新冠肺炎疫情视域下医学生职业使命感与学习行为的调查研究

目的:了解新冠肺炎疫情对医学生职业使命感和学习行为的影响,探讨医学生职业使命感与学习行为的关系.方法:对某医科大学2970名临床医学专业学生进行问卷调查及分析.结果:疫情正向影响职业使命感,负向影响学习行为;职业使命感与学习行为呈正相关;年级、政治面貌及担任学生干部情况是医学生职业使命感的影响因素.结论:医学教育中应加...     

老年肺心病人合并多器官功能衰竭危险因素探讨

对我院呼吸病房1989年至1999年12月住院诊治的肺心病患者资料进行分析，探讨老年肺心病合并多脏器功能衰竭的危险因素，旨在指导临床治疗，降低病死率。     

CGMS与CSⅡ泵联合在初发2型糖尿病中治疗意义

采用自身前、后对照,对16例初发的2型糖尿病予胰岛素泵输注控制血糖,同时使用CGMS评估.结果与治疗前相比明显降低(P＜0.01);血糖漂移的幅度明显降低.结论CGMS与CSII联合应用能更有效的血糖控制.     

孕产妇住院期间的健康教育

本文探讨通过口头讲解与书面指导相结合,计划教育与灵活教育相结合的方式进行孕产妇住院期间的健康教育,其目的 是降低并发症,提高孕产妇的自我保健力,促进其及早康复,提高母子的生命质量.     

肾手术病人围手术期的健康教育

目的：不同阶段实施健康教育是否能促进肾手术病人的早日康复。方法：将60例手术病人随机分为A、B、C三组，采取术前、术后及术前加术后实施健康教育，观其术后下床活动时间、肛门排气时间，住院天数及肺部感染情况，并进行比较。结果：术前加术后实施健康教育组效果最佳，结论：适时地对肾手术病人进行健康教育和加强护理指导，能充分调动病人的主观能动性，积极配合治疗，对促进病人康复有重要作用。     

消痰软坚散结法治疗肾小球疾病的优势

吴康衡教授认为难治性肾病局部有肾小球MC增生、基底膜增生、增殖、增厚、足突融合、环丛节段硬变、管腔闭塞、肾小球彼此黏连甚至玻璃样变等一系列改变,与中医“痰瘀互结”病理相吻合,并衍用中医理论,以水饮痰同源、顽证多痰、久病入络为据,认为痰瘀互结为其病理特征。在采用消痰软坚法治疗难治性肾病临床获得独特疗效的基础上,借鉴肾小球损害为反复免疫介导之果,应用现代分子生物学技术证实细胞因子IL-l,IL-6、TNF及型胶原、血小板等与本病密切相关之理,阐明消痰软坚法修复肾小球损害机理及其与治疗肾小球疾病的关系,为消痰软坚散结法治疗难治性肾病在临床的应用提供了理论佐证,使中医在此领域的研究达到分子生物水平。     

CGMS与CSⅡ泵联合在初发2型糖尿病中治疗意义

采用自身前、后对照，对16例初发的2型糖尿病予胰岛素泵输注控制血糖，同时使用CGMS评估。结果：与治疗前相比明显降低（P〈0．01）；血糖漂移的幅度明显降低。结论：CGMS与CSⅡ联合应用能更有效的血糖控制。     

咽旁间隙肿瘤22例分析

目的：通过22例临床资料分析探讨咽旁间隙肿瘤的诊断和治疗方法。方法：对2002/2008年间收治的22例咽旁间隙肿瘤资料作回顾分析。结果：咽旁间隙肿瘤中良性肿瘤占72.7%,神经源性肿瘤居首位;恶性肿瘤占27%,鳞癌较多。咽旁间隙肿瘤绝大多数需手术治疗,良性肿瘤治愈率高,恶性肿瘤预后差。结论：咽旁间隙肿瘤位置深在,诊断较为困难,多需采用CT、MRI扫描,穿刺活检诊断符合率较高,治疗以手术为主。     

海南省地市及县级结核病定点医院服务能力分析

为了解海南省地市及县级结核病定点医院服务能力现状,笔者采用中国疾病预防控制中心统一设计的调查表,收集2019年海南省18家地市及县级结核病定点医院临床诊疗科室及实验室工作人员的学历、职称信息,以及该院结核病辅助检查项目开展情况。结果显示,18家地市及县级结核病定点医院中临床诊疗科室及实验室工作人员共347名,人均服务人口2.69万名,人均服务半径为5.68km;工作人员以本科学历为主(65.7%,228/347),硕士及以上者仅11名(3.2%),县、民族自治县工作人员中硕士及以上从业人员均低至0名。职称以初级或其他为主(53.0%,184/347),高级职称者仅占15.0%(52/347)。18家结核病定点医院中,开展数字X线摄影(DR)、CT或MRI检查者的占比分别为94.4%(17/18)、77.8%(14/18);但开展计算机X线摄影(CR)、结核菌素皮肤试验、γ干扰素释放试验、纤维支气管镜等检查的医疗机构占比均不高,分别为33.3%(6/18)、33.3%(6/18)、11.1%(2/18)、11.1%(2/18)。结核病诊疗工作人员按常住人口数及土地面积分布的基尼系数均为0.38。可见,海南省地市及县级结核病定点医院工作人员中高学历、高职称者较少,辅助检查项目开展不均衡,行政区划间人员配备仍需进一步加强。     

改善睡眠质量对老年膀胱肿瘤术后患者情绪及免疫功能的影响

目的:探讨睡眠质量的改善对老年膀胱肿瘤术后患者情绪及免疫功能的影响,以及护理干预的实施对提高睡眠质量的可行性。方法:筛选病例68例,并按随机数字表法将其分为实验组与对照组各34例。对照组采用泌尿外科常规治疗与护理。实验组则采用睡眠规律化训练。两组患者实验前后分别进行抑郁自评量表(self-ratingdepressionscale,SDS),焦虑自评量表(self-ratinganxietyscale,SAS),汉密顿焦虑量表(Hamiltonanxietyscale,HAMA)和汉密顿抑郁量表(Hamiltonratingscalefordepression,HRSD)24项评定及血清免疫球蛋白和外周血淋巴细胞亚群指标测定。结果:经2周实验观察,实验组和对照组患者的夜间睡眠时间、夜醒次数、再入睡时间实验前差异无显著性意义(t=0.37～0.69;P>0.05),实验后差异有显著性意义(t=2.55～3.14,P<0.05)。实验前两组患者SDS总分、SAS总分及HRSD和HAMA评分差异无显著性意义,实验后,对照组的各项评分无明显改善,而实验组可见分值明显降低,与实验前比较差异有显著性意义(t=2.40～3.14,P<0.01)。实验组3周后患者免疫球蛋白M(IgM),CD3,CD4,CD8等免疫参数有显著性变化,与对照组免疫球蛋白G(IgG),IgM,CD3,CD4,CD8等免疫参数的改变比较有显著性意义(t=2.58～6.19,P<0.01)。结论:经过对睡眠觉醒节律紊乱的调