畸形性骨炎的影像学诊断

目的:探讨影像学检查在畸形性骨炎诊断中的作用.方法:9例患者均采用Kodak CR设备拍摄X线片,其中3例患者同时采用Picker IQ及Siemens symbia6层螺旋CT扫描病变部位,4例患者同时采用Marconi eclipse 1.5 T磁共振成像系统对病变部位行MRI检查.结果:单骨发病6例;多骨发病3例,其中1例同时累及右胫腓骨,1例同时累及骨盆、双股骨及右胫骨,1例同时累及颅骨、骨盆、骶骨及左肱骨、左胫骨、右股骨.累及胫骨6例,股骨5例,骨盆2例,腓骨1例,肱骨1例,颅骨1例,骶骨1例.X线及CT片上,受累长骨均表现为膨胀增粗,骨皮质吸收,呈不规则低密度骨质破坏,可见多发粗细不等的紊乱骨小梁样结构,如“丝瓜瓤”样改变,均可见不同程度的骨骼弯曲畸形,弯曲骨骼的凹面骨皮质均不同程度致密增厚;骨盆病变者,病变区骨质表现为“丝瓜瓤”样改变,髋臼内陷.MRI片上,病变区内的粗大骨小梁在所有序列上均呈长T1、短T2的低信号,边界清楚,骨质破坏区呈与肌肉相近的略长T1、略长T2信号,于脂肪抑制序列PDWI上呈明显高信号,边界欠清楚,受累骨骼呈“朽木征”改变.结论:畸形性骨炎的影像学表现具有一定的特征,X线上的“丝瓜瓤”样改变及MRI上的“朽木征”,可作为诊断该病较典型的征象,对明确诊断具有一定的价值.     

三级护理查房在基层医院护理工作中的探讨

总结了新型三级护理查房的实施经验，包括规范三级查房的组织形式和查房的程序（一听、二看、三提问、四分析、五评价），认为三级护理查房是提高护理质量的有效方法。     

脑出血恢复期的观察与护理

脑出血是神经内科常见的疾病,急性期的抢救与护理固然重要,但是恢复期的观察与护理也不可轻视,否则不但可以造成脑出血再次复发,危及病人的生命,而且可留下后遗症.     

调肝中药对精索静脉曲张大鼠睾丸形态结构及附睾精子密度和活率的影响

目的观察调肝中药对精索静脉曲张(VC)大鼠睾丸组织形态结构及附睾精子密度和活率的影响。方法随机选取清洁级雄性SD大鼠50只,造模后分为模型组、调肝中药组、活血化瘀组、滋补肝肾组、补肾活血组,另取10只为假手术组,共6组,每组10只。各治疗组均于造模后48 d开始。连续用药60 d。处死大鼠,剪取睾丸、附睾,睾丸组织用HE染色,光镜下观察其病理改变,检测附睾精子的密度和活率。结果假手术组睾丸生精小管内各级生精细胞排列整齐、致密,层次清楚,结构正常,生精小管管腔内可见大量精子;模型组生精小管的各级生精细胞损伤最重,精子极其少见;治疗组各级生精细胞排列介于假手术组和模型组之间,其中调肝中药组生精细胞排列最致密,管腔内可见精子。与模型组比较,假手术组、调肝中药组VC大鼠附睾精子密度明显升高(P0.05),附睾精子活率各组差异无统计学意义(P0.05)。结论 VC导致睾丸生精细胞损伤,中药治疗后睾丸组织各级生精细胞都有不同程度的恢复,附睾液精子数量明显增加,调肝中药疗效最好。     

KIR3 DL1启动子区域 CpG 岛甲基化对抗原表达的影响

目的：探索KIR3DL1启动子区域CpG岛甲基化对抗原表达的影响。方法选择抗原高表达KIR3DL1倡01502和低表达KIR3DL1倡005样本,分别测定启动子区域碱基序列和启动子区CpG岛甲基化程度。对携带有KIR3DL1倡01502、KIR3DL1倡005的NK细胞分别采用5-aza进行去甲基化处理,利用流式细胞仪检测KIR3DL1抗原。结果 KIR3DL1倡01502和KIR3DL1倡005启动子区域－65和－269位存在碱基差异,这导致它们的启动子区域有两个不同的CpG岛。 KIR3DL1倡01502启动子区CpG岛高度甲基化,去甲基化后相应的细胞表面抗原表达显著增加。而携带KIR3DL1倡005的细胞去甲基化处理后,抗原表达没有明显变化。结论 KIR3DL1倡01502启动子区域CpG岛甲基化影响抗原的表达,但是不同抗原表达模式的KIR3DL1等位基因可能存在不同的调控机制。     

