“病-症-位”结合取穴电针深刺治疗盆底疾病

盆底疾病病位位于盆底部，涉及脏腑有膀胱、大肠、胞宫；经脉有足太阳膀胱经、足阳明胃经、冲任脉；临床症状因病变脏器不同而不同，根据“病—症—位”结合，取穴以盆底及下腹部穴位为主，结合不同盆底神经分布支配来确定最终主穴：中髎、次髎、会阳、关元、归来；采用电针深刺，刺至病所，达到治疗目的。     

基于数据挖掘的针灸治疗急迫性尿失禁临床取穴规律*

目的对针灸治疗急迫性尿失禁临床文献的取穴规律进行归纳分析。方法 参考中国知网（China National Knowledge Infrastructure，CNKI）、万方（WanFang Data，WF）、维普（China Secience and Technology Journal，VIP）、PubMed、Ovid、Cochrane Library等数据库并从中摘取2000年1月-2019年6月以来针灸治疗急迫性尿失禁的临床研究类文献，通过数据挖掘技术分析针灸临床取穴规律特点。结果 共纳入32篇文献，涉及腧穴25个：①腧穴使用频次最高的为会阳、次髎、中髎、中极；②腧穴关联度：会阳-中膂俞、次髎-三阴交（会阳）、大赫-委中；③涉及到的经脉以足太阳膀胱经、任脉、足太阴脾经为主，占总频次的81.2%；④腰骶部选穴部位频次最高，占选穴部位总频次的53.4%。结论 以数据挖掘技术的方式总结出针灸治疗急迫性尿失禁的腧穴和经脉的内在规律，以会阳、次髎、中髎、中极最为常用，电针为主，采用局部（病位）（腰骶部）与“经脉所过，主治所及”原则相结合的取穴方式，为针灸治疗急迫性尿失禁的临床选穴依据提供循证依据。     

日本血吸虫小热休克蛋白Sjp40的RNA干扰效应探究

研究日本血吸虫小热休克蛋白(sHSP) Sjp40基因的RNA干扰效应及其干扰后日本血吸虫HSP60、HSP70、HSP90基因在mRNA水平出现的协同效应，观察各期虫体Sjp40、SjHSP60、SjHSP70、SjHSP90基因mRNA表达水平。方法 以双链RNA(dsRNA)实现RNA干扰。体外转录合成dsRNA，将Sjp40的dsRNA（dsSjp40）及阴性对照GFP的dsRNA（dsGFP）通过浸泡法转染到日本血吸虫成虫中，体外培养7 d后用TRIZOL法提取其总RNA及总蛋白，实时荧光定量PCR(qPCR)检测Sjp40基因及SjHSP60、SjHSP70、SjHSP90 基因 mRNA 的表达，Western blot 检测 Sjp40 蛋白表达产物。提取各期虫体总 RNA，qPCR 检测Sjp40、SjHSP60、SjHSP70、SjHSP90 基因的 mRNA 表达。结果 转染后 Sjp40 dsRNA 转染组目的基因的转录水平较阴性对照GFP dsRNA转染组下降了80%左右；蛋白质水平较空白对照及阴性对照组(dsGFP)出现明显降低，qPCR结果显示在Sjp40基因RNA干扰后SjHSP60、SjHSP70、SjHSP90基因的mRNA表达水平未发现明显变化。此四种HSPs 在日本血吸虫生活史不同时期mRNA表达存在明显差异，Sjp40基因在虫卵期mRAN水平表达相对其他HSPs基因高。结论 dsSjp40 RNAi可特异性抑制Sjp40的表达，但对SjHSP60、SjHSP70、SjHSP90基因mRNA的表达没有明显的影响。     

日本血吸虫小热休克蛋白Sjp40的RNA干扰效应

摘要：目的研究日本血吸虫小热休克蛋白(sHSP) Sjp40基因的RNA干扰效应及其干扰后日本血吸虫HSP60、HSP70、HSP90基
因在mRNA水平出现的协同效应,观察各期虫体Sjp40、SjHSP60、SjHSP70、SjHSP90基因mRNA表达水平。方法以双链RNA
(dsRNA)实现RNA干扰。体外转录合成dsRNA,将Sjp40的dsRNA（dsSjp40）及阴性对照GFP的dsRNA（dsGFP）通过浸泡法转
染到日本血吸虫成虫中,体外培养7 d 后用TRIZOL法提取其总RNA及总蛋白,实时荧光定量PCR(qPCR)检测Sjp40 基因及
SjHSP60、SjHSP70、SjHSP90 基因mRNA的表达,Western blot 检测Sjp40 蛋白表达产物。提取各期虫体总RNA,qPCR 检测
Sjp40、SjHSP60、SjHSP70、SjHSP90 基因的mRNA表达。结果转染后Sjp40 dsRNA转染组目的基因的转录水平较阴性对照
GFP dsRNA转染组下降了80%左右;蛋白质水平较空白对照及阴性对照组(dsGFP)出现明显降低,qPCR结果显示在Sjp40基因
RNA干扰后SjHSP60、SjHSP70、SjHSP90基因的mRNA表达水平未发现明显变化。此四种HSPs在日本血吸虫生活史不同时
期mRNA表达存在明显差异,Sjp40基因在虫卵期mRAN水平表达相对其他HSPs基因高。结论dsSjp40 RNAi可特异性抑制
Sjp40的表达,但对SjHSP60、SjHSP70、SjHSP90基因mRNA的表达没有明显的影响。
     

