外固定器治疗老年性背伸型粉碎性桡骨远端骨折的病例对照试验

目的：比较分析外固定器固定与小夹板固定在治疗老年背伸型粉碎性桡骨远端骨折的临床疗效。方法：2005年6月至2008年6月治疗背伸型粉碎性桡骨远端骨折74例82侧,外固定器组34例38侧,男27例,女7例;平均年龄（70．05±3．70）岁,行外固定器固定。小夹板组40例44侧,男29例,女11例;平均年龄（70．30±3．48）岁,行小夹板外固定。比较两组患者复位后掌倾角及尺偏角丢失、拆除固定后腕关节功能评分。结果：术后1周,小夹板组即出现掌倾角与尺偏角的丢失（P〈．01）。拆除外固定1个月时,小夹板组与术后当天比较,角度丢失更加明显（P〈0．01）;而外固定器组角度丢失不明显（P〉0．05）。拆除外固后1个月进行腕关节功能评定,外固定器组优于小夹板组（P〈0．05）。结论：治疗老年背伸型粉碎性桡骨远端骨折,宜采用外固定器固定,可减少复位丢失,有利于功能恢复。     

三步手法复位加塑形夹板外固定治疗新鲜足舟骨脱位30例临床观察

足舟骨脱位临床报道比较少见 ,容易被临床医生所忽视 ,对该疾病如早期处理不当 ,往往恢复较慢 ,常遗留长期足部活动时疼痛 ,甚至可能发生足舟骨缺血性坏死 [1] 。近年来随着对足部生物力学认识的深入 ,该病愈来愈受到重视。对于该病目前并无有效的治疗方案 ,我们吸取前辈治疗经验 ,总结出三步手法复位 ,并用塑形夹板 (足弓鞋 )外固定治疗该病 ,自 1 991年以来 ,共收治 30例 ,疗效满意 ,现报道如下。1　资料与方法1 .1　临床资料　本组共 30例 ,病例来源于湖南中医学院附属第一、二医院及邵阳正骨医院门诊及住院病人 ,其中完全脱位 1 8例 ,半…     

微创治疗高龄新鲜股骨颈骨折的体会

股骨颈骨折为老年人常见的骨折,近年发生率呈上升趋势,自1999年9月～2002年5月应用经皮空心加压螺钉治疗70岁以上高龄新鲜股骨颈骨折26例,取得较好的疗效。现总结如下。1 临床资料1.1 一般资料 本组26例,男12例,女14例。年龄70～91岁,其中70～79岁16例,80～89岁9例,90岁以上1     

手法复位三角形固定器治疗跟骨关节内骨折的临床研究

目的 :评估手法复位、三角形外固定器治疗跟骨关节内骨折的临床疗效。方法 :治疗组 2 5例患者 ,采用手法复位三角形外固定器治疗 ,对照组 2 4例患者 ,予撬拨复位石膏外固定。两组病例均获得随访 ,比较两组疗效 ,进行统计分析。结果 :治疗组优良率 88% ,高于对照组的 62 .5 % ( P<0 .0 5 ) ,差异具有统计学意义。结论 :与对照组比较 ,手法复位、三角形外固定器治疗跟骨关节内骨折 ,是一种非常有效的方法 ,它具有复位满意固定牢靠的特点 ,患者可较早期的主动活动 ,因此并发症可降低到最小程度 ,跟骨功能可获得满意恢复。     

消栓饮合关节镜下滑膜切除术治疗膝关节色素沉着绒毛结节性滑膜炎16例

目的:观察消栓饮对膝关节色素沉着绒毛结节性滑膜炎行关节镜手术治疗后的作用。方法:对16例膝关节色素绒毛结节性滑膜炎患者采用关节镜手术彻底清除病变滑膜,术后辅以口服中药汤剂消栓饮,按照Lysholm膝关节评分标准对患者治疗前后做评分比较。结果:连续治疗1个月,随访6~24个月(平均12.2个月),患者评分值较治疗前显著升高,差异有统计学意义(P0.05)。结论:膝关节色素沉着绒毛结节性滑膜炎行关节镜滑膜切除术后口服消栓饮能显著改善患者膝关节的疼痛及功能。     

双螺纹钉加压内固定治疗新鲜股骨颈骨折178例

股骨颈骨折是骨伤科的常见病，其治疗方法亦较多。我们自1999年2月～2003年4月以来，采用经皮加压双螺纹钉内固定治疗该病，取得满意疗效，现报告如下。     

双垂直牵引自制塑形夹板固定治疗肱骨外科颈骨折

肱骨外科颈骨折较常见，尤以老年人多发，由于骨折位于肩关节内或近关节，易遗留晚期肩关节功能障碍，处理极为棘手。自2004年3月至2007年7月，作者收治有移位肱骨外科颈骨折85例，经采用双垂直牵引术配合自制塑形夹板外固定治疗，取得了满意疗效，现总结报告如下。     

四步复位法加双塑形夹板固定治疗Ⅲ°踝部骨折脱位的临床研究

目的:探讨手法复塑形夹板固定治疗Ⅲ°踝部骨折脱位的临床疗效.方法:将60例符合Ⅲ°踝部骨折脱位的患者随机分为两组.治疗组采用四步复位法加双塑形夹板固定治疗,对照组采用手术切开内固定,对所有病例随访18～32个月,平均26个月.并应用AOFAS评分系统进行评价.结果:两组平均得分治疗组为86.61±6.12分,对照组为73.25±7.02分,P＜0.01,认为治疗组显著优于对照组,两组创伤性关节炎发生率分别为23.3%和26.6%,P＞0.05,认为无差别.结论:对于Ⅲ°踝部骨折脱位的治疗,手法复位夹板固定亦能取得满意效果,四步复位加双塑形夹板固定治疗踝部骨折脱位值得推广.     

丹紫康膝冲剂配合温通散治疗膝关节骨性关节炎的临床研究

为观察内服丹紫康膝冲剂外敷温通散治疗膝关节骨性关节炎的疗效.将270例患者随机分为三组,治疗Ⅰ组95例内服丹紫康膝冲剂配合温通散外敷,治疗Ⅱ组90例单纯内服丹紫康膝冲剂,对照组85例采用内服布络芬.结果总显效率治疗Ⅰ组与Ⅱ组皆明显优于对照组(P＜0.01);总有效率治疗Ⅰ组明显优于对照组(P＜0.01),Ⅱ组优于Ⅰ组(P＜0.05).表明丹紫康膝冲剂治疗膝关节骨性关节炎疗效满意,如同时配合外敷温通散则效果更佳.     

关节镜结合黏弹性补充治疗膝关节退行性骨关节病的研究

目的 探究关节镜下清理结合黏弹性补充治疗膝关节退行性骨关节病的临床效果.方法 选取56例膝关节退行性骨关节病患者,分为试验组和对照组,各28例.试验组行膝骨关节炎关节镜下清理术添加加玻璃酸钠结合治疗,对照组行关节镜下清理术.视角模拟评分(VAS)及治疗有效率.结果 患者膝关节功能评分、有效率均高于对照组,VAS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 关节镜下清理结合黏弹性药物玻璃酸钠补充治疗效果好于关节镜下清理术,值得临床广泛运用.