血清胃蛋白酶原用于亚洲胃癌高危人群筛查价值的Meta分析

目的系统评价血清胃蛋白酶原用于亚洲胃癌高危人群筛查的价值。方法计算机检索Pub Med、EMbase、The Cochrane Library(2013年第12期)、CNKI、Wan Fang Data、VIP和CBM,查找有关亚洲地区血清胃蛋白酶原筛查胃癌的诊断性试验,检索时限均为2004年1月至2014年1月。由2位评价员按照纳入与排除标准独立筛选文献、提取资料和评价纳入研究的方法学质量后,采用Meta-Di Sc 1.4软件进行Meta分析。结果最终纳入15个研究,共计180 934例研究对象。ROC曲线平面图提示呈"肩臂状"分布,Spearman相关分析提示存在明显的阈值效应(P=0.001),Meta分析结果显示SROC曲线下面积(AUC)=0.74。结论血清胃蛋白酶原用于亚洲地区常住居民胃癌筛查的价值尚可。受纳入研究质量限制,上述结论尚需开展更多高质量研究予以验证。     

特质应对方式问卷(TCSQ)用于中国军人心理应激调查的信度与效度评价

目的寻找适合军人使用的应对问卷,探讨特质应对方式问卷(TCSQ)用于中国军人心理应激调查测量的可能性。方法采用横断面研究,使用特质应对方式问卷对新疆地区336名军人的心理控制能力进行问卷调查测定,分析其信度、效度。结果修订后的应对问卷包括积极应对(PC)和消极应对(NC)2个维度,20个条目。本次研究中,特质应对方式问卷的总分半信度为0.115,问卷中的消极应对和积极应对2个维度的分半信度分别为0.803、0.652;消极应对和积极应对2个维度的同质性信度分别为0.834、0.665,满足群组比较的要求。因子分析产生的2个公因子与理论结构基本一致,结构效度的累积方差贡献为48.77%。结论为特质应对方式问卷适用于中国军人的心理应激调查提供了一定的科学证据。     

基于函数型主成分分析的稀疏纵向数据建模研究

目的 探索基于条件期望的函数型主成分分析方法(principal analysis by conditional expectation, PACE)在稀疏且不规则的纵向数据中的预测效果,评价其揭示总体变化趋势、个体特异的变异方式以及预测个体纵向变化轨迹的能力。方法 采用R软件模拟生成样本量为200的三种不同稀疏情形的纵向数据集,通过数值模拟定量地评价PACE方法的降维及预测效果。结果 根据累计方差贡献率达到85%,三种不同稀疏情形的纵向数据集最终选取的主成分个数分别为4、4、3,PACE方法在不同稀疏情形下预测结果均具有较小的均方误差(MSE),分别为0.1410、0.0670、0.0161,而且观测点个数越多预测效果越好。结论 PACE方法可以实现在随访间隔不规则且数据稀疏的情况下,捕获纵向数据随时间变化的总体趋势,揭示个体特异的变异方式,预测个体的纵向轨迹。     

低分子质量肝素的临床应用研究

目的探讨低分子质量肝素的临床应用。方法 2009年10月至2011年04月期间,对我院使用低分子质量肝素进行抗凝治疗的60例患者的临床资料,进行回顾性分析。结果 21例心绞痛患者,其中14例治疗显效,7例好转;17例急性心肌梗死患者,其中12例治疗显效,4例好转,1例死亡;12例脑梗死患者,其中7例治疗显效,5例好转;10例下肢静脉血栓患者,其中4例治疗显效,6例好转。结论低分子质量肝素在抗凝治疗中的作用非常显著,值得临床广泛推广。     

西部地区业务再培训医务人员中艾滋病知识、态度和行为调查

目的了解来自西部地区医院业务再培训的医务人员对艾滋病预防知识知晓情况,掌握医务人员对艾滋病健康教育的需求,为在医务人员中进一步开展健康教育提供依据,以提高职业防护能力。方法对282名来自西部地区各医院业务再培训的医务人员进行AIDS知识和态度调查。结果医务人员的艾滋病相关知识水平整体较高,仅1.42%的被调查人员认为看起来健康的人不会携带艾滋病病毒,但是对AIDS诊断治疗及职业防护方面的知识掌握相对较差。36.17%的医务人员既往接受过AIDS专门培训,97.52%的医务人员有接受AIDS相关知识培训需求和意愿;大多数医务人员对PLWHA持同情和理解态度,但仍有一定比例的医务人员持恐惧回避态度;77.66%的医务人员表示“不愿意”去治疗或护理PLWHA的医院或科室工作;91.13%的医务人员认为自己有“职业感染HIV的危险”。结论西部地区医务人员对PLWHA持有一定的歧视态度,而且存在有恐惧和对职业暴露感染HIV风险的担忧。因此,医务人员的AIDS相关知识有待进一步提高,应开展针对性AIDS防治知识的专门培训。     

