头皮血管畸形的外科治疗（附12例报告）

目的探讨头皮血管畸形的外科治疗方法及效果。方法12例头皮血管畸形均经显微手术全切除。畸形血管团直径5cm以下者3例,5～10cm者5例,10cm以上者4例。结果病理检查证实海绵状血管畸形3例,动静脉畸形9例。12例在随访期内（随访6个月至8年）均获痊愈,未见复发。结论手术全切除治疗头皮血管畸形最为彻底,应作为首选。采用头皮皮瓣,手术中仔细辨认头皮的正常血管和畸形的供血血管,分离暴露畸形的供血血管后结扎离断,待畸形血管团萎陷后,将畸形从皮下组织中完整分离切除,分离过程中保留完整的真皮层,是减少手术失血和防止术后头皮缺损的重要方法。对于骨膜中异常增多增粗的血管和累及颞肌的血管,应彻底切除,防止术后复发。     

凝血和血栓实验分析血样本采集

用于凝血及血栓实验分析的血液样本采集具有特殊要求 ,检验人员和临床护士必须掌握对血样本采集方法、抗凝剂的选择、注射器及试管的准备、建立标准化操作程序、质量因素的控制等 ,才能保证实验结果的准确无误。1　血标本采集的准备　　常用的静脉采血和实验室用品应是一次性塑料注射器和加有抗凝剂的塑料试管 ,以防止凝血因子或血小板被激活。对某些项目如纤维蛋白原降解产物 (FDP)定量检测和血块退缩试验等则需用干净玻璃试管。2　抗凝剂的选用　　抗凝剂种类繁多 ,选择恰当的抗凝剂可保证检测结果的可靠性。　　目前常用 0 .10 9mol L…     

uPA、PAI-1、bFGF的表达和MVD计数与垂体腺瘤侵袭性的关系

目的 探讨尿激酶型纤溶酶原激活因子(uPA)及其抑制因子(PAI-1)、碱性成纤维细胞生长因子(bFGD)的表达和血管形成与垂体腺瘤侵袭性的关系.方法 选取垂体腺瘤手术标本41例,分为侵袭组21例,非侵袭组20例,正常垂体标本5例.采用免疫组化法检测uPA、PAI-1、bFGF在各组中的表达并进行微血管记数.结果 uPA、PAI-1、bFGF在侵袭组表达阳性率明显高于非侵袭组,两组比较有显著性差异(P<0.05);MVD记数在侵袭组和非侵袭组分别为30.67±7.47、20.30±8.17,两组比较有显著性差异.侵袭组中uPA与PAI-1的表达呈正相关(P<0.01).结论 uPA、PAI-1、bFGF可作为评价垂体腺瘤侵袭性、评估预后的生物学指标.     

CT血管造影和磁共振血管成像在颅内动脉瘤诊治中的价值

目的 评价CT血管造影(CTA)、磁共振血管成像(MRA)在颅内动脉瘤诊断及治疗中的临床应用价值。方法 运用CTA、MRA和数字减影血管造影(DSA)影像学方法，对302例颅内动脉瘤患者及18例非动脉瘤自发性蛛网膜下腔出血患者进行了单独或联合检查。单独检查CTA、MRA或DSA的患者分别为203例、12例及88例，CTA DSA联合检查为11例，CTA MRA联合检查为4例，检测出的颅内动脉瘤均经手术证实；对18例非动脉瘤自发性蛛网膜下腔出血患者进行CTA DSA联合检查，并对CTA、MRA、DSA检查结果进行回顾性分析，结果 通过CTA、DSA检查单独确诊的动脉瘤分别为203个和88个，与术中结果相一致。仅行MRA检查的12例患者，其中10例与手术结果完全一致，1例术前MRA诊断为右侧大脑中动脉瘤，术中证实为右侧颈内后交通动脉瘤，1例术前MRA正常，术中证实为巨大前交通动脉瘤。10例先行CTA检查，怀疑为动脉瘤，后经DSA检查确诊，并经手术证实，1例DSA检查正常，后行CTA检查确诊并经手术证实。4例行MRA检查，怀疑为动脉瘤，后行CTA检查确诊，并经手术证实。另有18例自发性蛛网膜下腔出血患者，行CTA DSA检查均未见动脉瘤及其他脑血管病征象。CTA、MRA和DSA对颅内动脉瘤的检出率(与手术相比较)分别为100％、87．5％、98．9％。结论 CTA可以作为检查颅内动脉瘤的首选方法，MRA可以用于诊断颅内动脉瘤，但其检出率低于CTA、DSA。     

