对椎板内镜下微创手术治疗脊柱胸腰椎段骨折的疗效分析

目的 分析微创脊柱创伤手术治疗脊柱胸腰椎段骨折的疗效果.方法 2018年2月至2020年2月山东省单县中医医院脊柱科接受治疗的92例脊柱胸腰椎段骨折患者作为研究对象.使用统计软件SAS的随机数模块,依据患者的入院顺序随机编组,分为对照组与研究组各46例.对照组患者采取传统开放手术治疗;研究组患者采取微创脊柱创伤手术治疗...     

膀胱癌复发或转移相关的分子指标研究进展

预测膀胱癌患者复发或转移的风险对于判断预后及指导综合治疗的实施具有重要意义。TNM分期不能充分反映膀胱癌的生物学特征，寻找分子指标来预测患者复发或远处转移的风险十分必要。     

膀胱癌新诊断技术

膀胱镜和尿脱落细胞学检查的局限性限制了对膀胱癌诊断的应用，故寻求新的诊断方法十分必要。现对超声、计算机断层扫描、生存素、膀胱肿瘤抗原等新的膀胱癌诊断方法进行综述，希望为膀胱癌的诊断提供新的思路。     

环氧化酶抑制剂诱导人膀胱癌细胞系T24凋亡作用研究

 目的 探讨环氧化酶抑制剂尼美舒利对膀胱癌细胞系T24的凋亡诱导作用和对环氧化酶-2(COX-2)的表达抑制作用。方法 以膀胱癌细胞系T24为研究对象，已知COX-2高表达的胃癌细胞系SGC-7901为阳性对照。分别经不同浓度尼美舒利作用25小时后，Western blot检测COX-2的表达；凋亡DNA琼脂凝胶电泳检测DNA凋亡梯度。Image Tool凝胶分析软件分析Western blot电泳图像。结果 DNA梯度随尼美舒利浓度的加大而加大，Western blot结果显示COX-2的表达随着尼美舒利的浓度加大而明显抑制，在浓度为100μmol／L时，无法检测到COX-2的表达。Image Tool软件分析Western blot灰度值差异有显著性(P<0．01)。结论 尼美舒利有良好的诱导凋亡作用，其机制可能与COX-2的表达抑制有关。     

经尿道前列腺汽化电切术的术前、术中及术后护理

前列腺增生症是男性老年人的一种常见病,发病年龄一般在50岁以上,其病变多从前列腺尿道黏膜下开始,呈纤维肌腺型及纤维肌型生长。由于前列腺解剖位置的特点,增生腺体的增大引起膀胱颈梗阻症状如排尿困难、膀胱有残余尿并易继发感染、结石和膀胱憩室等,若不及时治疗,最后可导致肾积水、肾功能损害而危及生命[1]。但前列腺肥大是一种良性疾病,及时治疗可治愈。前列腺增生手术方法很多,经尿道行前列腺汽化电切术(TUVP)是一种较安全、有效且病人痛苦较小的手术方法[2]。1临床资料本组前列腺增生症2185例,均为男性,年龄52～95岁,平均67.5岁。2…     

前列腺增生合并腹股沟疝一期微创手术治疗95例报告

[目的]探讨良性前列腺增生(BPH)合并腹股沟疝的一期微创手术方法.[方法]2000年1月至2007年6月收治BPH合并腹股沟疝95例,均采用一期微创无张力疝修补术及经尿道等离子体双极电切(PKVP)治疗.[结果]无手术死亡、大出血、切口感染及经尿道电切综合征(TURS)等.术后住院5～9 d,平均6d.随访3～24个月,平均9个月,无疝复发和切口感染.Qmax均大于15 mL/S,IPSS 2～11分,平均5.9分.[结论]一期微刨治疗BPH合并腹股沟疝,是一种较好的选择,减少了病人痛苦,节约了医疗资源.     

