多媒体环境下妇产科学进行PBL教学改革的初探

PBL教学的基本要点是以学生为中心、基于问题、综合地、相互合作和交互式学习。PBL有助于培养和提高学生在自学、临床操作、团队合作、分析问题和解决问题等方面的能力。文章就妇产科学专业课程在多媒体环境下开展PBL教学改革具备的条件以及应用前景进行分析,以期为PBL教学模式的实施提供依据。     

妇产科试题库的建设

教考分离，建立妇产科试题库不仅是提高教学质量的一个重要方面，也是防范考试作弊，提高考试质量。正确检验教学效果的一个有效手段。     

TGF-β信号转导与妇科肿瘤

转化生长因子β(TGF-β)是一类具有多种生物学活性的细胞因子,参与调节细胞的增殖、分化、发育和凋亡等多种生命活动.综述近年来TGF-β信号转导途径的研究进展,并重点论述TGF-β信号转导途径中各组成部分,包括配体、受体及Smads蛋白等异常在妇科肿瘤发生、发展、转移和判断预后中的作用.     

TGF—β信号转导与妇科肿瘤

转化生长因子β（TGF-β）是一类具有多种生物学活性的细胞因子，参与调节细胞的增殖、分化、发育和调亡等多种生命活动。综述近年来TGF-β信号转导途径的研究进展，并重点论述TGF-β信号转导途径中各组成部分，包括配体、受体及Smads蛋白等异常在妇科肿瘤发生、发展、转移和判断预后中的作用。     

人卵巢腺癌多药耐药细胞株OVCAR/DDP的建立及生物学特性评价

目的:建立人卵巢腺癌多药耐药细胞株OVCAR/DDP,并评价其生物学特性。方法:采用顺铂(DDP)浓度梯度递增法,建立人卵巢腺癌OVCAR细胞株的多药耐药细胞株OVCAR/DDP,通过细胞生长曲线和群体倍增时间测定、四甲基偶氮唑盐法检测多药耐药性,蛋白印迹法检测细胞膜中P-糖蛋白表达水平,评价OVCAR/DDP的生物学特性。结果:成功建立OVCAR/DDP多药耐药细胞株。与亲本细胞OVCAR相比,OVCAR/DDP生长速度减慢,倍增期延长,其对DDP的耐药指数是OVCAR细胞的19.80倍,且对多柔比星、氟尿嘧啶、紫杉醇有交叉耐药。OVCAR/DDP细胞的细胞膜P-糖蛋白表达水平明显高于亲本细胞OVCAR(P<0.01)。结论:OVCAR/DDP细胞对DDP耐药性稳定,并呈现一定的多药耐药特性。     

模拟人及妇科模型在临床教学应用中的初探

妇产科学以其特殊性、患者维权意识不断增强及近年来高校招生规模不断扩大，使妇产科临床见习面临极大困难，计算机智能化模拟人及妇科模型以其不受时间限制、可操性强特点，缓解了临床见习困境，同时提高了学生的临床操作技能和临床综合诊断思维能力，成为新的医疗形势下临床实践性教学的新途径。     

消癥抑瘤方对人类顺铂耐药卵巢癌细胞凋亡的影响

 目的　检测中药消癥抑瘤方对顺铂（DDP）耐药卵巢癌OVCAR／DDP细胞多药耐药的逆转活性,并探讨其相关作用机制。方法　OVCAR／DDP细胞接种于40只裸鼠腋下,建立移植瘤模型,按随机数字表分为4组,依据不同的药物组合分为0.9 %氯化钠溶液对照组、DDP单独用药组、低剂量消癥抑瘤方+DDP组、高剂量消癥抑瘤方+DDP组。1个月后处死裸鼠,计算各组抑瘤率,末端转移酶介导脱氧尿苷三磷酸（TUNEL）法检测OVCAR／DDP细胞的凋亡率,RT-PCR检测移植瘤组织中Survivin mRNA的表达。结果　0.9 %氯化钠溶液对照组比较,DDP单独用药组、低剂量消癥抑瘤方+DDP组、高剂量消癥抑瘤方+DDP组对卵巢癌OVCAR／DDP细胞裸鼠移植瘤的抑瘤率分别为（5.56±1.14）%、（18.42±7.73）%、（31.59±12.58）%,各组间差异有统计学意义（F＝8.64,P＜0.01）。0.9 %氯化钠溶液对照组、DDP单独用药组、低剂量消癥抑瘤方+DDP组、高剂量消癥抑瘤方+顺铂组OVCAR／DDP细胞移植瘤组织细胞凋亡率分别为（2.35±1.04）%、（4.56±1.61）%、（12.42±3.68）%、（21.59±5.17）%,0.9 %氯化钠溶液对照组与DDP单独用药组比较差异无统计学意义（t＝0.84,P＞0.05）,2个消癥抑瘤方组与DDP单独用药组比较差异均有统计学意义（t＝5.89,P＝0.004;t＝9.83,P＝0.001）。2个消癥抑瘤方组以剂量依赖性下调裸鼠移植瘤OVCAR／DDP细胞Survivin mRNA的表达。结论　消癥抑瘤方可以增加DDP对卵巢癌顺铂耐药OVCAR／DDP细胞的抗肿瘤活性,下调Survivin的表达可能是其主要的作用机制。     

人卵巢腺癌原位移植与皮下种植裸小鼠模型的对比研究

目的建立人卵巢腺癌裸小鼠皮下和原位移植瘤及其自发转移瘤模型,比较其生物学特性。方法利用高转移卵巢腺癌细胞株HO8910先制备裸小鼠皮下种植瘤模型,然后将瘤组织运用显微外科的方法植入裸鼠右侧卵巢包膜内,原位移植成功后继续在鼠间卵巢包膜内传代,用组织病理学、电镜及染色体核型分析验证模型,并比较2种模型在生物学特性上的差异。结果小鼠皮下与卵巢原位成瘤率均为100%(分别为3/3和10/10),原位移植瘤转移率为50%,转移开始出现时间2周。卵巢包膜间传代,平均第2～4代出现卵巢癌的脏器转移。2组荷瘤鼠中位生存时间分别为(28.000±1.095)d和(40.000±0.894)d,差异有统计学意义(P0.05);2种模型的组织形态和超微结构类似,均显示人类染色体的特点;免疫组化均表达CA125、CK抗体。结论 2种模型均展现了人卵巢腺癌的生物学特点,其中原位移植瘤模型是研究卵巢腺癌的良好平台和抗癌药物筛选更客观的模型。