左半结肠癌急性梗阻的外科治疗探讨

目的：探讨左半结肠癌急性梗阻的外科治疗方法。方法：对46例左半结肠癌急性梗阻病例进行回顾性分析总结,综合评价外科治疗方法。结果：38例肿瘤行一期切除,其中34例一期切除吻合,无手术死亡,吻合口瘘发生率5．8％,切口感染5例。结论：对左半结肠癌急性梗阻病人应进行综合判定,掌握好适应证,正确处理术前、术中及术后关系。     

老年人急性胆囊炎外科治疗63例临床分析

资料与方法 2000年5月～2006年11月收治经手术治疗的急性胆囊炎老年患者63例,男22例,女41例;年龄65～87岁,平均70．1岁;病史6小时-20年。     

替吉奥单药治疗晚期初治胃癌患者的临床疗效

目的研究替吉奥单药治疗晚期初治胃癌患者的临床疗效。方法从2013年1月至2014年7月确诊为胃癌晚期且符合入选标准的患者中选取50例,随机分为对照组和实验组。实验组给予替吉奥单药胶囊口服治疗,对照用FOLFOX4方案进行治疗,2个疗程后观察疗效和不良反应。结果实验组有效率为40%,明显高于对照组的16%,差异有统计学意义(u=-2.5783,P=0.0099),实验组不良反应发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论替吉奥单药治疗晚期初治胃癌患者的临床疗效较为显著,不良作用反应轻微,患者能够耐受。     

贲门癌术后胃瘫综合征的诊断和治疗

目的探讨贲门癌术后胃瘫综合征的诊断和治疗。方法对河南省济源市肿瘤医院1998至2007年间571例因贲门癌行根治性近端胃部分切除术后发生胃瘫综合征（PGS）23例（4．03％）患者的临床资料进行回顾性分析总结。结果本组23例患者均采取经Xx线透视导管引导下或胃镜引导下放入鼻肠管进行肠内营养（EN）和胃肠道动力药物联合治疗，其中19例患者于5周内恢复，2例延长至7周恢复，2例7周后因顽固性幽门口炎症、水肿行胃肠吻合术而治愈。结论贲门癌术后胃瘫综合征（PGS）可根据患者术后胃引流量增多〉600～800ml／d，开始进食或改进半流饮食后上腹饱胀、呕吐，经检查排除幽门口梗阻等可作出诊断，大部分病例经禁食、胃肠减压、肠内营养（EN）和胃肠道动力药物等应用可治愈，少数经久不愈者可通过手术治疗。     

细胞生长肽修补外伤性鼓膜穿孔

生长因子包括成纤维细胞生长因子参与创伤组织修复的调控理论已趋成熟,并已成功地应用到临床前期研究,取得令人鼓舞的效果[1]。根据此论据,我科于1996年3月开始对门诊就诊的外伤性鼓膜穿孔病人26人及慢性化脓性中耳炎静止期3人(4耳)行bFGF局部滴耳治疗,其疗效显著,有效率93.3%,现将此方法介绍如下。临床资料一、一般资料(一)外伤性鼓膜穿孔26例(26耳),其中男性6例(6耳),女性20例(20耳)。年龄:20～30岁15例(15耳),3l～40岁6例(6耳),41～50岁3例(3耳),51～60岁2例(2耳)。(二)慢性化脓性中耳炎3例(4耳),其中男性2例(2耳),女性1例(2耳)。年龄:…     

干燥综合征患者肠道菌群的变化

目的:分析黑龙江省干燥综合征(Sj?gren's syndrome,SS)患者的肠道菌群特征,为SS的诊疗提供新的证据和方向。方法:收集2018年1月至2018年12月在哈尔滨医科大学附属第一医院风湿免疫科就诊的14例SS患者(SS组)和14名在本院体检的健康人(对照组)的粪便并提取粪便中细菌的DNA,扩增16S片段后...     

经腹腔镜手术治疗粘连性肠梗阻的疗效及对生活质量、SRSS评分的影响

目的研究粘连性肠梗阻经腹腔镜手术治疗的疗效及对生活质量、睡眠状况自评量表(SRSS)的影响。方法选择2010年7月至2013年7月接受治疗的粘连性肠梗阻患者96例,根据入院时间顺序分为观察组48例和对照组48例。对照组予以常规的开腹手术,观察组则予以腹腔镜手术,对比两组术中的相关指标、并发症、复发情况、生存质量评价情况及术后睡眠质量情况。结果观察组术中出血量和切口长度,及术后的进食时间和住院时间均显著少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01)。观察组的总并发症发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。两组的肠梗阻复发率比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组术后的生理、心理、环境及社会应激等方面的生存质量均有一定改善,且观察组术后四方面生存质量评分均高于对照组,差异有统计学意义(P均<0.01)。观察组患者术后的睡眠质量评分均明显低于对照组,差异均有统计学意义(P均<0.01)。结论采用腹腔镜手术治疗粘连性肠梗阻,可提升疗效及患者的生活质量,效果较好。     

乳腺治疗仪联合口服药物治疗乳腺增生的临床疗效分析

目的:分析乳腺治疗仪联合口服药物对乳腺增生的治疗效果。方法:选取54例乳腺增生患者,随机分为实验组与对照组,各27例。比较两组患者乳腺肿块变化情况、疼痛改善程度及治疗效果。结果:在第3个疗程结束后,实验组乳腺肿块数量、直径及疼痛程度改善情况均明显优于对照组(P<0.05)。结论:乳腺治疗仪配合药物治疗乳腺增生可显著提高临床治疗效果,具有较高的临床推广价值。     

不同BMI指数胃癌患者D_2根治术后的营养状况及预后观察

目的探讨不同体质量指数(BMI)胃癌患者D_2根治术后的营养状况和预后。方法纳入126例行D_2根治术的胃癌患者,依据术前BMI不同,将BMI<18.5患者纳入低体重组(n=15),BMI18.5~24者为正常体重组(n=58),BMI>24者为超体重组(n=53),比较3组营养指数(PNI)及其与BMI的关系,分析3组预后。结果 3组在PNI和术后5年生存率上存在统计学差异(P<0.05);BMI变化量与PNI呈显著负相关(γ=-0.92,P=0.001)。BMI、肿瘤直径、浸润深度、淋巴结转移分期、TNM分期是影响胃癌患者术后5年生存率的单因素(P<0.05);Cox回归分析显示,淋巴结转移分期和TNM是影响胃癌患者术后5年生存率的独立危险因素。结论 BMI可反映胃癌患者D_2根治术后营养状况,与患者预后存在一定关系,BMI过高或过低预后效果均较BMI正常患者差。     

高龄食管癌、贲门癌病人11例术后猝死探讨

目的：探讨高龄食管癌、贲门癌病人术后猝死原因及应对措施。方法：对176例高龄食管癌、贲门癌病人中的11例术后猝死病人临床资料进行回顾性分析总结。结果：本组11例病人中食管癌4例,贲门癌7例,死于急性心肌梗死4例,急性肺动脉检塞2例,急性呼吸窘迫症（ARDS）3例,急性心力衰竭2例。其中术前合并慢性支气管炎4例,合并高血压、糖尿病5例,1例1年前曾行“左侧上肺叶切除术”,1例合并Ⅱ度Ⅰ型房室传导阻滞。结论：高龄食管癌、贲门癌病人术前合并症多,手术风险大、死亡率高,术后容易出现急性心肺功能衰竭．积极做好病人围手术期处理、术中及术后处理是减少病人术后并发症、死亡率的重要保证