辛开苦降和中汤联合西药治疗胃食管反流病52例

目的:观察辛开苦降和中汤联合西药治疗胃食管反流病的临床疗效。方法:将104例患者随机分为对照组和治疗组,每组各52例。对照组予奥美拉唑肠溶胶囊及多潘立酮片口服,治疗组在对照组基础上加用辛开苦降和中汤治疗。观察两组患者的临床疗效及胃镜疗效,比较两组患者治疗前后中医证候积分、胆汁反流积分、焦虑自评量表(Self-rating Anxiety Scale,SAS)积分和抑郁自评量表(Self-rating depression scale,SDS)积分。结果:临床疗效:对照组有效率为82.69%,治疗组有效率为92.31%,两组患者临床疗效比较,差异具有统计学意义(P0.05)。胃镜疗效:对照组有效率为78.85%,治疗组有效率为90.38%,两组患者胃镜疗效比较,差异有统计学意义(P0.05)。对照组治疗后烧心、胃痛、嗳气与治疗前比较,差异有统计学意义(P0.05);治疗组治疗后烧心、反酸、胸痛、胃痛、嗳气与治疗前比较,差异有统计学意义(P0.05),治疗组烧心、胸痛与对照组治疗后比较,差异有统计学意义(P0.05)。两组患者治疗前后胆汁反流积分、SAS和SDS积分低于治疗前,且治疗组低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:辛开苦降和中汤联合西药治疗胃食管反流病疗效显著,能显著改善患者治疗后各种症状,减少胆汁反流和溃疡面积,改善患者愈后焦虑、抑郁症状。     

三棱针穴位针刺结合挤压手法在北方蝮蛇咬伤救治中的应用

目的：探讨三棱针穴位针刺结合挤压手法在北方蝮蛇咬伤救治中的应用价值。方法：2010年6月-2011年9月就诊的60例四肢蝮蛇咬伤患者,随机分为两组,对照组使用抗蝮蛇毒血清及季德胜蛇药片等常规治疗,治疗组在此基础上早期进行患肢穴位三棱针针刺并从近心端自近及远挤压肿胀部位以利毒液排出。比较患者伤后第0（就诊时）～3天的患肢肿胀评分和疼痛评分的变化,皮肤软组织坏死情况、脏器功能损害发生率、凝血功能损害发生率及住院时间。结果：治疗组伤后第1、2、3天患肢肿胀评分和疼痛评分均小于对照组（P〈0．05）;治疗组并发症发生率少于对照组（P〈0．05）;组织坏死面积小于对照组（P〈0．05）。结论：用三棱针穴位针刺结合挤压手法辅助治疗北方蝮蛇咬伤患者,可显著减少并发症,减轻肿胀、疼痛症状及局部组织坏死,值得推广应用。     

足部穴位热熨对肿瘤患者全麻术后低体温恢复的干预研究

目的 近年来，中医干预低体温取得一定进展。足部穴位丰富，是中医外治常选机体部位，本研究分析足部穴位热熨对肿瘤患者全麻术后低体温的影响，为今后术后低体温干预提供参考。 方法 采用前瞻性研究，根据本研究相关标准将2016年1月-2017年6月浙江中医药大学附属第二医院肿瘤外科收治全麻手术患者纳入研究(80例)，采用抽签的方式随机分为2组，对照组行室温控制、加盖被褥等常规护理，观察组在其基础制作艾盐包，经恒温箱加热后用小毛巾包裹，在涌泉穴、冲阳穴分别热熨20 min，记录术前及返回病房时体温、足背温度，记录体温、足部皮肤恢复至基础体温所用时间及寒战消退时间、患者主观寒冷感消退时间；评估2组寒战发生程度，调查护理满意度。 结果 2组患者术前及返回病房时体温、足背部皮肤温度差异均无统计学意义(均P＞0.05)；观察组体温、足背部温度恢复到基础体温所用时间较对照组短(均P<0.001)；观察组寒战消退时间、主观寒冷感消退消失时间均较对照组短(均P<0.001)；观察组3级寒战发生率为15.00%，较对照组(30.00%)低(χ2=2.581，P=0.108)，2组寒战总发生率和三级寒战发生率比较差异无统计学意义(均P＞0.05)；护理满意率(90.00%)较对照组(72.50%)高，差异有统计学意义(χ2=4.021，P=0.045)。 结论 足部穴位热熨护理能促进肿瘤患者全麻术后低体温复常，尽快消除寒战及低体温带给患者的不适感，减少严重寒战的发生，提高护理满意度。      

