冈下肌腺泡状软组织肉瘤转移至肩胛盂1例报告

<正>1病例资料患者,男,24岁,因反复右肩关节疼痛6年、疼痛加重6个月入院。患者以夜间睡觉时疼痛明显,曾就诊于当地医院(给予止痛等处理,未行X线检查)。2009年6月上旬右肩疼痛加重来我院急诊,给予非类固醇类消炎镇痛药(NSAID)后疼痛缓解。2010年1月3日疼痛加重再次就     

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1　供肝需求的增加促使活体肝移植技术更趋发展和成熟　　据美国最近报道 ,等候肝移植的病人已超过 145 0 0例 ,而至 1999年 ,全美共完成肝移植术仅 45 0 0例 ,可见肝移植术在供求之间的差距很大 ;1998年就已有 140 0人在等待肝移植中死亡。欧洲国家每年肝移植例数从 1986年的5 48例 /年 ,增加至 1996年的 3173例 /年。比利时的一组同期 (1993～ 1997)活体肝与尸体肝的等候病人病死率的比较 ,前者为 2 0 % ,而后者为 14 5 %。香港地区每年等待肝移植者约 10 0例左右 ,而尸体供肝仅有 10例左右。因此 ,每年约 90 %的病人无望等到供肝 ,这就…     

骨质疏松症的筛查和治疗方法必须改变

骨密度的测定通常采用双能X线吸收测量法，结果用T值表示。T值反应了年轻女性骨密度平均值的标准差。我们现在意识到测定骨矿密度只是解决骨质疏松症临床诊断负担的一个低效率的方法。骨质疏松症的筛查和治疗方法必须改变。绝经前骨丢失就已经开始了，70岁开始骨量丢失加速。激素对骨密度有直接重要的影响作用，这或许可以解释早期的骨丢失。抗骨吸收治疗（主要是雌激素替代疗法）的应用，保护性地防止了骨量随着时间的推移而丢失。T值不接近-2．5这个阈值的患者，如没有额外的加速骨丢失的危险因素，骨密度测量可以安全地延长至每5年而不是每2～3年重复一次。骨折风险性随着衰老急剧增加，骨密度的变化只是使这种风险性增加的一个原因。应用FRAX算法，综合考虑年龄、性别和其他骨折危险因素，有助于制定新的骨质疏松症诊断和治疗方针。关于何时检测和治疗骨质疏松的决定将越来越多地集中于绝对骨折风险的确定上。     

经前期综合征与心理社会因素的研究进展

经前期综合征的病因目前尚无定论,一般认为和内分泌、脑神经递质等因素有关,但更多的研究证实,人的心理因素可以影响体内激素水平和行为改变.传统文化观念及不良社会经历等因素会对经前的情绪等精神状态产生影响.     

米非司酮治疗子宫肌瘤的临床进展及机制研究

子宫肌瘤是女性生殖系统最常见的良性肿瘤,多发生于35～50岁.大部分子宫肿瘤的症状并不严重,但有些子宫肌瘤则会产生较严重的症状,如月经过多导致的贫血,下腹部包块产生压迫症状.据资料统计,35岁以上妇女约20%发生子宫肌瘤,但多数患者因肌瘤小、无症状,临床上报告肌瘤发生率远比其真实的发生率要低.虽然子宫肌瘤一般并不会产生致命性的并发症,但有些子宫肌瘤则会产生较严重的症状,如月经过多导致的贫血,下腹部包块产生压迫症状.     

赖诺普利致急性痛风性关节炎1例

赖诺普利为第三代血管紧张素转换酶抑制剂,是依那普利拉的赖氨酸衍生物,常见不良反应为干咳、头昏、心悸、乏力等.笔者遇见1例较为少见的不良反应,报道如下.     

医疗设备安全指数受电能质量影响的研究

目的：研究电能质量对医疗设备安全指数的影响。方法：以循证医学模式为指导。对6类共100台分属医院各科室的、临床使用率较高的A类设备进行历史性列队跟踪调查，详细记录每台设备每次故障的情况．对同一时段内电能质量监测的结果进行比较、分析，鉴别，筛选出故障性质归属，取得相关数据。结果：受电能质量影响而引发的356次故障中，电源部分的故障次数为159次，控制部分的故障次数为157次，信号通道的故障次数为40次。结论：电力污染使电能质量下降，导致医疗设备故障率升高。安全指数下降给医疗设备的安全运行造成严重的负面影响，医学工程技术部门对此应高度警惕。     

脑立体定向手术治疗精神分裂症10例报告

我科自1989年5月起采用脑立体定向手术治疗精神分裂症10例,现将初步结果报告如下: 临床资料本组10例均按我国黄山精神分裂症诊断标准,确诊为精神分裂症。并按1988年南京精神外科会议关于精神病手术适应证选择病人。其中男6例,女4例,年龄为24岁～51岁之间。平均为33.7岁,病程为4～27年,平均10.3年。术前住精神病院治疗的次数最少2次,最多12次。主要临床表现为幻听8例,妄想8例,思维联想障碍5例,兴奋躁动6例,外动行为6例。神经系统检查未见阳     

运动中高血压反应者的心缩间期变化

本文用坐位踏车运动中的心缩间期监测方法(简称“动态STI”)随机检查195名健康疗养现役飞行员。运动中血压反应正常《限最高血压≤26.7/12kPa(200/90mmHg)]者92名(30.72±6.31岁)占47.18％;高血压反应[至少符合:1.收缩压≥294kPa(200mmHg)或连续2次以上>26.7kPa(200mmHg);2.舒张压连续2次以上≥13.3kPa(100mmHg)两条件之一者34名(30.59±6.1岁),占17.44％。高血压反应者与正常者比较,在运动中主要的STI变化为ICT和PEP较长和LVET较短,造成PEP/LVET比值较大,且随负荷量增加而差异愈显著;特别是其最低比值提前于中负荷时出现,至重负荷时反而明显上升,形成具特征的“谷底”现象。表明高血压反应者在运动负荷较重时心肌收缩力减低、心排量和心脏贮备相对较少,因而有可能影响工作能力和飞行耐力。     

足叶乙甙治疗恶性肿瘤的护理

足叶乙甙(Vp—16)为有丝分裂的抑制剂,使细胞停止于有丝分裂中期,能杀灭M期细胞,它与阿糖胞苷、环磷酰胺、顺铂和卡氮芥有协同作用。足叶乙甙自1989年在我院使用以来,多用于治疗急性非淋巴细胞白血病,非何杰金氏淋巴瘤,也