原发性低颅压综合征的临床护理体会

原发性低颅压综合征(primary intracranial hypotension,PIH)是一组病因不清、以体位性头痛为主要症状、侧卧位腰穿脑脊液(CSF)压力小于60 mm H2O的综合征,其独特的临床表现近来逐渐引起人们的重视.现将笔者所在医院2005年1月至2008年12月共收治的15例PIH患者的临床资料和护理体会总结如下.     

漆黄素通过缝隙连接影响顺铂细胞毒性

目的体外观察漆黄素对顺铂细胞毒性作用影响及其机制。方法 CCK-8法观察不同浓度漆黄素对人胶质瘤U87细胞的毒性;用细胞接种荧光示踪法测定不同浓度漆黄素对U87细胞缝隙连接(GJ)功能的影响;标准细胞集落形成分析法观察顺铂的毒性及漆黄素对顺铂毒性的影响;用Western blot法研究漆黄素在影响GJIC(GJ intercellular communication)功能浓度范围内对Cx43表达的影响。结果 CCK-8法显示漆黄素在小于1μmol·L-1的浓度范围内无细胞毒性;细胞接种荧光示踪法显示漆黄素浓度越高,U87细胞GJ通讯的荧光传递功能越强;标准细胞集落形成分析法显示,20μmol·L-1顺铂能够抑制U87细胞的集落形成,而且在有GJ形成的细胞顺铂对细胞集落形成的抑制作用显著高于无GJ形成的细胞;Western blot结果显示漆黄素对Cx43蛋白表达量无明显影响。结论漆黄素可以增强顺铂的细胞毒性,该作用可能与漆黄素增强U87细胞的GJ通讯功能有关,与Cx43蛋白表达水平变化无关。     

石菖蒲用药现状

石菖蒲为常用的芳香化湿开窍类中药,目前在我国大部分地区以水菖蒲混用石菖蒲,外菖蒲充用石菖蒲等药材混淆现象严重。为了不使菖蒲类药材混淆误用而贻误病情。现就菖蒲类药材现状做一简述。1 石菖蒲1．1 石菖蒲的来源,产地及性状特征:石菖蒲为天南星科植物     

临床应用量少的药品如何加强供药管理的体会

目的探讨加强用量少的药品管理对缺药次数及库存量的影响作用。方法通过对用量少的药品缺药管理实施前后的缺药次数有库存库存量的分析,比较加强用量少的药品缺药管理对减少缺药次数和药物存销比的影响。结果实施用量少的进行缺药管理后．我院用量少的缺药次数与上年同期比较有所减少,存销比并不增长。结论对用量少的药品进行缺药管理既能有效避免医疗缺药问题,又能最大限度减少药品库存量。     

我院中药处方用量与用法调查分析

《中国药典》作为国家药品标准在保证药品质量,保障人民用药安全有效方面起着法定作用。中药临床处方的用量与用法都应以《中国药典》为依据。中药临床处方用量准确,用法得当对治愈疾病起着至关重要的作用。1 方法 按药典凡例规定:“药材的用法,除另有规定外,均指水煎内服;用量系指成人1日常用量,必要时均可根据需要酌情增减。”的原则,对我院1999年7月至2000年6月间10762张处方进行统计,选取处方中50味药的临床实际用量与药典规定剂量进行了比较,并统计了药典标明特殊用法的10种中药的临床处方标明情况。     