北方地区蝮蛇咬伤致DIC样综合征的临床研究

目的：探讨北方地区蝮蛇咬伤引起DIC样综合征的临床表现及预后情况。方法：对2010-06-2011-09来本院就诊的97例蝮蛇咬伤病例进行回顾性分析,对其中确诊为DIC样综合征的9例病例进行血小板计数及凝血系统指标D-二聚体、血浆凝血酶原时间、活化部分凝血活酶时间、血浆纤维蛋白原及凝血酶时间检测及分析。结果：北方地区蝮蛇咬伤后DIC样综合征的发生率约为9.3%;9例患者分别于伤后1～8d内出现DIC现象,持续时间约2～7d,均无临床DIC表现。结论：北方地区蝮蛇咬伤可引起患者凝血及纤溶系统异常,出现DIC样综合征。     

20例中国人HCVⅡ/1b型高变区1序列变异的动态观察

目的 动态研究中国人群ＨＣＶⅡ／１ｂ型包膜蛋白Ｅ２／ＮＳ１高变区１（ＨＶＲ１）序列变异规律、意义及影响因素。方法 应用逆转录巢式ＰＣＲ技术从２０例ＨＣＶⅡ／１ｂ型感染的中国病人血清中扩增了ＨＣＶ部分包膜区基因片段（ｎｔ１４４９～１５８６，ＨＣＶ－Ｊ），纯化后直接采用双脱氧链末端终止法进行序列分析。结果 中国人群ＨＣＶ ＨＶＲ１位于氨基酸（ＡＡ）３８４～４１０位，有６个较保守的ＡＡ位点；３８５位Ｔｈ     

兔下颌钛种植体周多糖-蛋白复合物及糖基在骨愈合中的动态研究

目的：研究钛种植体周结缔组织中多糖－蛋白复合物在肌愈合过程中的变化规律及可能的作用机制。方法：采用爱尔蓝及生物素标记的植物血凝素方法对兔下颌钛种植体周围组织中的多糖－蛋白复合物及糖基进行观察。结果;钛种植体周结缔组织膜、新生骨基质及成骨细胞中此物质的含量较高。结论：多糖－蛋白复合物在钛种植体形成骨附着及维持钛的生物相容性方面可能具有重要作用,并推测其与骨代谢活性密切相关。     

银杏叶提取物静滴致过敏性咳嗽

患者男,64岁,因1周前无明显诱因出现发作性头晕,于2002年9月10日来我院就诊。患者头晕多于站立时发作,持续约几秒钟,伴恶心,无呕吐,无视物旋转、耳鸣、头痛等症状,血压正常。头晕发作过后,感左侧肢体无力,活动不灵便。既往有冠心病、心绞痛、糖尿病病史。入院查体:T 36.7℃,P 82次·min~(-1),R 16次·min~(-1),BP 130/70mmHg。颈软,双肺听诊未闻及干湿啰音,HR 82次·min~(-1),律齐,各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音,腹软,腹部无压痛、反跳痛,肝脾肋下未及,肠鸣音正常,双下肢无水肿、四肢肌力、肌张力正常,巴氏征阴性。诊断为一过性脑供血不足。给予5％葡萄糖注射液250ml+银杏叶提取物(金纳多)87.5mg静滴,同时口     

下肢深静脉血栓患者静脉置管溶栓治疗的护理

总结62例下肢深静脉血栓形成患者行静脉置管溶栓治疗的护理。通过完善的治疗前准备,治疗后加强穿刺部位、患肢、溶栓导管的护理,结合对并发症的预见性护理及出院前的康复指导,59例痊愈、2例好转、1例无效。     

系统护理措施对高龄患者髋关节置换术后生活质量的影响

目的探讨系统护理措施对高龄患者髋关节置换术后生活质量的影响。方法选取本院骨科进行髋关节置换术的150例患者随机分为实验组和对照组,每组75例,分别实施系统护理管理以及骨科医疗护理常规管理。比较2组术后1周、6周及3个月后SAS评分、术后6周及3个月后Harris评分以及生活质量测定量表评分、术后并发症发生率。结果实验组术后1、6周及3个月的SAS评分分值显著低于对照组,实验组术后6周及3个月的Harris评分分值、术后6周及3个月的生活质量测定量表评分则均高于对照组,差异均具有统计学意义(P0.01)。实验组与对照组术后并发症发生率比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论系统护理措施能够提高高龄患者髋关节置换术后生活质量,值得临床推广应用。     

振兴中医药事业的一项创举——上海94位名、老中医获特约配方印章

为继承发掘名、老中医传统的学术经验,保证名、老中医辨证施洽的用药需要,上海市中医药结合研究会和上海市药材公司于三月十三日召开上海市中医药结合大型座谈会,向94位名、老中医(其中包括10位著名的中西医结合医师)赠发特约配方印章。中国药材公司任德权副经理也出席了会议,他代表全国中药系统职工向上海的名、老中医致以崇高敬意。他说:“上海市药材公司向全市名、老中医赠发特约配方印章,这一创举为全国带了个好头,总公司要作