肝损伤92例诊治体会

随着交通业及建筑业的发展，肝损伤的发病率呈增加趋势，占腹部创伤施行剖腹手术病人的25％～30％。因此，如何及时恰当治疗肝损伤，仍是外科医生感到棘手的问题。1999～2004年我们共收治肝损伤患者92例，现将其诊治体会结合文献进行讨论，报告如下。     

伴精神病性症状的Dandy-Walker囊肿一例

患者女性,59岁,农民。因少眠、自语、外跑、多疑等10年而首次住本科治疗。于20多年前出现头痛,服头痛粉后尚能止痛。10年前无明显诱因逐渐出现少眠、自语、多疑、哭泣,不时听到有人“叫”她等,在本院门诊诊断精神分裂症(偏执型),服奋乃静及舒必利等,精神症状时好时坏。最近9个月因记忆下降,不时自语,有时话多,称有人叫其上班等,有时外跑,无故打人等,于2005年9月入院。入院后     

强化人才队伍建设 促进医院全面发展

医院要发展、人才是关键。人才是立根之本，是兴旺之源。我院坚持走科技强院、人才兴院之路。近年来，医院在建设与发展中，结合实际情况积极采取措施，对人力资源进行了积极开发与调整，把培养人才、吸引人才、用好人才作为发展战略来抓，充分把握好人才选拔、培养和使用3个重要环节，制定出优惠政策吸引人才。     

对围手术期病人进行心理护理的体会

我院手术室从2003年8月以来,对498例病人进行围手术期护理,主要从术前访视、术中护理及术后随访进行有针对性的护理,全面了解病人生理、心理需要,消除不安与恐惧,帮助其维持最佳身心状态,树立战胜疾病的信心。在实践中,我们的工作得到了病人的一致好评,收到了良好效果。     

多发性硬化患者中IL-12和孕酮的检测及其临床意义

目的检测IL-12和孕酮在多发性硬化(MS)患者中的水平,探讨男、女性多发性硬化患者存在的发病机制,比较男、女性MS患者在临床上发病的差异。方法采用酶联免疫(ELISA)法检测60例MS患者的脑脊液和40例患者血液中IL-12的水平,应用放射免疫法测定40例MS患者血液中孕酮的含量,并与40例正常对照组比较(以上标本男女各半)。结果男、女性MS患者血液中和脑脊液IL-12的含量明显高于正常对照组(P<0.01);女性患者血液中孕酮的含量明显低于正常对照组(P<0.01),男性患者血液中孕酮的含量与正常对照组差别不明显(P>0.05);女性患者血液中孕酮对IL-12的含量存在负相相关作用(r=-0.80,P<0.01),男性相关作用不明显(r=-0.38,P>0.05)。结论IL-12参与多发性硬化的发病过程;孕酮可能是男、女性患者发病差异性的原因之一。     

上胸椎附件巨大骨软骨瘤并截瘫1例

病例:男,21岁,农民,因背部肿物10年,双下肢瘫痪20天于1986年5月9日入院。无肿瘤家族史。查体:背部颈胸段可见12cm×10cm×3cm肿物,质硬、不活动、表面光滑呈结节状、无压痛。双上臂下端内侧,左大腿下端内侧,双小腿上端内侧分别可触及蚕豆大骨性肿块,不动,无压痛。胸4平面以下皮肤痛觉及双下肢运动消失,肌张力增高,膝腱     

D2-43病毒E蛋白在酵母细胞表面的展示

目的：在酵母细胞表面展示登革2型病毒43株(D2—43)的E基因，探索利用酵母表面展示系统建立DNA改组筛选平台的可行性。方法：通过RT-PCR扩增获得D2-43的E基因，将该基因亚克隆至T载体后，再克隆至酵母表面展示载体pYDI，于酿酒酵母EBY100中利用半乳糖进行诱导表达。表达产物采用间接免疫荧光法和FACS进行检测。结果：酵母表面展示产物可与D2-43的腹水抗体特异性地结合；在半乳糖诱导后24h，展示E蛋白的酵母细胞百分数达22．07％。结论：本研究为建立基于酵母表面展示系统的DNA改组筛选平台奠定了基础。     

刺激神经干悬吊式助走装置治疗创伤性截瘫

应用刺激神经干悬吊式助走装置治疗创伤性截瘫。结果表明 :获得疗效 ,简便安全 ,减轻了护理强度 ,对截瘫患者的身体和心理状态的恢复极为有利     

吸入性损伤犬降钙素的变化

目的单因素观察吸入性损伤或烧伤后血清免疫反应性降钙素(iCT)的变化,分析其诊断意义。方法将24只犬随机分为单纯吸入性损伤后中度(A)、重度(B)、特重度损伤(C)组及单纯重度烧伤(D)组,每组6只。吸人性损伤犬均在伤后6 h行纤维支气管镜检查,以明确其损伤程度。分别于不同时相点抽取犬静脉血检测iCT含量,抽取动脉血做血气分析。结果(1)经纤维支气管镜检查,证实A、B、C组犬符合吸入性损伤的预期程度。(2)与伤前值(38±22)ng／L比较,各组吸人性损伤犬iCT含量在伤后1 h均明显升高(P<0．05),伤后4 h明显高于D组(P(0．05),其中A组于24 h达峰值(453±224)ng／L,B、C组在48 h内呈进行性升高。D组犬iCT含量在伤后2 h开始持续升高,至伤后48 h为(125±41)ng／L。(3)血气分析结果显示,与伤前值(109±8)mm Hg (1 mm Hg=0．133 kPa)比较,A、D两组氧分压(PaO2)伤后各时相点无明显差异(P>0．05),B、C组犬从伤后8 h和伤后4 h开始持续下降,分别为(65±6)、(71±9)mm Hg。与二氧化碳分压(PaCO2)的伤前值(38±5)mm Hg比较,C组犬伤后24 h PaCO2开始升高[(52±11)mm Hg]。结论在吸入性损伤后8 h内,iCT的变化明显早于血气分析指标,其诊断意义接近纤维支气管镜检查。