术前面罩预适应不同实施者对患儿术前焦虑的影响

目的探讨术前面罩预适应对降低患儿术前焦虑的作用,并比较不同实施者的影响。方法纳入全麻下行腹腔镜疝囊修补或鞘状突高位结扎手术患儿105例,男81例,女24例,年龄2～7岁,BMI 18～23 kg/m~2,ASAⅠ或Ⅱ级。患儿随机分为三组:术前1 d由父母对患儿实施面罩预适应组(P组,n=37),术前1 d由麻醉科医师对患儿实施面罩预适应组(A组,n=35),不实施面罩预适应组(C组,n=33)。采用改良耶鲁焦虑量表(mYPAS)分别于进入等待区(T_0)、与父母分离进入手术室时(T_1)、麻醉诱导时(T_2)、麻醉苏醒时(T_3)评估患儿焦虑程度,T_2时采用诱导合作量表(ICC)和面罩接受度评分(MAS)评估患儿诱导时的依从性。结果与T_0时比较,T_1时三组mYPAS评分均明显升高(P0.05)。与T_1时比较,T_2时三组mYPAS评分明显升高(P0.05)。与T_2时比较,T_3时三组mYPAS评分明显降低(P0.05)。T_1—T_3时P组和A组mYPAS评分明显低于C组(P0.05),T_2时P组mYPAS评分明显低于A组(P0.05)。T_2时P组和A组ICC评分明显低于C组,且P组明显低于A组[P组(3.6±1.6)分,A组(4.6±1.8)分,C组(5.5±1.8)分,P0.05]。T_2时P组和A组MAS评分明显高于C组[P组(2.7±0.9)分,A组(2.8±0.8)分,C组(2.0±0.8)分,P0.05],而P组和A组差异无统计学意义。结论面罩预适应能有效降低患儿术前焦虑,由父母术前1 d实施更能有效减轻患儿诱导时焦虑。     

左乙拉西坦和拉莫三嗪治疗癫痫患者的临床效果及对脑电图影响的对比

目的 分析对比左乙拉西坦(LEV)和拉莫三嗪(LTG)治疗癫痫患者的疗效及对脑电图(EEG)的影响.方法 选取收治的118例癫痫患者,按照随机双盲法分为两组,每组患者59例.LTG组给予LTG治疗,LEV组给予LEV治疗,两组连续治疗时间均为6个月.对比两组临床疗效,分析两组治疗后发作间期癫痫样放电(IEDs)变化情况...     

胰十二指肠切除术后出血患者的临床特征分析与护理防范策略

目的:分析胰十二指肠切除术(PD)术后出血的临床特征,以期探寻高效、实用的护理应对策略。方法:收集2014年1月至2019年12月间海军军医大学第一附属医院62例行PD术后发生出血患者的临床资料,分析患者的出血时间、出血部位、生命体征、出血时伴随症状、外科处理措施及临床结局。结果:62例患者中19例(30.6%)为早期...     

子宫内膜厚度和增厚幅度与妊娠关系的初步探讨

目的:探讨月经第三天(M3)、HCG注射日子宫内膜厚度及二者差值与妊娠的关系.方法:将120名不明原因不孕患者按妊娠与否分为妊娠组和末妊娠组,回顾性分析两组HMG促排卵周期中M3和HCG注射日子宫内膜厚度及两个检测点内膜厚度的差值.结果:妊娠组和末妊娠组M3内膜厚度分别为5.42±1.05 mm和5.43±1.08 mm,HCG注射日子宫内膜厚度分别为10.76±1.68 mm和9.25±1.75 mm,两个检测点的差值分别为5.26±1.67 mm和3.89±1.40 mm,结论:妊娠组HCG注射日子宫内膜较末妊娠组厚,功能层内膜在妊娠中的作用更为重要.     

