突破传统的带教模式注重护生的全面培养

目的为了提高对护生的带教水平,促使护生掌握更多的专科理论知识和技能. 方法在带教老师的选择与安排上设置了两个固定带教老师.让临床经验丰富、专科技术强、高年资的护师负责学员的专科理论知识的学习.让操作技术娴熟、仪表端庄、服务意识和表现力强的年轻护士负责学员的操作技能的培训.在实习班次安排上选择了班次不一,老师固定的方法.让学员分别轮转不同的班次,每班为期1～2周. 结果新的带教方法明显优于传统的带教方法.结论新的带教方法适用于初次进入临床实习阶段的护生.     

重症急性胰腺炎术后腹腔大出血(附13例分析)

重症急性胰腺炎 (SAP)手术治疗后发生腹腔大出血的死亡率高 ,现结合我院的病例进行分析。临床资料 :1991～ 2 0 0 1年间行胰腺、胰周坏死组织清除引流术治疗的SAP 115例中 ,术后腹腔大出血 13例 ,男 9例 ,女 4例 ,年龄 2 4～ 5 8岁。出血共 2 3例次 ,时间为术后 2h到 2个月 ,16例次发生在术后 5～ 2 0d。死亡 8例。临床表现为伤口或引流管有鲜红色的血液流出 ,并有失血性休克表现。所有病人均排除消化道内出血来源。在 2 3例次的出血中 ,以胰床广泛渗血和胰腺小血管破裂出血最多 ,占 6 5 2 2 % (表 1)。止血方式和结果见表 2 ,4例压迫未…     

膝关节滑膜皱襞综合征

150铡膝关节镜检查中有详细记录存在滑膜皱襞62例(41.33％),而产生滑膜皱襞综合征症状的仅6例(4％)。其中,髌内侧滑膜皱襞4例,髌下滑膜皱襞1例,髌外侧滑膜皱襞1例。此6例均在关节镜内行滑膜皱襞切除术,经平均15月随访,除1例症状未明显改善外,其余5例均获得满意疗效。根据滑膜皱襞综合征的临床特点及关节镜下的形态和病理表现,提出临床和关节镜检查的要点。     

临床检验方舱技术方案分析

临床检验方舱(以下称临检方舱)是用以满足随行机动部队救治保障要求的机动单元。它既可独立执行临检任务,也可配属其他舱室完成相应卫勤保障任务。是“野战机动医疗系统”的重要模块之一。其检验功能设置包括临床常规检验、临床生化检验、常见病原菌检验与鉴定、血型鉴定与交叉配血试验等医学检验科的基本内容。本文从技术可行性、可靠性及人机工效性等方面对临检方舱方案进行了分析。     

附予超量中毒2例治验体会

信某,男,56岁,1985年10月15日入院,住院号85104号。患者患脉管炎,在××县中医院用辛温通痹法治疗,附子用量一次达50g,服药后突觉唇舌发麻,涎水频作,心慌胸闷,呼吸困难,继之神识昏迷,四肢冰冷,面色苍白,脉微欲绝,测血压5/0KPa,呼吸14次/分,心率42次/分,心电图报告:窦缓伴房室传导阻滞,当即用1‰高锰酸钾溶液6000ml洗胃,静滴异丙肾上腺素0.4mg加入25％葡萄糖液100ml,肌注洛贝林3mg及可拉明0.5g、阿托品5mg,且输     

二十一世纪医院人才培养的思考

医院之间的竞争其核心是人才的竞争 ,这给医院人才培养提出了新的课题。为此 ,作者就二十一世纪医院如何进行人才培养提出思考。1　二十一世纪医院面临的形势　　随着医疗制度的改革 ,医院发展的外环境已发生了深刻的变化 ,医院作为独立经营的实体 ,主动适应市场经济体制 ,成为医院发展的客观要求与必由之路。医疗机构的改革 ,医疗保障制度的改革 ,卫生区域规划的实施等 ,对医院的经营与发展产生了前所未有的重大影响 ,医院要生存与发展就必须重视开发医疗市场。医院之间的竞争说到底是技术与人才的竞争 ,其核心是人才的竞争。当今国内、外…     

肝癌相关抗原HAg18—1 ELISA诊断药盒在血清学诊断中的应用

应用HAg 18-1 ELIsA诊断药盒,对原发性肝癌(PHc)、肝炎及肝炎伴有肝硬化、其他癌(肺癌、胃癌、结肠癌)以及正常人,共400例,进行了血清学的检测。结果显示:HAg 18-1 ELISA阳性检测率,PHC为81％,肝炎及伴有肝硬化为30％,肺癌为36％,胃癌为28％,结肠癌为12％,正常人为0。PHC组HAg 18-1 ELISA检测阳性率显著高于其他各组(P<0.05)。此外PHC 80例中有56例同时伴有AFP的检测,其中AFP 17/56阴性,17例阴性中HAg 18-1 ELISA检测阳性10例(59％),故对AFP检测PHC具有明显协同和补充诊断价值。此药盒操作简便,易于推扩,对PHC的临床诊断和普查提供了新方法。     

SCTA在微小脑动脉瘤诊断中的应用

目的 探讨螺旋CT血管造影（SCTA）在直径小于10mm的脑动脉瘤诊断中的临床应用和价值。方法 选择12例直径小于10mm的脑动脉瘤患，进行SCTA，DSA或MRA检查，SCTA成像技术为表面遮盖法（SSD）和最大密度投影法（MIP）。结果 12例微小脑动脉瘤患术前均准确定性，定位，全部经神经外科手术证实。结论 SCTA是一种无创伤性血管成像方法，在诊断脑动脉瘤方面，具有分辨率高，快速，准确，经济等优点，可为临床诊断与治疗提供更多的信息。     

32例再生障碍性贫血的微循环及血液粘度

对３２例再障患者的甲襞、球结膜微循环及血粘度进行观察，结果表明：再障组均有不同程度的微循环异常改变（１００％），与正常对照组比较差异显著（Ｐ＜０．０１）；再障组全血粘度、全血还原粘度明显低于正常对照组（Ｐ＜０．０１），再障患者的Ｈｂ与全血粘度及血浆比粘度呈正相关。