PS/PSGL-1在冠心病合并颈动脉粥样斑块痰瘀互阻证中的作用

目的:检测颈动脉内-中膜厚度(IMT)、斑块指数(Crouse积分)以及血清P-选择素(PS)、血清P-选择素糖蛋白配体1(PSGL-1)水平,探讨血小板-白细胞相互反应在冠心病合并颈动脉斑块痰瘀互阻证中的临床意义。方法:冠心病合并颈动脉粥样硬化患者80例(观察组),按照中医辨证分型分为痰瘀互阻证组、非痰瘀互阻证组,健康人30例(对照组),分别检测3组血清PS、PSGL-1水平与IMT、Crouse积分。结果:(1)观察组IMT、Crouse积分、PS、PSGL-1均明显高对照组(P0.01);痰瘀互阻证组IMT、Crouse积分、PS、PSGL-1明显高于非痰瘀互阻证组(P0.01)。(2)PS和PSGL-1的表达呈正相关性(r=0.714,P0.01)。血清PS与IMT、Crouse积分呈正相关(P0.01)。血清PSGL-1含量与IMT、Crouse积分亦呈正相关(P0.05,P0.01)。(3)冠脉造影结果中病变分支越多,PS、PSGL-1的水平越高(P0.01,P0.05)。结论:(1)颈动脉IMT及斑块积分可反映冠状动脉粥样硬化的程度。(2)PS、PSGL-1在冠心病合并颈动脉斑块发病过程中具有重要意义,可能与痰瘀互阻的实质存在一定关系。     

心痛方对急性心肌梗死大鼠心肌组织内游离钙离子浓度及RYR2、PLB mRNA表达的影响

目的观察心痛方对急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)大鼠心肌组织内游离钙离子浓度(Ca~(2+))及RYR2、PLB mRNA表达的影响,探讨钙稳态调节在AMI中的意义及心痛方的疗效机制。方法 50只SD大鼠分为假手术组、模型组、心痛方高剂量组、心痛方低剂量组、硫氮卓酮组。采用改进的冠脉结扎法制备AMI模型,运用激光扫描共聚显微镜法检测心肌组织内Ca~(2+),HE染色法测定心肌梗死面积,RT-PCR法测定心肌组织内RYR2、PLBmRNA表达。结果各药物干预组、模型组与假手术组比较,Ca~(2+)均增高,RYR2、PLBmRNA表达均降低,差异均具有统计学意义(P0.01);各药物干预组与模型组比较Ca~(2+)均降低,心梗面积均缩小,RYR2、PLBmRNA表达均增高(P0.01);两组中药组与硫氮卓酮组比较,Ca~(2+)均降低,心梗面积均缩小,RYR2、PLBmRNA表达均增高(P0.01或P0.05);中药高剂量组与中药低剂量组比较,Ca~(2+)降低,心梗面积缩小,RYR2、PLBmRNA表达增高(P0.01或P0.05)。结论心痛方能缩小AMI大鼠心梗面积,且较硫氮卓酮组更有优势;心痛方可降低Ca~(2+)并提高RYR2、PLB mRNA的表达,调节钙稳态,其对AMI大鼠的保护作用可能与减少钙超载对心肌细胞的损害,增强心肌收缩力有关。     

止血愈疡颗粒治疗消化性溃疡并出血的临床研究

运用止血愈疡颗粒（ZY）治疗消化性溃疡150例．并以雷尼替丁合羟氨苄青霉素为对照组（RI）。结果表明．ZY组止血疗效与HP阴转率明显优于RI组（P＜0.05）,而在愈合溃疡与缓解症状方面与RI组疗效相当（P＞005），对脾虚胃热型消化性溃疡疗效最佳。     

范金茹运用心痛宁膏治疗胸痹心痛病的临床经验

范金茹教授认为冠心病稳定期和心梗后、PCI术后心绞痛皆可归于胸痹心痛病进行辨证论治.针对胸痹发作期、缓解期的不同病机特点,提出“心肝同治,间者并行,甚者独行”的治疗原则.并以“间者并行”为治则,研制出用于心梗后、PCI术后心绞痛和冠心病稳定期气虚痰凝肝郁血瘀证的心痛宁膏,临床疗效确切.通过对心痛宁膏主治病症及病案的解析,冀传承范师诊治胸痹的遣方用药经验.     