PBL结合CBL教学法在肾病内科临床实习教学中的应用

目的观察PBL结合CBL教学法在肾病内科临床实习教学中的应用效果。方法对照组(n=41)给予传统PBL教学模式授课,观察组(n=42)给予PBL结合CBL教学模式授课,对比两组的医师理论知识、实践技能考核得分及实习满意度情况。结果观察组客观题得分均明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组满意率高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论PBL结合CBL教学法在肾病内科临床实习教学中的应用效果显著,可全面提高实习医师的临床综合能力,实习满意度高。     

韩文刚教授治疗脑病经验撷要

韩文刚为主任医师,荥阳市中医院脑病科创始人,河南中医学院兼职教授,首届郑州市优秀中医（名医）,从事中医脑病教学和临床工作30余年,医术高深、学识渊博,擅长以中医特色手段治疗心脑血管疑难杂症,并博采众家之长,提出＂调气血、治因子＂的脑病理论大法。作者跟师学习,亲聆教诲,对其治疗脑病的学术思想及临床经验略有所得而受益匪浅,现简述如下。     

氯硝柳胺乙醇胺盐对大鼠冠状动脉的舒张作用及机制研究

目的探讨氯硝柳胺乙醇胺盐(niclosamide ethanolamine,NEN)对离体大鼠冠状动脉(rat coronary artery,RCA)的舒张作用及其机制。方法采用微血管张力法测定RCA血管张力,观察NEN对预收缩血管的舒张作用;通过抑制剂实验探讨NEN舒张RCA与钾通道和MAPK信号通路的关系;通过观察NEN对血管收缩剂所致的在去钙和复钙液中收缩的影响,探讨NEN的作用与细胞内外钙的关系。结果 NEN(0.5~3.0μmol/L)对KCl或U46619所致的RCA收缩均具有浓度依赖性的舒张作用。MAPK抑制剂PD98059和SB239063减弱NEN的舒张作用,而钾通道阻断剂四乙胺、4-氨基吡啶、氯化钡和格列本脲对NEN的舒张作用无显著影响。NEN减弱KCl或U46619所致的细胞外钙内流依赖性RCA收缩,而对细胞内钙释放依赖性RCA收缩无显著影响。结论 NEN对离体RCA有显著的舒张作用,其机制可能与其激活MAPK信号通路、抑制细胞外钙内流有关。     

宫腹腔镜联合治疗子宫良性病变的护理

目的：探讨宫腹腔镜联合治疗子宫良性病变的护理。方法：对我院妇产科2009年6月-2010年6月收治的60例子宫良1生病变患者行宫腹腔镜联合治疗进行回顾性分析。结果：本组60例患者中除7例行中转开腹手术，53例镜下完成各类手术，手术成功率为88.3％，无并发症发生。结论：在妇产科临床治疗中，宫腹腔镜联合治疗具有微创、快捷、住院时间短、术后恢复快、并发症少等优点，值得在临床中推广与应用。临床护理人员要不断提高自身业务水平，更好地为患者服务，使其早日康复。     

血糖仪检测指尖血及静脉全血的血糖比对

目的探讨血糖仪检测指尖血及静脉全血的血糖差异，为临床诊断与治疗提供参考。方法120例糖尿病患者分别使用美国强生血糖仪检测空腹指尖血糖，同时应用日本奥林巴斯公司全自动生化分析仪检测空腹静脉全血血糖。结果120例病人采用2种方法测得3d空腹血糖值没有显著性差异（胗0．05）。结论血糖仪检测指尖血及静脉全血的血糖都能取得很好的效果，但是要加强管理与检验控制。