食管癌切除颈部食管与胃吻合手术方法的改进(附99例报告)

食管癌切除,颈部食管、胃吻合过去采用直接在颈部解剖、游离食管、拉胃和食管包套的方法进行吻合。喉返神经损伤、吻合口瘘、吻合口狭窄的发生率高。作者用改进的方法对99例食管癌作了食管胃吻合。在胸锁乳突肌内缘切开皮肤、皮下组织后,颈前肌群在术者从胸内伸至颈部的手指的引导下切开,这样就避开了喉返神经。然后提拉胃粘膜下血管的缝扎线,胃可轻易提至颈部,胃的血运好。加之食管、胃前壁是单层吻合,所以术后并发症的发生率明显减少。改进的手术方法简单安全,易掌握,具有一定的实用价值。     

卵巢神经外胚叶畸胎瘤

在卵巢畸胎瘤中常见有复杂的分化不等数量不一的神经外胚叶成分,其成熟者有交感神经节细胞丛、有或无髓鞘神经纤维束、脑皮质、室管膜、乳头状脉络丛乃至视网膜内具有黑色素沉着的内界膜等。上述组织能形成与其相应的良或恶性肿瘤样结构,大多发生于未成熟性畸胎瘤内。近年来国外有文献报告完全或近于完全幼稚神经外胚叶成     

急性肾上腺皮质功能减退症的预防和治疗

肾上腺皮质是维持生命不可缺少的脏器,不论什么原因使肾上腺皮质陷于功能减退时,都对生命有重大影响,因此必须早期诊断和合理治疗。肾上腺皮质分泌以皮质醇为主的糖皮质激素,以醛固酮为主的盐皮质激素,以及性激素。急性肾上腺皮质功能减退是由于各种原因使至少有一种激素,对于机体的需要陷于绝对或相对的缺乏引起的。症状由于所缺乏的激     

职业紧张对免疫功能的影响

探讨了职业紧张对石油工人免疫功能的影响。结果显示随职业紧张强度的增加,T淋巴细胞%逐渐下降;IgG和补体C3、补体C4在不同紧张强度组间差异有显著性;T淋巴细胞%与工作能力呈正相关,研究结果认为职业紧张对免疫功能的抑制作用。     

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中枢神经系统包括脑和脊髓,深藏在骨骼包围的颅腔和椎管内,一般物理学检查不易达到,影像学检查具有重要意义。近30年来,数字X线、CT、磁共振成像(MRI)和超声设备在不断地改进和完善,检查技术和方法也在不断地创新,中枢神经系统的影像诊断已从单一依靠形态变化进行诊断发展成为集形态、功能和代谢改变为一体的综合诊断体系。对神经系统某一类疾病或某一种疾病,我们就可以运用不同的成像技术进行检查,即使是同一成像技术,还可选用不同的检查方法。作为临床医生不但需要熟悉和掌握各种疾病在不同成像技术和检查方法中的异常表现和诊断要点,…     

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遗传代谢性脑病是一大组疾病,包括多种疾病,常无特异性症状,诊断十分困难。随着生化学及影像学的发展,对其认识进一步加深,使其分类逐渐完善。Caffey根据受累部位将这一大组疾病分成4组:(1)累及脑白质的疾病,即通常所称的脑白质营养不良,包括异染质脑白质营养不良,肾上腺脑白质营养不良,球状细胞脑白质营养不良(Krabbe病),Canavan病(又称海绵状脑白质营养不良),纤维蛋白质脑白质营养不良(Alexander病),Pelizaeus Merzbacher病等;(2)累及基底节区疾病,包括肝豆状核变性,亚急性坏死性脑脊髓病(Leigh病)以及Hallervorden Spatz病等;(3)粘多…     

两种溶液应用于口腔护理与气道湿化效果比较

重症颅脑疾病患由于长时间昏迷或呼吸中枢受损，呼吸道分泌物增多不能有效排出致缺氧、脑水肿加重、ICP升高而危及生命。为便于及时有效地清除气管内分泌物，保持呼吸道通畅，维持有效通气，对重症颅脑疾病患往往需要进行气管切开，致使患鼻腔加温湿化功能不起作用，干燥气体直接吸入下呼吸道，气管粘膜因水分丧失而变得干燥，分泌物粘稠。临床上为保持口腔与呼吸道粘膜湿润，防止感染与痰痂形成，普遍采用生理盐水作为口腔护理液和气道湿化液。本科2004年10月-2005年9月对60例气管切开患分别使用灭菌注射用水和生理盐水作为口腔护理液和气道湿化液，并比较其效果，结果如下。     

宫颈癌根治术后并发症的原因分析与护理

宫颈癌是妇科常见的恶性肿瘤之一。而新疆是宫颈癌的高发区。目前。根治手术仍是宫颈癌Ia首选治疗方法。但术后并发症的发生可影响宫颈癌患者的生存率及生活质量；为此，对我院1999年-2005年共收治的445例宫颈癌患者手术后出现并发症的发生原因及护理作回顾性调查分析。现报告如下。     

60例门静脉高压症脾切除贲门周围血管离断术的护理及其疗效

门静脉高压症常引起脾功能亢进、上消化道出血及腹水，而食管胃底静脉曲张破裂大出血的死亡率高达63％，且首次出血后仍有40％的病例继发再出血．为治疗和预防门静脉高压症上消化道出血，广泛采用脾切除贲门周围血管离断术，因病人有不同程度的肝功能不全及凝血功能障碍等不利因素，手术后护理难度较大．延边大学医院自2001年1月-2005年4月给60例门静脉高压病人实施了脾切除贲门周围血管离断术，现将其疗效及护理体会报告如下．     

医学综合发展课程模式的历史回顾与特征分析

数十年来,经过国内外众多学者的不断探索和实践,医学综合发展课程模式获得了长足的发展。作为未来医学课程模式的主流和发展方向,它最终必将完全取代现有的分科课程模式。本文综述了医学综合发展课程模式的发生、发展及基本特征。