笑气吸入与利多卡因宫颈局麻复合应用于无痛人工流产的临床观察

目的 :观察笑气吸入与利多卡因宫颈局麻复合应用于无痛人工流产中的作用。方法 :选择自愿终止妊娠又无合并综合征的早孕妇女 15 0例分 3组 ,随机选择笑气吸入与利多卡因宫颈局部麻醉组 ( 组 ) ,笑气吸入镇痛组 ( 组 ) ,利多卡因宫颈局麻组 ( 组 )。分别观察患者术中镇痛 ,宫颈扩张 ,术中出血量 ,人工流产综合征及不良反应的情况。结果 : 组镇痛有效率为 96 % ,自动扩宫总有效率为 94 % ,经检验与 、 组方法有非常显著差异 (P <0 .0 1) ,同时能显著降低人工流产综合征的发生率 (P <0 .0 1) ,不增加术中出血量 ,有轻微头晕、梦幻不良反应 ,无麻醉过敏现象。结论 :笑气吸入与利多卡因宫颈局麻复合应用于人工流产镇痛效果明显 ,宫颈易扩张 ,能降低人工流产并发症的发生。     

四种衰弱模型对老年多发性骨髓瘤患者的评估及对患者生存的预测效能

目的:探索国际骨髓瘤工作组(International Myeloma Working Group, IMWG)衰弱评分、梅奥(Mayo)评分、英国骨髓瘤研究联盟风险(Myeloma Research Alliance Risk Profile, MRP)评分及IFM简易评分对老年多发性骨髓瘤（multiple myeloma,MM）患者衰弱评估结果的一致性及其分层对患者生存的预测效能。方法：通过IMWG衰弱评分、Mayo评分、MRP评分及IFM简易评分对我院新诊断的73例≥60岁MM患者进行评估,分别使用Cohen’s kappa及Kaplan-Meier法进行一致性分析及生存分析。结果：共55例（75.3%）患者至少通过一种模型识别为衰弱,其中仅有12例（30.8%）被四种模型共同识别,虽然IMWG衰弱评分与MRP评分及IFM简易评分的评估结果均达到了中等的一致性（Cohen’s kappa 0.447～0.563,P<0.001）,但四种衰弱模型间的一致性较低（Cohen’s kappa 0.226～0.563）。IMWG衰弱评分、Mayo评分、MRP评分识别的衰弱组和非衰...     

骨髓增生异常综合征患者SHP-1与c-kit基因表达及相互作用的研究

本研究应用国际预后评分系统(IPSS积分)对骨髓增生异常综合征(MDS)分型,通过观察不同分型MDS患者单个核细胞中酪氨酸磷酸酶( SHP-1)、c-kit基因表达水平的变化,探讨SHP-1、c-kit基因在MDS发病机制中的相互作用以及对预后的影响.     

北京市主动戒毒人群人类免疫缺陷病毒、丙型肝炎病毒和梅毒螺旋体感染状况调查

目的调查主动戒毒人群人类免疫缺陷病毒(HIV)、丙型肝炎病毒(HCV)和梅毒螺旋体(梅毒)感染状况,为其行为干预提供科学依据。方法 对北京市1136名主动戒毒人员进行HIV、HCV和梅毒抗体检测,并调查不同吸毒方式与上述各病毒感染的关系。结果 1136例中HIV、HCV、梅毒感染率分别为1.50%、36.18%及6.87%。静脉注射吸毒者HIV、HCV感染率明显高于非静脉注射吸毒者,差异有统计学意义(P<0.01)。静脉吸毒者中共用针具者HIV感染率高于不共用针具者,差异有统计学意义(P<0.05)。HIV、HCV重叠感染率1.41%,HCV、梅毒重叠感染率2.55%,HIV、梅毒重叠感染率0.26%,HIV、HCV、梅毒重叠感染率0.26%。结论主动戒毒人群存在血源性传染病传播和流行的高风险,应加强对此类人群的监测及干预,以减少HIV、HCV和梅毒播散。     

白血病患者蛋白质酪氨酸磷酸酶基因的检测及临床意义

蛋白质酪氨酸磷酸酶(Src homology protein tyrosine phosphatase-1,SHP-1)主要表达于造血细胞,因此也被称为造血细胞磷酸酶(hematopoietic cell phosphatase HCP),其含有两个酪氨酸同源体(Src homology2,SH2)结构域,SH2结构域是各种信号蛋白相互联系作用的重要组成部分。SHP-1