疟疾胶体金免疫层析试条在间日疟流行区的诊断评价

目的 在现场评价疟疾胶体金免疫层析试条 （简称试条） 的诊断性能。 方法 2008年9～10月采集安徽省间日疟流行区蒙城县5个乡镇医院门诊部所有就诊的发热病人血样,用双盲法比较镜检法和试条测试的结果。 结果 共采集发热病人血样292份,镜检法检出疟原虫阳性181份,均为间日疟;试条检出疟原虫阳性163份,亦均为间日疟。两法检测结果一致的血样占92.8%（271/292）,其中均为阳性的163份,均为阴性的108份。两法检测结果不一致的21份血样中,镜检阳性的、试条检测阴性的有18份,镜检阴性的、试条检测阳性的有3份。原虫密度在＞1 000 个/μl、100～1 000 个/μl和＜100 个/μl时,试条检测阳性率分别为93.5%（115/123）、86.0%（43/50）和62.5%（5/8）。 结论 该快速诊断疟疾胶体金免疫层析试条在疟疾流行区对间日疟有一定的诊断价值。     

屈光不正性弱视相关因素临床分析

目的观察相关因素对治疗儿童各类型屈光不正性弱视的影响。方法对336例儿童568眼弱视治疗1~4年,观察不同相关因素对疗效的影响。结果弱视治愈率：年龄3~6岁组（89.26%）、7~10岁组（74.57%）,高于11~13岁组（52.17%）。轻度弱视组（91.23%）、中度弱视组（73.71%）高于重度弱视组（47.06%）。各类型屈光不正性弱视中远视弱视组（89.32%）、散光弱视组（76.68%）高于近视弱视组（48.48%）。结论治疗年龄、弱视的程度、屈光的类别等相关因素和屈光不正性弱视的疗效密切相关。     

胫骨远端骨折石膏外固定治疗疗效分析

目的：评价胫骨远端骨折石膏外固定的疗效,总结石膏外固定治疗胫骨远端骨折的临床经验,以提高业务能力。方法将36例胫骨远端骨折患者行手法复位、石膏夹板外固定治疗,同时给予常规支持治疗、抗感染、功能锻炼、康复训练等治疗。结果36例胫骨远端骨折患者随访证实,27例疗效达到优,3例良,4例可,2例效果较差。结论石膏外固定治疗胫骨远端骨折,不仅可以有效固定,而且有利于伤口的处理和愈合,是一种治疗胫骨远端骨折比较好的治疗方法。     

瘢痕子宫妊娠药物流产疗效观察

目的观察米非司酮配伍米索前列醇终止瘢痕子宫妊娠的临床效果。方法选择2008年1月至2010年6月在天津市塘沽区妇幼保健院计划生育门诊自愿要求药物流产的瘢痕子宫妊娠者78例为观察组,选择同期非瘢痕子宫妊娠78例为对照组,观察两组流产效果以及流产后出血量。结果两组的流产效果及流产后出血量比较差异无统计学意义（P〉0.05）,说明米非司酮配伍米索前列醇用于瘢痕子宫早孕与非瘢痕子宫早孕疗效相当。结论药物流产用于瘢痕子宫的早孕（〈49 d的妊娠）有效、安全。     

糖化血红蛋白和空腹血糖用于早期筛查糖尿病的意义

探讨HbA1C和空腹血糖(FPG)在社区人群糖尿病筛查中的应用价值.对上海市杨浦区2个街道社区流行病学调查中的1 794名居民行口服葡萄糖耐量试验(OGTT),并检测HbA1C,根据世界卫生组织1999年糖尿病诊断标准,筛查出正常糖耐量(NGT)、空腹血糖受损(IFG)、糖耐量受损(IGT)、IFG合并IGT和糖尿病分别为1 411、111、73、33和166例.采用受试者工作特征(ROC)曲线判断,与诊断糖尿病相关的FPG最佳切点为6.15 mmol/L,敏感性和特异性分别为89.0%和92.8%,曲线下面积为0.959;与诊断糖尿病相关的HbA1C最佳切点为6.5%,敏感性和特异性分别为71.1%和80.2%,曲线下面积为0.822;以FPG≥6.1 mmol/L且HbA1C≥6.5%筛查糖尿病,其敏感性和特异性分别为66.9%和97.0%;以FPG≥16.1mmol/L或HbA1C≥6.5%筛查糖尿病,其敏感性和特异性分别为96.3%和76.7%.研究结果提示空腹血糖和HbA1C在社区糖尿病的筛查诊断中均有很好的价值,联合应用可提高诊断率.

Abstract：

The validity of HbA1C and fasting plasma glucose(FPG)for screening of diabetes in community population was investigated.A total of 1 794 subjects from two sub-districts of Yangpu District,Shanghai,underwent a 75 goral glucose tolerance test(OGTT)and HbA1C determination.Based on 1999 World Health Organization criteria,there were 1 411 subjects with normal glucose tolerance(NGT),111 impaired fasting glucose(IFG),73 impaired glucose tolerance(IGT),33 IFG+IGT,and 166 diabetes.According to the receiver operating characteristic curve,the optimal cut-point of FPG for diagnosing diabetes was 6.15 mmol/L with sensitivity of 89.0%,specificity of 92.8%,and area under the curve of 0.959.The cut-point of HbA1C for diagnosing diabetes was 6.5% with a sensitivity and specificity of 71.1% and 80.2%.The area under the curve was 0.822.The screening model using FPG ≥6.1mmol/L and HbA1C≥6.5% had sensitivity of 66.9% and specificity of 97.0%.When the model was FPG ≥6.1 mmol/L or HbA1C ≥6.5%,the sensitivity and specificity was 96.3% and 76.7% respectively.The results suggest that both FPG and HbA1C have good value for screening diabetes in community,and FPG combined with HbA1C may further promote diagnostic efficacy.     

