血液替代品-血红蛋白修饰物的研究进展

随着人类对血液制品安全性要求的日益提高,血液替代品的研究愈来愈受到重视.无基质血红蛋白作为血液替代品有许多生理缺陷,用于临床之前必须对其进行修饰以降低其与氧的亲和力,延长其在机体内的生物半衰期,并降低其肾毒性.血红蛋白的修饰改造方法已日趋成熟,修饰后的血红蛋白不仅具有抗原性低,生理性氧合,且不易带入病毒等优点,还对创伤、心肌梗塞、心脑血管疾病、休克及癌症等具有较好的疗效.由于人血来源有限,动物血也已成为人们关注的目标,尤其是对聚合牛血红蛋白的研制,不但解决了血源问题,临床应用也取得了很大进展.     

河北省2003年急性弛缓性麻痹病例病毒学监测分析

目的　充分发挥脊灰病毒学监测作用。方法　按照《脊灰病毒检验手册》操作规程进行病毒分离与鉴定,由国家脊灰实验室用PCR -RFLP法对分离到的脊灰病毒株做型内鉴别。结果2 0 0 3年河北省脊灰实验室各项监测指标仍然保持较高水平。从AFP病例粪便标本中分离到脊灰病毒(PV) 4 3株,分离率为11.6 2 % ;非脊灰肠道病毒(NPEV) 4 9株,分离率为13.2 4 %。所有PV经国家脊灰实验室进行型内特征鉴定,除2株为疫苗变异株外,其余均为疫苗相关株。结论　三种细胞可以提高PV分离率,RD和Hep - 2细胞对提高NPEV的分离率都是很重要的。NPEV的分离率与月份有关。     

高效液相色谱手性固定相拆分酒石酸美托洛尔对映体条件的优化

目的建立高效液相色谱手性固定相拆分酒石酸美托洛尔光学异构体的方法。方法以正已烷、异丙醇和二乙胺为流动相,用ChiralcelODH手性固定相成功拆分了β1受体阻断药酒石酸美托洛尔对映体,并对流动相组成、柱温及流速等条件进行了优化。结果优化的色谱条件为:正已烷异丙醇二乙胺(65∶35∶0.1,v/v/v);柱温:25℃;流速:0.5ml/min,该条件下的分离因子为1.82。两对映体在5.005～260mg·L-1的浓度范围内,以药物浓度为纵坐标,峰面积为横坐标进行线性回归,r=0.9997。结论该方法拆分及测定两对映体简单,可靠。     

扬州市江都区老年肺结核患者187例治疗及现况调查分析

目的 描述扬州市江都区60岁以上的老年肺结核患者治疗情况,了解其治疗结果和生存状况,探讨其可能的影响因素.方法 研究187例老年肺结核患者临床特征,细菌学检查,治疗管理及转归情况.结果 187例老年肺结核患者中,痰涂片抗酸杆菌阳性67例,占35.8％(67/187),其中治愈51例,治愈率为76.1％(51/67);老年肺结核患者中,肺部影像学检查显示有空洞者62例,占33.2％(62/187),疗程结束后,空洞缩小26例,占41.9％(26/62),空洞不变或扩大22例,占35.5％(22/62);对187例老年肺结核中126例患者进行了3年随访,复查期间,痰菌转阴后复阳9例,病灶扩大18例,扩大6例,复发率为26.2％(33/126).结论 扬州市江都区老年肺结核患者治愈率较低,复发率高,提示要提高对老年结核患者的重视,加强督导管理,进行个体化治疗.     

腹腔镜与开腹小儿先天胆总管囊肿穿孔T管引流术疗效比较

目的：探讨腹腔镜技术在儿童胆总管囊肿穿孔中的治疗价值。方法：12例胆总管囊肿穿孔患儿中,经腹腔镜手术治疗5例,开腹手术治疗7例,均予冲洗、置T管外引流治疗。结果：腹腔镜组手术治疗的患儿术中出血量、术后肠蠕动恢复时间、进食时间及住院时间均优于开腹手术组（P〈0.05）。结论：腹腔镜T管引流治疗儿童胆总管囊肿穿孔安全、可靠,与传统开腹术式相比创伤小、粘连少、恢复快,为二期根治术创造了良好的条件。     

