消毒供应室质量控制管理方法

消毒供应室是向全院提供无菌物品的重要科室,担负着全院的医疗器械、敷料的灭菌供应,其工作质量直接影响医疗护理质量和患者安危。加强质量控制与监测是保证消毒灭菌质量的关键,是降低医院感染发生的重要环节。     

肺栓塞的病因及临床特点

肺栓塞在临床上是多发病 ,预后严重 ,因临床表现缺乏特征性 ,易与多种心肺疾病混淆 ,漏诊率、误诊率高。因此 ,及时正确诊治 ,对降低病死率 ,提高患者生命质量十分必要。现就我院1 996～ 1 999年确诊肺栓塞的 45例患者的病因及临床特点总结如下。1　临床资料1 .1　一般资料　 45例患者中 ,男 2 8例 ,女 1 7例 ,男女比例为1 .6 5∶ 1 ,其中 5 0岁以上 2 7例 ,占 6 0 %。1 .2　病因分析　患者基础疾病有血栓性静脉炎 1 5例 (占33.3% ) ,静脉曲张 3例 (占 6 .6 7% ) ,原发性高血压病 8例 (占1 7.8% ) ,糖尿病 5例 ,冠心病 3例 ,风湿性心脏病伴…     

研究ITF、CD34在胃黏膜病变中的表达及其临床意义

[目的]探讨肠三叶因子（ITF）在胃黏膜病变中的表达与间质微血管（MVD）值的关系。[方法]利用组织芯片技术制作302例不同胃黏膜（正常胃黏膜A、浅表性胃炎B、萎缩性胃炎C、不典型增生D和胃癌E）的组织芯片,同时用S-P免疫组化方法检测ITF和CD34表达,用CD34标记血管内皮细胞并计算MVD值。[结果]C、D和E胃黏膜ITF表达的阳性率,均高于B和A;E的MVD高于A、B、C和D;B的MVD高于A,C的MVD高于B;在胃癌中ITF阳性表达的MVD高于阴性,ITF表达的阳性率与MVD呈正相关（r=0.323,P〈0.01）。ITF表达的阳性率与胃癌组织类型、淋巴结转移和TNM分期有关,MVD与胃癌浸润深度、淋巴结转移和TNM分期有关。[结论]ITF可能参与胃黏膜保护及修复,在胃黏膜癌变过程中,ITF和CD34表达的阳性率逐渐上调,对胃癌发生发展、浸润转移和血管形成有促进作用,可作为胃癌的早期诊断和预测转移的重要指标。     

新建居室综合征的诱因及其预防对策

近年来，新建居室综合征已成为各国社会问题，从而备受关注。对新建居室综合征诱因及其预防对策进行了论述。     

饮食调节配合硝苯地平控释片对老年高血压降压效果研究

目的：研究饮食调节配合硝苯地平控释片对老年高血压降压效果。方法72例轻中度原发性高血压患者,分为饮食调节配合硝苯地平控释片的治疗组36例和单用硝苯地平控释片治疗的对照组36例,观察两组疗效。结果治疗组总有效率为94.44%,而对照组总有效率75.00%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论饮食调节配合硝苯地平控释片对老年高血压降压效果明显。     

空腹血糖升高的老年男性人群十年死亡率分析

目的 分析不同空腹血糖(FPG)水平的老年男性人群十年全因死亡率特别是心脑血管疾病死亡率的情况.方法 老年男性人群共1 572人, 按照基线FPG水平分为4组[FPG(mmol/L)＜ 5.6,5.6≤FPG＜6.1,6.1≤FPG＜7.0,FPG≥7.0]进行十年死亡率的分析.累积生存率的估计采用Kaplan-Meier 方法,生存率的比较采用log-rank检验.Logistic回归模型用于死亡率经各种危险因素调整的相对危险度(RR)表示以及与全因死亡及心脑血管死亡相关因素的分析.结果 各组十年全因死亡率[(12.6,19.5, 20.5, 27.9)/千人年]及心脑血管死亡率[(2.8, 7.7, 8.6, 14.0)/千人年]差异均有显著性(均P＜0.05),Logistic回归模型结果显示与老年人群全因死亡率有关的因素仅为年龄,而与心脑血管疾病死亡率密切相关的因素为年龄、体重指数、FPG以及心脑血管疾病病史.结论 在老年男性人群中心脑血管疾病是主要死亡原因之一,随着FPG水平的升高,老年男性人群全因死亡率及心脑血管疾病死亡率有所升高.     

