磁共振成像在胎儿侧脑室扩张中的应用价值

目的探讨MRI在超声发现胎儿侧脑室扩张中的进一步应用价值。方法分析2010年2月-2013年5月期间,35例妊娠25—37周孕妇产前超声检查发现胎儿侧脑室扩张,在3d内行脑部MRI的胎儿为研究对象,出生后12例婴儿行脑部MRI检查。结果在35例中,MRI诊断侧脑室扩张33例,占超声诊断94．3％。10—11．9mm组12例36．4％,颅内未见结构畸形;12—15mm组13例39．4％,合并颅内结构畸形2例;〉15mm组8例24．2％,合并颅内结构畸形4例及侧脑室内出血2例。孤立性侧脑室扩张25例,合并脑水肿6例24％。结论产前超声诊断孤立性侧脑室扩张的胎儿,有必要进一步MRI检查,以帮助排除颅内结构畸形或脑积水。     

经皮肾镜气压弹道超声碎石术治疗肾结石的效果分析

目的探讨经皮肾镜气压弹道超声碎石术治疗肾结石的临床效果及安全性。方法选取2009年1月～2011年1月本院收治住院治疗的肾结石患者56例,将其随机分为观察组和对照组各28例,观察组采用经皮肾镜气压弹道联合超声碎石术,对照组采用经皮肾镜气压弹道碎石术,评估两组患者的手术情况、一期结石清除率及有无并发症发生。结果观察组患者的平均手术时间（84．27±5．91）min、术中出血量为（80．69±7．83）ml、下床活动时间为（22．69±9．20）h、住院时间为（5．67±1．24）d、一期结石清除率为96．43％,均优于对照组的（105．36．4-6．20）min、（101．68±8．12）ml、（55．42±10．31）h、（14．02±2．43）d、82．14％,差异均有统计学意义（P〈0．05）。观察组并发症总的发生率为3．57％,明显低于对照组的10．7l％,两组差异有统计学意义（P〈0．05）。结论经皮肾镜气压弹道超声碎石术在治疗肾结石的效果和安全性方面都较好,能大大提高患者的生存质量。     

多发性骨髓瘤血清中bFGF和IL-6的水平

多发性骨髓瘤（multiple myeloma, MM）是一种起源于浆细胞的血液系统恶性增生性疾病,大多以骨髓瘤细胞增殖过度、浸润性破坏正常骨组织为病理生理基础,以骨性疼痛、骨折、贫血等为主要临床症状［1,2］。由于多发性骨髓瘤的病因和发病机制尚不明确,临床诊断大多需要依赖临床表现及实验室血清学检查。作者为探讨MM患者的诊断方案,采用双抗体酶联免疫吸附试验（enzyme linked immunosorbent assay, ELISA）检测30例MM患者血清中碱性成纤维细胞生长因子（basic fibroblast growth factor, bFGF）和白细胞介素-6（interleukin-6, IL-6）的水平。     

清肺消炎丸联合莫西沙星治疗社区获得性肺炎的疗效观察

目的：观察清肺消炎丸联合莫西沙星治疗社区获得性肺炎的临床疗效和安全性。方法选取2013年3月—2014年4月天津市第二医院收治的社区获得性肺炎患者90例,随机分为对照组（45例）和治疗组（45例）。对照组静脉滴注盐酸莫西沙星氯化钠注射液,0.4 g/次,1次/d;治疗期间若病情好转,抗生素可改为盐酸莫西沙星片0.4 g/次,1次/d。治疗组在对照组治疗的基础上,口服清肺消炎丸60粒/次,3次/d。两组均连续治疗10 d。治疗后,评价两组的临床疗效,同时比较患者临床症状、体征以及实验室疗效指标的变化。结果治疗组和对照组愈显率分别为93.33%、80.00%,两组愈显率比较差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗组患者退热、咳嗽咳痰缓解、肺部啰音消失情况优于对照组,两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。两组患者治疗第3、10天白细胞计数、中性粒细胞比例及C反应蛋白（CRP）均较治疗前显著下降,同组治疗前后差异有统计学意义（P＜0.05）;治疗组在治疗第3、10天CRP低于对照组,两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论清肺消炎丸联合莫西沙星治疗社区获得性肺炎具有较好的临床疗效,可改善患者症状和实验室检查,且无不良反应,值得临床推广应用。     