基于支持向量机方法的综合研究报告质量评估

综合研究报告质量评估是提高研究工作效果的重要手段。采用文献分析法和专家咨询法,综合情报研究领域专家和用户意见,构建情报研究领域综合研究报告类产品的关键质量评估指标,并基于支持向量机方法的评估模型进行案例分析,为评估理论研究和应用实践等提供参考借鉴。     

外眦锚着术在失张性下睑外翻中的应用

目的探讨外眦睑板条技术的外眦锚着术在失张性下睑外翻中的应用。方法对18例25眼失张性下睑外翻患者行外眦睑板条技术的外眦锚着术,评价手术效果、复发及并发症发生情况。结果随访6个月,18例25眼失张性下睑外翻手术效果良好,仅1眼轻度复发。结论外眦睑板条技术的外眦锚着术治疗失张性下睑外翻,疗效确切,并发症少,复发率低,效果理想。     

现役飞行员强直性脊柱炎一例

一、临床资料 患者男性,29岁,高性能战斗机飞行员,新机型飞行时间800 h,总飞行时间1200 h.患者2007年2月24日晨起后发现右眼红,未治疗,25日出现右眼疼痛及视物模糊,部队卫生队医生考虑为结膜炎,给予诺氟沙星滴眼治疗3 d,症状未见好转.     

江苏农垦农场医院开展社区卫生服务的实践与体会

国营农场医院 (卫生所 )作为特定历史条件下而产生的企业附属社会机构 ,随着环境的变化而面临前所未有的困境 ,江苏农垦总公司根据《中共中央、国务院关于卫生改革与发展的决定》的指示精神 ,从“调整发展模式、转变服务观念”入手 ,参照一些城区和农村开展社区卫生服务的具体做法 ,从2 0 0 0年起 ,成立“江苏农垦开展社区卫生服务研究课题组” ,在农场内开展社区卫生服务研究试点工作 ,并取得了一些经验 ,报道如下。1　基本概况江苏农垦总公司 (原江苏生产建设兵团 )目前辖有 4 4个农场及工矿企业 ,职工 9万多人 ,总人口 32万 ,卫生服务机…     

学习邯钢经验与企业职工医院经济管理

在社会主义市场经济体制下 ,提高经济效益是每个经营单位的直接目的 ,然而作为实行一定福利政策社会公益事业的卫生行业 ,特别是企业卫生行业 ,要始终坚持以社会效益为最高原则。但任何企业 ,包括卫生行业 ,必须依照价值规律 ,合理按成本确定价格 ,才能保证企业的正常良性运行 ,只有这样 ,才能更好地为企业服务。1　邯钢经验与企业职工医院经济管理的内在联系邯钢经验的精髓在于他的成本否决制度 ,对卫生行业而言 ,可简单理解为 :在同等物耗的前提下 ,提供医疗服务的数量越大 ,经济效益也就越好。对我们企业职工医院而言 ,这种“物耗”即成…     

心电监护下抢救致命性心律失常42例分析

2004年8月～2006年12月，我院有653例患有各种类型心脏病合并心律失常的病人进入心电监护室，其中42例发生致命性心律失常，现将心电监护下42例抢救情况分析报告如下。