社区2型糖尿病患者胃肠道症状及其相关因素分析

目的了解社区2型糖尿病患者的消化道症状及因素影响。方法随机抽取在社区门诊连续就诊的2型糖尿病患者200名,以及年龄、性别肛配的非糖尿病对照患者200名。用问卷调查方式评估消化道症状,共11个项目,分成上消化道症状和下消化道症状二大类。还评估和记录了糖尿病患者慢性并发症、糖化血红蛋白（HbA1c）水平和糖尿病病程。结果150名糖尿病患者和134名对照伴消化道症状。其中糖尿病患者中88名（44．00％）有上消化道症状,114名（57．00％）有下消化道症状;对照组63名（31．00％）伴有上消化道症状,110名（55．00％）伴有下消化道症状。二组间仅上消化道症状发生率的差异有统计学意义。在糖尿病相关的因素中,上消化道症状在HbA1c水平较高、糖尿病病程较长和伴有慢性并发症者中更常见。结论社区2型糖尿病患者上消化道症状的发生率较高,可能与血糖控制（HbA1c）不良有关。     

内镜下注射矛头蝮蛇血凝酶治疗消化性溃疡出血的疗效及对血小板参数指标的影响

目的 探究与分析内镜下注射矛头蝮蛇血凝酶治疗消化性溃疡出血的疗效及血小板参数指标的影响.方法 采取随机数表法对自2016年3月～2021年3月收治的消化性溃疡出血患者120例分组,各60例,对照组给予传统方案治疗,观察组给予内镜下注射矛头蝮蛇血凝酶治疗,对比两组临床止血疗效、治疗前后pH值>6持续时间占总时间的百分率、...     

产后常规按摩泪囊预防新生儿泪囊炎

目的：对新生儿进行早期预防性按摩泪囊,以预防及减少新生儿泪囊炎发生。

方法：收集4 048例新生儿(顺产2 650例5 300眼,剖宫产1 398例2 796眼)。对2 131例(顺产1 396例2 792眼,剖宫产735例1 470眼)进行预防性按摩泪囊,未按摩1 917例(顺产1 254例2 508眼,剖宫产663例1 326眼)作为对照组。在观察周期内判断是否发生泪囊炎。

结果：预防性按摩泪囊后,有104例(顺产68例75眼,剖宫产36例47眼)发生新生儿泪囊炎,对照组发生泪囊炎140例(顺产49例57眼,剖宫产91例148眼)。新生儿泪囊炎发生率在预防性按摩组与对照组中比较,差异有统计学意义(χ ²=32.141,P<0.001)。

结论：预防性按摩泪囊可以预防及减少新生儿泪囊炎的发生。     

2014年江西省人体重点寄生虫感染现状

目的 了解和分析江西省重点寄生虫病的流行现状,并为制定全省“十三五”规划提供科学依据。方法 按照2014年全国第3次人体重点寄生虫感染现状调查方案,结合江西省具体情况开展调查。其中土源性线虫和肠道原虫调查以生态区为基础,按照经济条件和地理方位进行分层整群抽样;华支睾吸虫的调查在农村地区与土源性线虫调查一并进行,在城镇地区以随机整群抽样法进行调查。 结果 在全省32个县的92个调查点共计调查了23 606人,其中21 569人接受了肠道原虫检查,1 486名儿童接受了蛲虫卵检查。全省共查出肠道寄生虫20种,感染率为9.64%,推算全省肠道寄生虫感染者约429.6万人。儿童蛲虫感染率为13.73%,华支睾吸虫感染率为0.58%,肠道原虫感染率为1.42%,目标人群弓形虫阳性率为7.50%。 结论 江西省人群土源性线虫感染率呈下降趋势,华支睾吸虫感染率在局部地区明显上升,全省寄生虫病防治工作仍需加强。     

鄱阳湖血吸虫病重疫区成年女性居民17年健康促进干预效果观察

目的观察"信息传播+防护技能培训+行为激励"健康促进干预模式控制鄱阳湖重疫区成年女性血吸虫感染的短期效果和长期效果。方法选择饭湖村(实验组)和板山村(对照组)为研究现场,16-60岁成年女性为目标人群。1992年基线调查,1993-2009年应用健康促进模式干预实验组目标人群,并考核干预效果。结果干预前(1992)实验组和对照组血防知识知晓率、血防价值观正确率、接触疫水率和血吸虫感染率均无显著差异,接触疫水主要方式为生活性洗衣物。干预1年(1993)实验组血防知识知晓率由干预前55.34%提高到84.85%(χ2=20.853,P<0.01),血防价值观正确率由干预前67.96%提高到95.96%(χ2=22.449,P<0.01),接触疫水率由干预前9.47%下降到5.07%(χ2=31.609,P<0.01),其中洗衣物接触疫水率由干预前7.20%下降到3.76%(χ2=25.252,P<0.01),血吸虫感染率由干预前19.42%下降到7.14%(χ2=6.507,P<0.05)。对照组同期上述各项指标均无明显变化。干预3-17年(1995-2009)目标人群血吸虫感染率为5.05%~8.10%。结论应用"信息传播+防护技能培训+行为激励"健康促进模式干预可有效控制重疫区成年女性居民血吸虫感染。