，30，100 μmol·L^-1)和1 mmol·L^-1二甲双胍干预24 h后，采用RT-PCR方法检测HNF4α mRNA表达；采用Western-blot方法检测HNF4α蛋白的表达，同时检测GK的活性。结果：与阴性对照组相比，小檗碱在10，30，100 μmol·L^-1时能够明显促进HNF4α mRNA及蛋白的表达，二者同时在30 μmol·L^-1时达到最大值(HNF4α mRNA相对吸光度为0.48±0.20,蛋白相对吸光度为3.47±0.86，P<0.01)；在10，30 μmol·L^-1时明显上调GK活性，同时在30 μmol·L^-1时达到最大值(0.080±0.073， P<0.05)；而二甲双胍对HNF4α mRNA、蛋白的表达及对GK活性的影响则与阴性对照组无明显差异。结论：小檗碱改善糖代谢的作用可能与其调节肝细胞核因子4α的表达进而调节GK活性有关。     

糖尿病与肠上皮紧密连接屏障的关系和小檗碱的干预作用研究进展

肠上皮紧密连接是小肠黏膜屏障的重要组成部分,在维持肠黏膜的通透性和完整性方面起着重要的作用,可防止细菌内毒素及毒性大分子物质进入体内,从而使机体保持内环境稳定。多项研究证明小肠黏膜屏障功能异常与糖尿病存在密切联系。因此,保护肠上皮紧密连接、维护黏膜屏障在糖尿病的防治中有着重要意义。小檗碱在糖尿病治疗的应用中疗效显著,然而药理学研究发现其生物利用度极低,有学者认为小檗碱降血糖的作用靶点主要在肠道。研究显示,小檗碱确有调节肠道菌群、调控肠道激素分泌、保护肠道屏障、抑制葡萄糖吸收、减轻慢性低度炎性反应等作用,近来发现其亦可能通过影响肠上皮紧密连接、保护肠黏膜屏障而发挥降糖作用。现就肠上皮紧密连接屏障功能异常与糖尿病的相互联系及小檗碱通过保护肠上皮紧密连接相关降糖机制做一综述。     

冠心病患者血清胆红素与尿酸的检验价值分析

目的:分析血清胆红素与尿酸检测在冠心病中的应用价值.方法:选择2020年1月至2021年1月于我院确诊80例冠心病患者作为疾病组,另选取80例健康人群作为健康组,均进行血清胆红素、尿酸检测,比较两组受检者检查结果.结果:①疾病组血清总胆红素、直接总胆红素、间接胆红素水平均低于健康组,数据之间差异明显(P<0.05).②疾病组尿酸水平高于健康组,数据之间差异明显(P<0.05).③伴随着冠脉狭窄程度的加重,血清总胆红素、直接胆红素、间接胆红素水平逐渐下降,尿酸则逐渐提升,各组之间数据有着明显差异(P<0.05).④多支病变患者的总胆红素、直接胆红素、尿酸水平均较双支及单支病变患者低(P<0.05),双支病变患者的总胆红素、直接胆红素、尿酸水平较单支病变患者低(P<0.05).结论:血清胆红素及尿酸水平检测在冠心病中有着重要意义,可为临床诊断与治疗提供科学依据,可推广.     

最新进展

<正>曲妥单抗辅助治疗HER-2阳性乳腺癌背景尽管曲妥单抗与蒽环类抗肿瘤药联用在HER-2阳性的乳腺癌辅助治疗中会产生心脏毒副作用,但应用曲妥单抗能提高HER-2阳性乳腺癌患者的生存率是不争的事实。研究者旨在通过试验评价曲妥单     

青春期男孩难以启齿的性心理

00后的孩子，被称为消费社会、技术时代的宠儿，在知识爆炸的网络洪潮中“要什么有什么”。正因如此，他们普遍“早熟”，昔日标榜的“儿童不宜”早已不是秘密。当然，对“性”似懂非懂的他们也有着不少困惑，但却不愿与“谈性色变”的大人们交流。     

57例闭合性脑外伤中西医结合护理的体会

５７例闭合性脑外伤中西医结合护理的体会３１０００１５浙江医科大学附属第二医院中医科董慧，吕如姜我科自１９８９年５月至１９９３年１２月共收治闭合性脑外伤病人５７例，其中男性３５例，女性２２例，最大年龄８１岁，最小年龄７岁。其中脑挫伤及颅内血肿４８例。４...     

胃镜活检钳不同清洗方法的效果评价

医源性感染是存在于医疗卫生机构中的一种疾病传播方式,经血液传播是医源性感染的重要途径,极微量的含病毒血液(0.0004ml)即具有传染性[1]。我院作为浙江省三类甲级特等医院之一,全年需要做胃镜检查的患者达15000余例,平均约40例/d。目前在胃镜检查中,幽门螺旋杆菌阳性检出率和     

高效液相色谱法测定人血浆中紫杉醇浓度

目的;建立人血浆中紫杉醇的高效液相色谱测定法。方法：血浆中紫杉醇用醋酸乙酯提取后在Ｃ１８柱上以甲醇－水为流动相,检测小长２２７ｎｍ以峰面积外标法定量。结果：该法萃取上率为９４．５８％,方法回收率为９９．９％,日内、日间ＲＳＤ均小于４％,应用本法测定了两例癌症患者静脉输注紫杉醇的经时血药２符合二开放模型,结论：本法操作简便,灵敏高,志属性强。