高分辨弥散加权成像在心房颤动导管消融围术期无症状脑栓塞发生的评估价值

目的比较高分辨弥散加权成像（hDWI）和常规DWI（cDWI）检测心房颤动（房颤）导管消融相关无症状性脑栓塞（ACE）的发生率及其特征。 方法连续入组2018年11月至2018年12月南京医科大学第一附属医院的32例房颤消融患者,以及上海市东方医院2019年1月至2019年2月的18例房颤消融患者。消融前24 h进行头颅高分辨率DWI检查以除外近期脑栓塞事件,消融后48 h内重复hDWI和cDWI检查。比较同一患者消融术后hDWI与cDWI中ACE的发生率、数量、大小和位置。 结果与cDWI相比,hDWI显示急性ACE的发生率更高（70%对42%,P<0.001）,ACE病灶数量明显更多（102对42,P < 0.001）,且hDWI测量的病灶尺寸较大（5.42 mm对4.21 mm,P < 0.001）。多因素回归分析显示,左心室射血分数受损（P=0.047）和术中激活凝血时间较低（P=0.003）与ACE发生相关。 结论hDWI能够更好地显示房颤消融相关ACE的发病情况及病灶特点。在评估ACE的研究中应考虑磁共振设置。     

共同注意力训练对孤独症谱系障碍儿童共同注意能力疗效的观察

正孤独症谱系障碍(autism spectrum disorder, ASD)是一组以社会交流和交往障碍,重复、刻板的行为和狭隘的兴趣为特征表现的神经发育性疾病~([1]),其发病率呈逐年递增的趋势~([2])。学者们一直致力于提高ASD儿童各项能力的康复治疗研究~([3—4]),但仍未能达到很满意的疗效。近年来国外学者提出ASD儿童在早期就存在共同注意力的缺陷~([5—6]),共同注意力缺陷可能是引起ASD儿童社会交流障碍、重复行为等问题的潜在环节,对儿童的发育起着相当重要的作用~([7])。本研究团队已经针对国内ASD儿童的共同注意力做了相关的研究,发现与正常儿童及发育迟缓儿童相比,ASD儿童都存在共同注意能力的缺陷~([8—9])。鉴于此,提高ASD儿童的共同     

Orem自理理论在神经内科的应用效果

目的探讨奥瑞姆(Orem)自理理论在神经内科的应用效果。方法将78例神经内科常见病多发病患者随机分为试验组和对照组各39例。对照组给予常规整体护理;试验组在常规整体护理的基础上运用奥瑞姆(Orem)自理理论进行护理干预,根据患者及其家属的自理能力和自理需求的程度分别对他们进行全补偿性护理、部分补偿性护理和辅助教育。采用日常生活能力评定表(ADL)进行评估,采用视觉模拟评分法(VAS)对效果进行评价。结果干预后观察组自护能力及满意度显著高于对照组,差异均具有统计学意义(P0.05)。结论将奥瑞姆(Orem)自理理论应用于神经内科的临床护理实践可以提高患者的满意度及生活质量。     

3-甲基腺嘌呤改善四氯化碳诱导的小鼠肝纤维化及其肠道菌群

目的探讨肠道菌群在3-甲基腺嘌呤(3-MA)改善四氯化碳(CCl_4)介导小鼠肝纤维化过程中的作用。方法 15只小鼠随机分为正常对照组、肝纤维化组和3-MA处理组;用CCl_4构建肝纤维化模型,3-MA处理组第3周开始额外给予3-MA。8周后处死小鼠并取其血液、肝组织及肠道内容物,分析血清ALT、AST和GGT水平、肝组织病理及肠道菌群情况。结果 3-MA处理组血清ALT和AST明显低于肝纤维化组[(68.6±4.2) U/L vs (111.0±7.8) U/L,(179.0±12.9) U/L vs (253.2±26.7) U/L,P0.01],且肝组织病变程度减轻。PCoA及NMDS分析将3组小鼠肠道菌群区分。与正常对照组比较,肝纤维化组肠道群落Alpha多样性降低,毛螺菌科丰度显著下降,放线菌门、脱硫弧菌等肠道菌丰度显著升高(P0.05)。与肝纤维化组比较,3-MA处理组肠道群落Alpha多样性增高,毛螺菌科、Blautia菌丰度明显增高,双歧杆菌丰度减低;较正常对照组乳酸杆菌丰度明显增高(P0.05)。结论 3-MA改善了CCl_4介导的小鼠肝纤维化,而肠道菌群可能在此过程中起着积极作用。     

包头市1995～2004年性病疫情分析

包头市于1989年开始性病监测,当年报告50例,报告发病率为2.91/10万,至2001年发病达到了峰值,以后逐年下降。现将1995～2004年包头市性病疫情分析如下。1资料与方法资料来源于1995～2004年包头市9个旗(县、区,下同)性病疫情年(季)报表,1995～2004年包头市人口资料。采用SPSS10.0