防旋股骨近端髓内钉治疗股骨粗隆间骨折98例体会

目的总结防旋股骨近端髓内钉(proximal femur nail antirotation,PFNA)微创内固定术治疗股骨粗隆间骨折的方法和临床疗效。方法 2007年5月～2011年1月,采用PFNA治疗股骨粗隆间骨折98例。男34例,女64例,平均76岁(59～93岁)。致伤原因:车祸伤10例,摔伤88例。均为闭合性骨折。根据Evans分型,Ⅰ型22例,Ⅱ型42例,Ⅲ型22例,Ⅳ型12例。伤后至手术时间为6 h～5 d。对患者进行手术后随访,评估患者的恢复情况。结果术后切口均达I/甲级愈合。患者均获随访,随访时间为术后6周、3个月、6个月、1年。术后骨折均达临床愈合,愈合时间为12～20周,平均16周。无内固定失败及松动,无螺钉切割股骨头及短缩畸形等并发症发生。患者髋关节功能按Harris评分标准:优75例,良18例,优良率94.9%。结论利用PFNA治疗股骨粗隆间骨折是一个可行的选择,并且可以达到优良的骨折愈合及有限的并发症。     

白蛋白对急性重症胰腺炎大鼠血管内皮细胞作用的实验研究

目的：通过大鼠体外实验探讨白蛋白与血浆胰蛋白酶损伤血管内皮的完整性的关系,初步证实白蛋白的保护作用。方法：分离并培养大鼠血管内皮细胞,将血管内皮细胞接种于96孔板中,待血管内皮细胞铺满96孔板底部,换用无血清DMEM 100μL并加入10组含不同白蛋白浓度的培养液50μL（浓度从10%～0.02%）,各孔均含浓度为0.125%的胰蛋白酶,反应1 h,通过MTT法测定各组细胞的OD值。结果：MTT实验结果显示白蛋白浓度与相应血管内皮细胞OD值呈正相关。Y代表OD值,X代表板孔中白蛋白浓度,回归方程为：Y=0.021X^3-0.084X^2＋0.140X＋0.397。结论：白蛋白对胰蛋白酶造成的血管内皮细胞损伤有保护作用,白蛋白浓度与对血管内皮细胞的保护作用成正相关。     

N-乙酰半胱氨酸对博莱霉素致小鼠肺间质纤维化形成及NF-κB、IL-4表达的影响

目的:探讨N-乙酰半胱氨酸(NAC)对博莱霉素(BLM)致小鼠肺间质纤维化形成及核转录因子-κB(NF-κB)、白细胞介素-4(IL-4)表达的影响。方法:75只雌性C57BL/6小鼠随机分为3组:BLM组25只,气管注射BLM5mg/kg制作肺间质纤维化模型;NAC组25只,于注射BLM前5天开始,每天给予NAC250mg/kg直至取材;对照组25只,气管注射生理盐水。第1、3、7、14、28天处死小鼠,取右肺组织行HE染色和Masson染色,左肺组织测羟脯氨酸(HYP)含量;分别采用ELISA法和SP免疫组化染色检测支气管肺泡灌洗液中IL-4的含量和灌洗细胞中NF-κBp65的表达。结果:第7、14、28天,BLM组肺组织病理可见实变及胶原沉积,而NAC组明显减轻;3组小鼠肺组织HYP含量差异有统计学意义,NAC组HYP含量低于BLM组(P<0.05);第1、3、7天,3组小鼠支气管肺泡灌洗细胞NF-κBp65的表达水平及支气管肺泡灌洗液中IL-4的含量差异有统计学意义,且NAC组2指标均低于BLM组(P均<0.05)。结论:NAC可能通过抑制NF-κB的活化,减少致纤维化相关细胞因子IL-4的产生,进而减轻BLM所致小鼠肺间质纤维化。     

直流电神经刺激器研制及临床应用探讨

报告直流电神经刺激器(商品名“神经探测器”)研制成果;100例颌面部手术应用观察表明,能准确鉴别面部感觉神经与运动神经,无1例发生永久性面瘫;在临床应用前作10只大鼠40个部位周围神经识别与病理学初步研究;结果显示其应用是安全和方便的,值得临床推广及深入研究。     

骨和软组织肿瘤DNA含量流式细胞分析

骨和软组织肿瘤ＤＮＡ含量流式细胞分析浙江医科大学附属二院骨科（３１０００９）何荣新，杨迪生，范顺武，夏贤良浙江医科大学肿瘤研究所杨晔，曹江骨和软组织肿瘤种类较多，形态复杂，诊断困难。１９７５年Ｓｉｓｓｏｎ等［１］指出不同观察者骨肿瘤诊断不符合率在５０...