灵枢易筋经点穴配合推拿疗法治疗肩周炎

灵枢易筋经点穴疗法由中医界秘传的养生疗疾练功法衍生.近年来,笔者使用该法配合推拿疗法治疗肩关节周围炎,取得满意疗效,现报道如下.     

针刺、放血治疗顽固性偏头痛

笔者运用针刺太阳穴后三菱针点刺放血,治疗顽固性偏头痛30例,疗效满意,现分析如下.     

组织胶注射治疗胃底静脉曲张破裂出血安全性及疗效分析

目的探讨内镜下组织胶注射急诊治疗门静脉高压导致胃静脉曲张破裂出血的安全性及疗效。方法 64例门静脉高压胃底静脉曲张急性出血患者行内镜下组织胶注射治疗,观察分析即时止血率、曲张清除率、并发症及其影响因素。结果即时止血率为100%（65/65）,术中、术后均无严重并发症出现。术后6个月曲张静脉完全消失率为30.8%（20/65）,基本消失率为41.5%（27/65）,部分消失率为26.2%（17/65）,无效率为1.5%（1/65）。GEV1与IGV1型患者疗效显著优于GEV2型（P〈0.05）。结论经内镜下注射组织胶急诊治疗门静脉高压胃底静脉曲张破裂出血止血效果好,再出血发生率低,疗效确切。     

粤东沿海苦味叶下珠醇提取物体外抑菌试验

目的研究粤东沿海苦味叶下珠醇提取物体外抑菌作用。方法用水解蛋白冻肉汤测定药物对伤寒杆菌、肺炎克雷伯菌等7种细菌的抑菌试验。结果粤东沿海苦味叶下珠醇提取物对肺炎克雷伯菌,金黄色葡萄球菌,大肠杆菌抑菌作用较强,其中肺炎克雷伯菌的MIC为4.68mg/L,金黄色葡萄球菌的MIC为2.34mg/L,大肠杆菌的MIC为2.34mg/L。结论粤东沿海苦味叶下珠醇提取物对肺炎克雷伯菌、金黄色葡萄球菌、大肠杆菌有较强抑菌作用,可供开发此品种作参考。     

Chk1基因对人卵巢癌细胞HO8910增殖及细胞周期调控的影响及可能机制

目的：探讨siRNA沉默检测点激酶1（Chk1）基因对人卵巢癌细胞HO8910增殖和周期调控的影响及其作用机制。方法：设计并合成3条Chk1 siRNA干扰片段,转染进入卵巢癌细胞HO8910,Western blot检测转染前后HO8910细胞中Chk1蛋白的表达情况,筛选出有效片段。将Chk1 siRNA有效片段转染进入HO8910细胞,采用MTT法和流式细胞仪分析Chk1 siRNA对HO8910细胞增殖和周期的影响;Western blot方法分别检测细胞周期相关基因CyclinA、CDK4、Cdc25A蛋白表达。 结果：3个siRNA中,1条是有效siRNA。该有效Chk1 siRNA片段转染后,HO8910细胞中Chk1蛋白水平下降约53.6%,明显低于未转染组和脂质体转染组（P=0.000）。转染48 h后,Chk1 siRNA转染组HO8910细胞增殖活性下降,抑制率为（52.1±5.1）%,明显高于脂质体转染组的（7.6±3.8）%（P=0.000）。流式细胞仪检测显示Chk1 siRNA转染组HO8910细胞G2/M期比例为（5.03±2.62）%,明显低于未转染组（19.35±2.19）%和脂质体转染组（19.76±2.67）%（P=0.000）。Western blot结果显示转染Chk1 siRNA后,细胞内与细胞周期相关的CyclinA、CDK4、Cdc25A蛋白水平表达明显增强,与未转染组和脂质体组比较,差异有统计学意义（P=0.000）。结论：siRNA沉默Chk1基因后,可明显抑制卵巢癌细胞HO8910细胞的增殖,其抑制增殖作用与减弱G2/M期阻滞有关。