贵要静脉的应用解剖及临床意义

贵要静脉的变异较少而且血源充分，临床上在贵要静脉穿刺的意义尤为重要。为此，我们对贵要静脉进行了解剖观测，以期为临床应用，尤其是护理学应用提供解剖学资料。     

《黄帝内经》中情志养生思想

情志是指人的情感和心理活动,包括喜、怒、忧、思、悲、恐、惊七种情绪。这些情志活动与人体脏腑气血等功能密切相关。适度的情志变化有利于脏腑的功能活动,而异常的情志变化可使人体气机失调,气血紊乱,甚至导致脏腑功能失调而发生疾病。情志养生是指通过维持稳定、中和的情绪,保持良好的身心状态,从而取得预防和治疗疾病的效果。该文探讨了情志致病的机理和表现,几种常见的情志疗法以及情志养生的具体方式方法。研究情志养生可以实现对养生理论的继承和创新,有益于提高人民群众的健康水平。     

慢性乙型肝炎病毒感染患者血清HBV-LP水平与HBV-DNA及HBeAg的关系及临床意义

目的 研究慢性乙型肝炎病毒(hepatitis B virus,HBV)感染患者血清乙肝病毒外模大蛋白(hepatitis B virus large surface protein,HBV-LP)水平与乙型肝炎病毒DNA(hepatitis B virus DNA,HBV-DNA)及乙型肝炎病毒e抗原(hepatitis B virus e antigen,HBeAg)的关系以及临床意义。 方法 选取2016年2月－2017年10月廊坊市人民医院收治的慢性HBV感染患者200例为研究对象。对所有患者分别采用酶联免疫吸附法检测血清HBV-LP水平,采用荧光定量PCR(fluorescence quantitiative PCR,FQ-PCR)测定HBV-DNA水平,采用时间分辨仪通过乙肝五项定量检测HBeAg水平。分析HBV感染患者血清HBV-LP与HBV-DNA的关系,比较 HBV感染患者HBV-LP阳性率、HBV-DNA阳性率及HBeAg阳性率,并通过Pearson作相关性分析。 结果 随着HBV-DNA拷贝数的对数值不断升高,患者血清HBV-LP中位数呈逐渐升高趋势,且与上一个对数值下的HBV-LP中位数相比,差异均有统计学意义(P<0.05)。HBV感染患者HBV-LP阳性率为84.00%(168/200),高于HBV-DNA的阳性率63.50%(127/200)与HBeAg的阳性率44.00%(88/200),差异有统计学意义(χ²=21.708、69.444,均P<0.001)。经Pearson相关性分析可得,HBV感染患者血清HBV-LP水平(r=0.598,P<0.001)与HBV-DNA拷贝数的对数值及HBeAg均呈正相关(r=0.523,P=0.012)。 结论 慢性HBV感染患者的血清HBV-LP水平随HBV-DNA拷贝数的升高而升高,且与HBeAg呈正相关,临床工作中可通过检测血清HBV-LP水平,从而有效监测患者体内的病毒复制情况及预后情况。     

城市社区随迁老人应对方式、社会支持与主观幸福感的关系研究

[目的]调查城市社区随迁老人主观幸福感现状及其与应对方式、社会支持的关系,为社区护理和相关政策提供依据。[方法]选取沈阳市5个社区的188名随迁老人进行调查,调查工具包括纽芬兰纪念大学幸福度量表、社会支持量表、应对方式问卷。[结果]随迁老人与本地老人相比,主观幸福感和社会支持得分较低(P0.01),而应对方式差异无统计学意义(P0.05)。主观幸福感与社会支持和积极应对方式呈正相关关系;消极应对方式、主观支持、客观支持能够显著预测随迁老人的主观幸福感,3个变量能联合预测主观幸福感的40.5%。[结论]城市社区随迁老人的主观幸福感和社会支持得分较低,社区护理工作者应从多方面给予随迁老人适当关爱及恰当的心理护理,以提升其主观幸福感。     

