中风病临床治疗体会

在数千年的中医学发展史上，心这一君主一直统治神明，这并非心“篡权”，而是历代中医学者不敢触犯圣经，所以“心主神明”一直延续至今，这也是中医学术发展缓慢的原因。对中风病因病机的论述，唐宋以前以“内虚邪中”立论，唐宋以后许多医家以“内风”立论，可谓中风病因学说上的一大转     

中西医结合综合治疗方案对404例急性脑出血患者日常生活能力与生存质量的影响

目的探讨中西医结合综合治疗方案对急性脑出血患者日常生活能力(ADL)及生存质量(QOL)的影响。方法采用多中心、单盲随机对照试验的设计方法,404例患者分别用中西医结合综合(试验组199例)和西医加中药安慰剂(对照组205例)治疗。在28d、3个月分别进行生活能力状态(Ability diary of life,ADL)、日常生活活动量表(BartherIndex,BI)、生存质量(包括Quality of life Index,QLI、Functional Activities Question-naire,FAQ)等指标评定。结果治疗后28d试验组的QLI、FAQ评分改善优于对照组(P<0.05),ADL评分、BI分级两组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后3个月试验组在ADL评分、BI分级、QLI及FAQ评分改善均优于对照组(P<0.01)。结论中西医结合综合治疗能改善急性脑出血患者残障情况、提高生存质量。     

中西医结合治疗中风病急性期并发消化道出血36例

采用中西医结合急救治疗脑出血及大面积梗塞并发消化道出血36例,插胃管后冰盐水洗胃,用云南白药、白芨粉、大黄黄连泻心汤、氢氧化铝凝胶、西咪替丁自胃管注入,维持对原发病的治疗,结果有效止血存活30例,因止血无效死亡6例。     

中风病治疗体会点滴

１弃“心主神明” ,确立“脑主神明”在数千年的中医学发展史上 ,心这一君主一直统治神明 ,这并非心“篡权” ,而是历代中医学者不敢触犯圣经 ,所以“心主神明”一直延续至今 ,这也是中医学术发展缓慢的原因之一。其实 ,脑主神明有根有源。如《灵枢·海论》曰“脑为髓之海 ,其输上在于其盖 ,下在风府” ,已经认识到脑位于头颅中。《灵枢·经脉》又有“人始生 ,先成精 ,精成而脑髓生”的关于脑的生长发育的论述。至于脑的功能阐明得更为明确 ,《素问·脉要精微论》曰“头者 ,精明之府”。精明之府的含义 ,《类经》认为“五脏六腑之精气 ,皆上…     

水蛭注射液对实验性家兔颅内血肿的影响

目的 :观察水蛭注射液对颅内血肿的影响。方法 :采用自身动脉血直接注入法制备实验性家兔颅内血肿模型 ,分别静脉注射水蛭注射液大、小剂量 ,连续给药 7天。结果 :水蛭注射液大、小剂量对家兔颅内血肿均有较好的缩小作用 ,血肿面积与生理盐水组比较有显著性差异 (P <0 .0 5 ) ,同时 ,水蛭注射液在动物行为的改善、病理切片血肿的吸收方面亦有较好的效果。结论 :水蛭注射液具有促进颅内血肿吸收的作用     

水蛭注射液对大鼠脑缺血再灌注损伤神经细胞凋亡的影响

目的:观察水蛭注射液对大鼠局灶性脑缺血再灌注损伤神经细胞凋亡的影响,探讨其神经保护作用机制。方法:选用健康Wistar大鼠60只随机分为假手术组,生理盐水对照组,川芎嗪对照组,水蛭注射液大、小剂量组,每组各12只。除假手术组外,其余四组均采用栓线法制作大鼠脑缺血再灌注损伤模型。分别于规定时间腹腔注射生理盐水(4ml/kg)、川芎嗪(6ml/kg)、水蛭注射液(2ml/kg或4ml/kg),进行神经功能评分,测定脑梗塞面积,计算脑组织神经细胞凋亡的百分率。结果:水蛭注射液大、小剂量组大鼠再灌注损伤后的神经功能评分、脑梗死面积百分比及脑神经细胞凋亡率与生理盐水对照组比较有显著性差异(P<0.01),尤以水蛭注射液大剂量组为明显。结论:水蛭注射液能改善大鼠脑缺血再灌注损伤的神经功能缺失,减少脑梗死面积,并能减低脑神经细胞凋亡的发生率,从而对脑缺血具有保护作用。     

补阳还五汤配合西药防治颈动脉狭窄支架植入术后再狭窄的疗效观察

目的观察补阳还五汤配合小剂量阿司匹林和氯吡格雷防治中老年颈动脉狭窄支架植入术后再狭窄的疗效。方法将54例颈动脉狭窄支架植入术后患者随机分为2组,治疗组28例予补阳还五汤干预治疗,同时配合口服小剂量阿司匹林和氯吡格雷;对照组26例单纯常规用大剂量阿司匹林、氯吡格雷治疗。2组均治疗6个月,于治疗14 d和6个月后观察2组治疗过程中出现的并发症,检测血浆同型半胱氨酸水平(Hcy)及颈动脉彩超。结果治疗组的并发症少于对照组,支架段血液流速、血管搏动指数及Hcy水平2组比较无显著差异。结论补阳还五汤配合小剂量西药对防治颈动脉狭窄支架植入术后再狭窄具有较好疗效,同时可降低近远期出血并发症的发生率。     

水蛭注射液对大鼠脑缺血再灌注后TNF-α、IL—1β和ICAM-1蛋白表达的影响

目的：观察水蛭注射液对大鼠局灶性脑缺血再灌注损伤后TNF-α、IL-1β和ICAM-1表达的影响，以探讨水蛭注射液对脑缺血再灌注损伤的保护机制。方法：96只健康Wistar大鼠随机分为假手术组、模型组、丹参对照组、水蛭注射液组。采用线栓法制作大鼠脑缺血再灌注损伤模型，规定时间取脑标本，检测相关指标。结果：再灌注3h后脑组织TNF-α、IL-1β和ICAM-1含量明显升高，水蛭注射液可以明显降低脑组织TNF-α、IL-1β和ICAM-1含量（P〈0．01～0．05）。结论：水蛭注射液可降低炎性细胞因子TNF-α、IL-1β和ICAM-1的表达，抗脑缺血后炎症反应，从而起到脑保护作用。