针刺治愈中风后眼睑下垂1例

眼睑下垂是针灸科常见临床症状,以各种原因引起的动眼神经损伤为其病理基础。临床主要表现为眼睑下垂,眼裂变窄,眼球不能向上、内、下三个方向运动,眼球位置向外下方偏斜、复视、瞳孔散大以及光反应消失等。多因脑血管病、颅内肿瘤、颅底炎症及颅脑外伤等所致,目前临床治疗较为棘手。     

不同穴位组方埋线治疗肝郁气滞型单纯性肥胖症的临床观察

目的观察不同穴位组方埋线对肝郁气滞型单纯性肥胖症的临床疗效。方法将66例肝郁气滞型单纯性肥胖患者按照1∶1∶1比例随机分为疏肝解郁组、健脾清胃组、健脾疏肝组分别进行穴位埋线,剔除脱落病例6例,最终每组20例。三组分别使用不同的穴位组方,均使用简易穴位理线法,将羊肠线埋入脂肪层,每周治疗1次,共4次。主要观察指标体重指数(BMI)、体重;次要观察指标腰围、臀围。结果治疗4周后,三组患者BMI、体重、腰围、臀围较基线期均有所下降(P 0. 05),其中,健脾疏肝组BMI差值优于疏肝解郁组(P 0. 05);健脾疏肝组体重差值明显优于疏肝解郁组及健脾清胃组(P 0. 01),健脾清胃组体重差值优于疏肝解郁组(P 0. 05);健脾清胃组腰围差值优于疏肝解郁组(P 0. 05),健脾疏肝组腰围差值明显优于疏肝解郁组(P 0. 01),健脾疏肝组与健脾清胃组腰围差值组间比较无明显差异(P 0. 05);健脾清胃组与疏肝解郁组、健脾疏肝组与健脾清胃组臀围差值组间比较均无明显差异(P 0. 05),健脾疏肝组臀围差值优于疏肝解郁组(P 0. 05)。结论三组不同穴位组方埋线对治疗肝郁气滞型单纯性肥胖患者均有较好的疗效;就针对患者相关指标的变化情况而言,健脾疏肝组优于疏肝解郁组及健脾清胃组。     

经络诊察法在八纲辨证中的临床应用

经络诊察是通过“审、切、循、扪、按”的诊察方法判断经脉的异常,是针灸临床中的基石,八纲辨证是指阴阳、表里、寒热、虚实8个辨证纲领。本文通过经络诊察法联系到八纲辨证的表里、寒热、虚实,从经络诊察角度辨别疾病的病位之深浅、病性之寒热、邪正之盛衰,通过经络诊察不仅可以明确疾病过程中敏化或者是特异性的穴位,同时可以通过经络诊察之审、扪分寒热,循、按分表里、切分虚实,以及察任督分阴阳,隐含了完美的八纲辨证体系,为临床针灸的施针、取穴提供指导。     

杨硕“调神针法”治疗情志病临床经验探析

介绍杨硕教授“调神针法”治疗情志病的临床经验。认为调神之要,在于脏腑气血、在于阳气充沛,取穴以五脏背俞穴和五志穴配伍夹脊穴为主;针对近期、远期情志发病的不同,强调治疗时毛刺背俞穴、五志穴和深刺夹脊穴的不同;毛刺左侧背俞穴和五志穴时,针尖指向头侧,毛刺右侧背俞穴和五志穴时,针尖朝向足部,以实现温阳养神、调神必调五脏、调五脏必调气机的目的。并附验案1则。     

基于数据挖掘技术探讨针灸治疗卵巢储备功能下降的选穴规律

【目的】基于数据挖掘技术探讨针灸治疗卵巢储备功能下降的选穴规律。【方法】计算机检索中国期刊全文数据库（CNKI）、万方学术期刊全文数据库（Wanfang）、维普中文科技期刊数据库（VIP）、美国医学在线（PubMed）等数据库中近10年来有关针灸治疗卵巢储备功能下降的临床随机对照试验文献,采用SPSS 22.0统计软件对腧穴频次、部位、归经进行描述性分析,运用SPSS Modeler 18.0软件中的Apriori算法对高频腧穴进行关联规则分析并构建关联网络图。【结果】最终纳入32篇文献,涉及53个腧穴,累计使用频次325次：(1)腧穴使用频次最高者为关元、三阴交;(2)归经频次最高者为任脉,其次是足太阳膀胱经、足少阴肾经、足阳明胃经、足太阴脾经;(3)腧穴分布频次最高者为腹部,其次是下肢;(4)核心腧穴处方为“关元、三阴交、足三里、太溪”,核心穴对为“关元—三阴交”。【结论】针灸治疗卵巢储备功能下降以循经、分部和辨证取穴为原则,注重近部取穴与远部取穴相结合,以腹部、下肢为主,从而达到补肾精、调冲任、行气血的目的。