肝炎患者的信息需求及影响信息提供满意度的因素研究

目的了解肝炎患者的信息需求及影响患者对信息提供满意度的因素。方法2009年3月在西安市两家大型医院抽取178例住院的肝炎患者,采用自行设计的信息需求问卷进行访问,同时收集了患者的社会人口学信息并调查了患者对医务人员提供信息的满意程度。结果患者最关心的信息包括疾病的严重程度及进展、疾病治愈的可能性、治疗的过程以及可以选择的治疗方法等;不太关心的信息包括疾病是否会遗传或传染、疾病产生的原因、家人或朋友受到的影响等。患者对医护人员提供的信息总体上满意度较低,为38.76%。年龄、受教育程度、病程会影响患者对信息提供的满意程度（P〈0.05）。结论为了提高医疗质量和患者的满意度,医护人员应加强与患者的沟通,为患者提供更多的有针对性的信息。     

武威市某镇乙型肝炎感染者家庭内部隐匿性感染现状及其分子进化特征

 目的 研究武威市某镇乙型肝炎病毒(HBV)家庭内部感染者中隐匿性HBV感染(occult hepatitis B virus infection, OBI)的流行现状及其分子进化特征。方法 以2009年武威市某镇体检发现的HBsAg阳性者为先证者,询问其家族史,签署知情同意书后,对此家庭内部人员进行流行病学调查,收集血样。采用ELISA检测HBsAg、抗-HBs、HBeAg、抗-HBe、抗-HBc;对所有血清样本用病毒DNA磁珠法试剂盒提取,而后巢式PCR扩增S区获得HBVDNA片段,测序后应用mega6.0进行进化树分析。结果 共收集血清学标本80份;HBsAg、抗-HBc、HBVDNA的阳性率分别为43.8%、78.8%、37.5%;OBI共有12例,感染率是26.7%(12/45)。结论 在HBV感染家庭中,家庭内部OBI阳性率明显高于一般人群,基因型主要是C型、D型,其中基因型D型居多。     

内控性、有势力他人及机遇量表用于中国军人心理控制能力调查的信度与效度评价

目的 探讨内控性、有势力他人及机遇（IPC）量表用于中国军人心理控制能力测量的可能性。方法采用横断面研究，使用IPC量表对新疆地区331名军人的心理控制能力进行问卷调查测定，分析其信度、效度。结果本次研究中，IPC量表的总分半信度为0．72，量表中的内控性、有势力他人及机遇3个分量表的分半信度分别为0．66，0．70，0．81；内控性、有势力他人及机遇3个分量表的同质性信度分别为：0．60，0．75，0．78，满足群组比较的要求。因子分析产生的3个共因子与理论结构基本一致，结构效度的累积方差贡献为60．12％。结论 为IPC量表适用于中国军人心理控制能力调查提供一定的科学证据。     

商洛市艾滋病防治示范区流动人口艾滋病知识调查

目的了解商洛市艾滋病综合防治示范区内流动人口对艾滋病预防知识知晓情况,掌握流动口对艾滋病健康教育的需求,为在流动人口中进一步开展健康教育提供依据。方法对商洛市3个艾滋病综合防治示范区内的建筑工人、宾馆和酒楼服务员、美容美发人员AIDS知识和态度进行调查。结果流动人口总体上对艾滋病基本知识缺乏了解,知识水平普遍较低,54.6%的被调查人员认为看起来健康的人不会携带艾滋病毒,对目前艾滋病是否有可靠的疫苗以及母婴传播预防等问题更是缺乏了解。被调查的流动人口中有50.0%的人对艾滋病毒感染者感到害怕、紧张并会躲避,获取艾滋病相关知识的途径以电视最高。结论流动人口是一个十分特殊的群体,对流动人口进行艾滋病健康教育刻不容缓,必须加强综合宣传教育。