尿道下裂I期成形术式的选择与显微外科技术的应用

[目的]探讨尿道下裂I期成形术式的选择及显微外科技术的应用.[方法]对269例病人,应用显微外科技术,根据具体情况选择不同的术式进行Ⅰ期尿道成形方法.[结果]术后并发症为尿瘘和尿道狭窄,未出现其他并发症.尿道狭窄7例出现在Duckett术式,尿瘘38例.[结论]应用显微外科技术,选择恰当的手术方法,提早接受手术年龄,掌握丰富的经验与不断提高技术,尿道下裂的治疗可获得满意的结果.     

合并膀胱出口梗阻的前列腺癌265例综合治疗

[目的]探讨合并膀胱出口梗阻的前列腺癌的综合治疗.[方法]1999年1月至2007年12月采用以双侧睾丸切除术(去势术)、经尿道前列腺电切术(TURP)及间歇雄激素阻断等综合治疗方法治疗合并膀胱出口梗阻的前列腺癌265例.[结果]所有手术均成功,无阴囊切口感染病例.平均住院(7.1±2.8)d.术后3个月复查尿流动力学,最大尿流速(MFR)15.5～21.0 mL/s,平均16.5 mL/s.残余尿25～85 mL,平均40 mL.国际前列腺症状评分(IPSS)降为(8.6±1.5)分,185例前列腺特异性抗原(PSA)0～4 ng/mL,63例PSA为4～10 ng/mL,17例PSA>10 ng/mL.随访6～24个月.其中12例分别于术后6～14个月死于前列腺癌,18例术后10个月死于其他疾病,其余患者带癌存活.[结论]合并膀胱出口梗阻的前列腺癌采用TURP、去势术和间歇雄激素阻断的综合治疗具有创伤小、恢复快等优点,且能延长患者生存期及提高患者的生存质量,值得推广应用.     

尿道下裂Ⅰ期成形术式的选择与显微外科技术的应用

[目的]探讨尿道下裂Ⅰ期成形术式的选择及显微外科技术的应用。【方法】对269例病人，应用显微外科技术，根据具体情况选择不同的术式进行Ⅰ期尿道成形方法。【结果】术后并发症为尿瘘和尿道狭窄，未出现其他并发症。尿道狭窄7例出现在Duckett术式，尿瘘38例。【结论】应用显微外科技术，选择恰当的手术方法，提早接受手术年龄，掌握丰富的经验与不断提高技术，尿道下裂的治疗可获得满意的结果。     

良性前列腺增生患者术前尿动力学与经直肠超声检查的意义

【目的】探讨良性前列腺增生(BPH)患者术前行尿动力学检查(UDS)与经直肠超声(TRUS)检查的意义。【方法】2000年9月至2007年6月共诊治BPH患者857例,术前均行UDS与TRUS检查,然后行经尿道前列腺汽化电切术545例,经尿道等离子前列腺电切术302例,耻骨上经膀胱前列腺切除术10例。【结果】TRUS示平均前列腺左右径(5.24±0.85)cm,上下径(3.67±0.57)cm,前后径(3.33±0.45)cm,内外腺厚径比2.37/1,前列腺体积(36.23±18.17)cm3,前列腺质量(57.49±8.26)g。UDS示膀胱容量(320.5±30.0)mL。最大尿流率(Qmax)(5.6±0.8)mL/s。所有病例皆有膀胱出口梗阻(BOO),单纯BOO而不伴明显膀胱功能障碍者407例(47.5%),不稳定膀胱162例(18.9%),低顺应性膀胱136例(15.9%),低顺应性伴不稳定膀胱45例(5.3%),高顺应性膀胱即逼尿肌收缩无力146例(17.0%),逼尿肌括约肌功能失调6例(0.7%)。【结论】对BPH患者,术前常规行TRUS与UDS(如果条件许可术后可进一步行尿动力学追踪),充分评估整个尿路的情况,发现有膀胱功能障碍问题,术前依据发生障碍的原因给予纠正;根据TRUS结果,决定手术方式及估计经尿道切除前列腺组织质量;术后给予辅助治疗。这样才能从根本上达到BPH治疗的目的。