PICC在消化道肿瘤患者持续静脉化疗中的应用

经外周静脉置入中心静脉导管(peripherally inserted central catheter,PICC)是由外周静脉穿刺置管,其导管尖端位于上腔静脉,临床上广泛用于需要长期静脉输液,反复输入血制品、血标本采集、静脉高营养,肿瘤病人的周期性化疗以及老年病人与新生儿患者.化疗是治疗恶性肿瘤的主要手段之一,但许多化疗药物对正常组织有严重的毒副作用和刺激性,而且患者需要多次化疗.     

腹部外科入院病人低磷血症调查

磷是机体重要的无机物之一,参与生命物质的组成、代谢及酸碱平衡的调节.磷的失衡轻则影响疾病的转归,重则危及病人的生命.但在外科临床工作中,血清磷代谢失衡是一个容易被忽视的问题.有关腹部外科入院病人低磷血症的调查甚少,为此我们自2002年1月起对因腹部外科疾病入院治疗的107例病人进行了血清磷检测,现将结果报告如下.     

促进肠造口皮肤溃疡的康复护理

结肠直肠癌晚期手术行永久性肠造口是目前公认的一种有效治疗方法,我国每年有近10万病人接受此类手术[1].由于手术改变了正常排便途径,术后不能随意控制粪便的排出,无便意或便意不明确,排便无节制、不定时,稍不注意,稀便就会污染肠造口周围皮肤,肠造口周围受到肠液的长期侵蚀致糜烂、疼痛或感染引起皮肤溃疡.皮肤溃疡给病人带来极大的痛苦以及生活起居及社交等各方面的不便.为减轻病人的痛苦及心理压力,对皮肤溃疡病人应用新的治疗方法与传统的治疗方法进行比较,新方法取得满意效果,现总结如下.     

应用微型营养评价法对消化系统肿瘤病人的营养评估

[目的]探讨微型营养评价（MNA）与传统营养评价指标的相关性。[方法]应用MNA和传统营养评价指标同时对94例消化系统肿瘤住院老年病人进行营养评估。[结果]消化系统肿瘤老年人营养不良发生率为41．5％，潜在营养不良发生率为40．4％，营养正常者为18．1％；年龄、牙齿状况和疾病分期是影响老年人营养的重要因素；MNA与传统营养评价指标之间有良好相关性（r=0．67）。[结论]消化系统肿瘤住院老年人营养不良的发生率高，MNA是一种可靠、快捷、简便的老年人营养状况评估方法。     

应用微型营养评价法对消化系统肿瘤病人的营养评估

[目的]探讨微型营养评价法(MNA)与传统营养评价指标的相关性。[方法]应用MNA和传统营养评价指标同时对94例消化系统肿瘤住院老年病人进行营养评估。[结果]消化系统肿瘤老年人营养不良发生率为41.5%,潜在营养不良发生率为40.4%,营养正常者为18.1%;年龄、牙齿状况和疾病分期是影响老年人营养的重要因素;MNA与传统营养评价指标之间有良好相关性(r=0.67)。[结论]消化系统肿瘤住院老年人营养不良的发生率高,MNA是一种可靠、快捷、简便的老年人营养状况评估方法。     

电子版临床路径在Mammotome乳腺良性肿块切除活检术中的应用效果

目的通过比较常规Mammotome（麦默通）乳腺良性肿块切除活检术与电子版临床路径下Mammotome乳腺良性肿块切除活检术的差别,为临床路径下Mammotome乳腺良性肿块切除活检术提供依据。方法将2010年1月至2011年12月收治的160例乳腺良性肿块患者,随机分为常规Mammotome乳腺肿块切除活检术组（对照组,80例）与临床路径下Mammotome乳腺肿块切除活检术组（观察组,80例）,对两组患者分别采用常规方法及临床路径进行护理,比较两组患者术前等待天数、住院天数、手术费用、检查依从性、健康知识掌握情况及术后并发症和护理服务满意度方面的差异。结果观察组患者术前等待天数为（1．25±O．33）d,住院总天数为（4．28±1．52）d,住院花费为（4758．48±686．34）元,明显少于对照组[（2．44±0．65）d,（6．02±4．12）d,（4998．76±778．32）]元均明显缩短,两组比较,差异具有统计学意义（t分别为7．48,9．86,3．46;P〈0．05）。观察组患者在检查依从性（97．5％）、健康知识掌握程度（97．5％）及护理服务满意度（97．5％）方面均明显高于对照组（85．0％,82．5％,85．0％）,两组比较,差异均有统计学意义（x2分别为7．83,10．00,7．83;P〈0．05）。结论电子版临床路径下Mammotome乳腺肿块切除活检术可以进一步提高患者的依从性及满意度,减少住院天数及住院花费,减少术后并发症。     

应用人性照护理论开展“3H”护理服务

为进一步转变护理服务理念，建立和谐统一的新型护患关系，充分体现以“患者为中心，以人的预防保健为核心”的新型医学模式，贯彻全员、全程、全面的优质服务理念，我院应用华生人性照护理论开展了“3H”（Hotel宾馆、Hospital医院、Home家庭，简称“3H”）规范化护理服务，效果满意，现报告如下。     

促进肠造口皮肤溃疡的康复护理

结肠直肠癌晚期手术行永久性肠造口是目前公认的一种有效治疗方法,我国每年有近10万病人接受此类手术[1]。由于手术改变了正常排便途径,术后不能随意控制粪便的排出,无便意或便意不明确,排便无节制、不定时,稍不注意,稀便就会污染肠造口周围皮肤,肠造口周围受到肠液的长期侵蚀致糜烂、疼痛或感染引起皮肤溃疡。皮肤溃疡给病人带来极大的痛苦以及生活起居及社交等各方面的不便。为减轻病人的痛苦及心理压力,对皮肤溃疡病人应用新的治疗方法与传统的治疗方法进行比较,新方法取得满意效果,现总结如下。1资料与方法1.1一般资料2001年2月—2006年…     

临床护理路径在乳腺癌根治术患者中的应用

目的：探讨临床护理路径在乳腺癌根治术患者中的应用效果。方法：将100例行乳腺癌根治术患者随机分为观察组和对照组各50例。观察组采用临床护理路径进行全程护理，对照组采用常规护理。观察并比较两组临床护理效果。结果：观察组健康教育达标率、患者满意度、康复目标达标率、上肢功能康复程度均高于对照组，两组比较均有显著性差异（P〈0.05），患者心理障碍、并发症发生率均低于对照组，两组比较均有显著性差异（P〈0．05）。结论：应用临床护理路径对乳腺癌根治术患者给予全程护理，可提高患者满意度及生活质量。     

标本放置时间对血细胞分析仪测定结果的影响

目的探讨标本放置时间对BC-3000全自动血细胞分析仪测定结果的影响。方法采集30例体检人员静脉血,在20min内上机测定9项血细胞参数。而后将标本分为两组,一组置于室温（18～25℃）保存,另一组置于低温（2～4℃）保存。分别于标本放置2h、4h、6h、8h、10h时间点再进行测定。以20min内测定结果为对照,所有时间点测定结果与之比较。结果室温下,2h、4h、6h组9项血细胞参数测定值与对照组相比均无明显变化;8h组平均红细胞体积（MCV）和血细胞比容（HCT）明显升高,差异有显著性,P〈0．05;10h组PLT计数明显降低,差异有显著性,P〈0、01。低温下,8h、10h组PLT明显降低,差异有显著性（P〈0．05或P〈0．01）;其余各组各测定值均无明显变化。结论用该仪器进行血细胞参数测定,应在6h内完成,以保证检验结果的准确性。