瘦素与冠心病关系的研究进展

1994年，Zhang等经过首次利用位点克隆技术成功从小鼠和人的脂肪组织中分离克隆了小鼠的肥胖（ob）基因及人类的同源序列，其编码产物为瘦素（leptin）。     

犀角(水牛角)地黄汤治疗内科杂病的体会

犀角地黄汤出自唐代孙思邈的《千金备急要方》,与晋代《小品方》记载的芍药地黄汤药同而名异,为治疗“伤寒及温病应发汗而不汗之,内有蓄血者,及鼻衄,吐血不尽,内余瘀血,面黄大便黑”等症而设。清代名医叶天士在其《温热论》曾言:“入营犹可透热转气,如犀角、玄参、羚羊角等物,入血就恐耗血动血,直须凉血散血,如生地、丹皮、阿胶、赤芍等物”。虽未提及犀角地黄汤,但就其所举的药味,实为犀角地黄汤之加味。吴鞠通在其《温病条辨     

滋阴平肝法降血压及逆转左室肥厚的临床研究

目的:探讨滋阴平肝法降血压与逆转左室肥厚(LVH)的作用.方法:60例病人随机分为治疗组与对照组,治疗组给予滋生青阳片、对照组予卡托普利片.治疗前后分别观察中医证候、血压、超声心动图的变化及检测血液PⅢNP、HA等.结果:治疗组与对照组治疗后SBP、DBP较治疗前均明显下降;两组治疗后证候积分较治疗前明显减少,治疗组优于对照组.治疗组与对照组治疗后LVDd、IVST、PWT、LVM、LVMI较治疗前明显降低;两组治疗后血清PⅢNP、HA较治疗前明显降低,治疗组与对照组比较,血清PⅢNP、HA的下降程度有显著性差异.结论:滋阴平肝法及其组方滋生青阳片具有良好的降压和改善中医证候的作用;能逆转高血压LVH、减缓心肌纤维化进程.     

治肝之法撮要

对常用治肝之法如疏肝、缓肝、柔肝、平肝、清肝、泻肝进行了诠释，并从辛散酸收并用、疏肝为治肝之通法、治肝勿忘顾护肝阴、柔肝养阴务必法取灵动、实脾为治肝的防治之法、脏腑相关疾病调肝为先、举例瓜蒌柴胡运用等5方面讨论了临证治肝之法的体会，旨在灵活运用治肝之法治疗内科杂病。     

王行宽教授治疗慢性肾功能衰竭“溺毒入血”经验

湖南省名中医王行宽教授在慢性肾功能衰竭“溺毒入血”治疗方面体会颇深。笔者曾在王师门下学习３年，现将其临证经验总结如下，以飨同道。慢性肾功能衰竭中医学称之为“肾衰”，是指久病正衰，终及于肾，肾体受损，阴精不化，气化无权，五液失司而引起的危重病证。肾衰的病名见首于清·程杏轩《医述·五脏外形》“肾主骨，齿落则肾衰矣”，尽管所指“肾衰”的含义与西医所指“肾衰”不同，取其古有病名而赋予新的内涵，故国家标准《中医临床诊疗术语》正式命名为“肾衰”。肾衰的病象有尿少，水肿，息粗、有尿臭，头痛，呕恶，纳差，倦怠，…     

高血压左室肥厚中医病名、病位、病因病机探讨

1 关于高血压左室肥厚,提出风眩并心胀的病名血压、高血压病、左室肥厚在西医学中已有了明确的含义,且被广大民众所接受和了解.在中医学古医籍中目前尚未发现血压、高血压病与左室肥厚的名称,随着时代的进步,中医现代化的发展,同时为了中西医之间和国际之间的交流,中医学者在不断吸取当代相关学科,特别是西医学知识为我所用.