前上纵隔巨大血管平滑肌脂肪瘤切除及上腔静脉置换病例报道

正临床资料患者女性,46岁,以"间断性干咳4月余,胸痛7天"为主诉入院。4月前,无明显诱因出现间断性干咳,无咳痰、胸闷、心悸、发热、盗汗,未进行诊治。7天前出现胸痛,于当地人民医院查胸部CT示:右侧前纵隔内可见一大小约60×80 mm肿块,包绕上腔静脉。入院查体:未见明显异常。胸部增强CT示:右上纵隔内见不规则软组织密度影,大小约50mm×66mm,密度不均,增强后无强化,包绕上腔静脉,上腔静脉扩张(图1),余未见明显异常。PET-C     

膝骨性关节炎患者关节液中miRNA-146a、MMP-13的表达分析及相关性研究

目的:检测膝骨性关节炎(KOA)患者与非(KOA)患者关节液中miR-146a和MMP-13的表达情况,并探讨miRNA家族链与该疾病的相关性。方法:采用荧光定量PCR技术检测miRNA-146a、MMP-13在KOA组(n=40)与非KOA组(n=40)关节液中的表达水平,并运用Spearman分析miRNA-146a与MMP-13的相关性。结果:两组患者关节液中的目的基因均能检测到,扩增曲线良好,扩增率高;KOA组患者膝关节液中的miRNA-146a表达量显著低于非KOA组,MMP-13表达量明显高于非KOA组,差异均有统计学意义(P0.05);相关性分析显示,KOA组关节液中miRNA-146a和MMP-13之间呈明显负相关性(r=-0.675,P0.05)。结论:miRNA-146a与MMP-13的负相关性表达与膝骨性关节炎的发病机制有相关性,且呈现高MMP-13、低miRNA-146a表达。     

盘龙七片配合中药外敷治疗腰椎间盘突出症的临床研究

目的:评价盘龙七片配合中药热敷治疗寒湿血瘀型腰椎间盘突出症(LDH)的临床疗效和安全性。方法:选取132例LDH分为治疗组68例,对照组64例,治疗组口服盘龙七片配合中药热敷,对照组口服塞来昔布胶囊配合腰椎牵引。记录并统计分析患者治疗后的VAS评分、JOA评分和Oswestry功能障碍指数问卷评价临床疗效;同时观察并记录患者的不良反应,评价综合治疗的安全性。结果:1)治疗前,治疗组和对照组基线资料差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。2)与治疗前相比,治疗1个疗程后,两组组患者的VAS评分、ODI评分均明显降低,JOA评分明显升高,差异有统计学意义(P<0.05)。3)治疗后,治疗组VAS评分和ODI评分明显低于对照组,JOA评分明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。4)治疗组有1例手术,1例失访,4例出现轻度不良反应;对照组有1例失访,3例出现轻度不良反应,两组患者脱落率差异无统计学意义(P>0.05)。结论:盘龙七片配合中药热敷在一定程度上能有效减轻腰椎间盘突出症患者的疼痛程度,改善患者的腰椎功能,提高患者的日常生活和社会活动能力。     

长安医学关中李氏骨伤学术流派治疗慢性筋伤病学术思想概述

介绍长安医学关中李氏骨伤学术流派治疗慢性筋伤病学术思想.诊断上强调"三辨论治、辨位为先";治疗上强调"筋骨并调、整体施治";康复上强调"治痛以静、动静养结合".临床疗效较为满意,值得推广应用.     

足三里穴注射新斯的明治疗腹胀40例疗效观察

腹胀是内科系统疾病的常见症状，笔者自2002年至2004年观察本院门诊及住院以腹胀为主要表现的40例患者，以甲硫酸新斯的明双侧足三里穴位注射治疗，取得了较好的疗效。现总结如下：