主动脉窦瘤破入心包横窦形成假性动脉瘤1例

病人男,印岁.反复胸闷10余年,加重10余天.6年前在外院诊断为风心病,心包积液,曾行心包穿刺抽得淡血性液体.查体:心脏彩超示主动脉瓣重度狭窄并关闭不全,二尖瓣重度关闭不全,左冠窦外侧见一乒乓球样结构,壁钙化(图1).心脏侧位片示心影区环形阴影(图3).CT示升主动脉、肺动脉干后方,左右肺动脉下方一圆形囊性病灶,包膜完整并钙化,囊内密度大致均匀,CT值约30 Hu(图2).术前拟诊:风湿性心脏联合瓣膜病、主动脉窦瘤破人心包横窦并假性动脉瘤形成.     

二种不同活髓切断术后植骨修复髓孔的研究

活髓切断术是口腔科常用的治疗方法．目前治疗多采用冠髓全切术．同时需切除根管口处部分根髓。谈疗法主要适应证为年青恒牙，目的使牙根继续形成。近年来，我们采用二种活髓切断方法，坷断的髓面覆盖人工骨和胎儿——羟基磷灰石复合骨，并对二种方法进行丁比较．现报道如下。     

无创通气治疗COPD慢性呼衰合并2型糖尿病胰岛素抵抗患者的疗效观察

选择60例慢性阻塞性肺疾病(COPD)慢性呼吸衰竭合并2型糖尿病(T2DM)患者,行5个月无创通气(CPAP)治疗后,用胰岛素抵抗(IR)稳态模式评估法检测其治疗前后IR指数(HOMA-IR)变化,以及血气分析指标.结果 CPAP治疗5个月后PaO2明显升高,PaCO2明显降低(P均<0.01);空腹血糖、HOMA-IR明显降低(P<0.01).提示CPAP治疗可显著改善COPD慢性呼吸衰竭患者的IR.     

东南沿海地区典型餐厨垃圾处理工程设计及运行实例

餐厨垃圾具有有机质含量高、含水量大和易腐败变质等特点，容易造成环境污染，推进餐厨垃圾处理有助于实现废物的减量化、资源化和无害化。本研究中的东南沿海地区典型餐厨垃圾处理工程主要由预处理系统、厌氧发酵系统、沼气净化系统、污水处理系统、锅炉系统和除臭系统等工艺单元组成。该工程运行效果受餐厨垃圾收运质量、当地饮食特点(贝壳等重物质为平均水平的1.4倍等)以及餐厨垃圾收运量(平均为设计处理量的1/4)等因素影响较大，调试期间预处理系统卡堵严重，厌氧系统沼液中COD/氨氮浓度≈2 (<5)，污水系统为维持稳定运行需投加大量碳源，生物脱硫系统因硫负荷低于设计值的1/3而不适宜接种污泥；通过在运行过程中严控收运质量，添加预处理系统设备(额外砂石输送线路)，调整沼气净化系统运行模式(调整为碱法脱硫)以及用预处理系统三相分离液作碳源按1:5～1:10调配污水进水量等方式，确保了各系统稳定达标运行，厌氧系统产气量和甲烷浓度平均为62 m³/t (进厌氧罐物料)和60%。该工程的设计及运行经验期望能为其他同类型工程提供参考，有助于推动相关项目工程低成本达标稳定运行。     

硝酸异山梨酯缓释胶囊的人体药物动力学及相对生物利用度

采用毛细管气相色谱法测定硝酸异山梨酯血药浓度 ,考察了国产及进口硝酸异山梨酯缓释胶囊多剂量口服达稳态过程和稳态药物动力学特征 ,研究硝酸异山梨酯缓释胶囊的人体药物动力学和相对生物利用度。结果表明 ,连续口服硝酸异山梨酯 4 0 mg缓释胶囊三天后 ,体内硝酸异山梨酯血药浓度基本达稳态水平。国产和进口缓释胶囊的稳态药物动力学参数 tmax分别为 4 .33± 0 .4 9和 3.83± 0 .72 h,Cmax分别为 2 4 .78± 8.2 9和 2 4 .4 2± 7.39ng/ ml,AUCss分别为 14 7.5± 18.4和 14 6 .9± 15 .7ng· h· m l- 1 ,波动度 DF分别为 3.5 4± 0 .82和 3.5 2± 0 .81。国产制剂的相对生物利用度为 10 0 .5 %± 8.1% ,经三因素方差分析和双单侧 t检验判定两种制剂具有生物等效性     

结缔组织生长因子单链抗体对博莱霉素诱导的小鼠肺纤维化的影响

目的:研究结缔组织生长因子(CTGF)单链抗体(ScFv)对博莱霉素诱导的小鼠肺纤维化模型各阶段的支气管肺泡灌洗液(BALF)中炎症细胞数及纤维化程度的影响.方法:昆明小鼠36只,随机分为对照组、模型组和ScFv组,每组12只;后2组麻醉后气管内滴入博莱霉素制备模型,滴药后第2天开始尾静脉分别注入生理盐水或ScFv(4 mg·kg-1),3次·周-1,对照组给予等量的生理盐水;气管内滴药后第7、14、28天分3批处死小鼠,收集左肺BALF,进行炎症细胞计数和分类;肺组织HE染色后观察肺纤维化程度.结果:(1) 第7天模型组有明显的肺泡炎,ScFv组小鼠肺泡炎症病变轻微;第28天模型组出现肺纤维化,ScFv组纤维化程度明显低于模型组(P<0.05);(2) 第7、14天模型组小鼠BALF中细胞总数及巨噬细胞、淋巴细胞、中性粒细胞均明显高于对照组(P<0.05),ScFv组明显低于模型组(P<0.05).结论:CTGF ScFv可减少肺纤维化模型BALF中的炎症细胞,减缓肺纤维化的发生发展.     

浅谈心肾不交

心肾不交为临床常见证侯之一,在辨证中占有重要位置。然由于人们对该证的认识彼不一致,辨证出入较大,故给治疗带来一定困难。为了更明确地认识本证,提高疗效,兹就个人学习和实践体会,谈一点粗浅看法.     

肺上沟癌17例分析

肺上沟癌诊断时多属晚期、疗效较差、发病率较低。现将本院1963年10月至1990年12月收治住院的17例分析如下:材料与方法1.性别和年龄:本组男15例、女2例、年龄40—76岁。2.症状和体征:肩背痛17例,占100%。上肢活动障碍9例、占53%。肋骨破坏9例、占53%。发热9例、占53%。咳嗽、咯血4例,锁肾上肿块3例、上肢麻木2     

两起急性CO_2中毒致8名工人死亡的教训

中毒事故简介: 事故一:1985年8月某高层建筑工地正在施工的挖孔桩井,直径1.4米,深10.7米,因下雨停工,两天后复工时一民工下井后即昏倒于井下,赶来抢救的民工相继下井也都昏倒。后向井下灌氧气,将6人救出,就地抢救,结果5人死亡,1人送医院继续抢救,虽挽回生命,但记忆力严重丧失。事故发生后第三天,有关部门赶到现场调查:将小白鼠吊入至离井口5米处,1分钟即倒毙;将明烛放入离井口3米处,立即熄灭;次日(事故后第四天)将井下积水抽去,重复前一天的试验,结果相同;抽水前于5米深处采空气样,检出CO_2含量为13.5％,H_2S及CO均未检出;抽水后于8米深处采空气样,检出CO_2含量为12.4％,