循证护理在喉癌手术患者围手术期呼吸道护理中的应用

目的：探讨循证护理在喉癌手术患者围手术期呼吸道护理中的应用效果。方法选取收治的喉癌行手术治疗的患者138例,随机分为观察组和对照组,每组69例。两组患者在治疗手段及药物治疗上均采用大致相同的治疗方法,对照组患者实施常规护理及心理护理,观察组患者实施循证护理,根据患者实证采取合理的护理措施。结果观察组患者并发症发生率明显低于对照组（P＜0.05）,患者身体功能、喉功能评分明显高于对照组（P＜0.05）。结论实施循证护理对喉癌手术患者围手术期的护理质量明显提高,并改善患者生存质量,有效减少呼吸道并发症。     

阿托伐他汀联合缬沙坦和依那普利治疗高血压肾病的临床疗效分析

目的:探讨阿托伐他汀联合缬沙坦在高血压肾病治疗中的效果。方法:96例高血压肾病患者,随机分为阿托伐他汀、缬沙坦和依那普利联合用药组及缬沙坦和依那普利常规用药组,比较2组患者治疗前、后肾功能、脂代谢情况、炎性反应因子水平的差异。结果:治疗后,2组患者的血BUN、Scr和24 h尿蛋白均有所下降(P0.05或P0.01),联合用药组上述指标的改善作用优于常规用药组(P0.05)。经过治疗,常规用药组血TC、TG、LDL-C和HDL-C血脂指标无显著性变化(P0.05)。而联合用药组患者血TC和LDL-C水平均低于常规用药组(P0.05或P0.01),但TG和HDL-C水平则未发现显著变化(P0.05)。经过治疗,2组患者CRP、IL-6和TNF-α炎症因子水平均有显著下降(P0.05或P0.01),但治疗后联合用药组患者上述炎性细胞因子水平均显著低于常规用药组(P0.05)。联合用药组不良反应发生率与常规用药组间无显著性差异(12.5%vs 10.4%,P0.05)。结论:阿托伐他汀联合缬沙坦和依那普利在高血压肾病的治疗中可以发挥积极意义,阿托伐他汀可通过降脂和抗炎作用,缬沙坦可通过拮抗血管紧张素Ⅱ作用保护患者肾功能。     

健康教育对酒精致精神障碍病人戒酒行为的影响

[目的]探讨健康教育对酒精致精神障碍病人的重要性.[方法]对68例酒精所致精神障碍病人自身戒酒行为过程的认知情况进行分析研究,观察健康教育在此过程中的影响.[结果]对病人戒酒行为影响较大的因素有:文化程度中等(35.2%)、认知情况低(58.8%)、生活环境影响大(64.7%)、媒体宣传少(56.1%),医务人员健康教育少(52.9%)、家庭支持度偏高(36.7%).[结论]健康教育在酒精所致精神障碍病人的治疗与护理中起重要的作用,健康教育能够提高病人的认知功能,增强病人戒酒的意志力,创造有利于戒酒的家庭环境及社会环境,为病人最终的戒断酒瘾提供动力.     

不典型肠炭疽4例误诊诊疗体会

目的探讨外科手术在治疗肠炭疽中的应用。方法笔者所在医院2000～2008年外科收治的4例不典型肠炭疽病例误诊后行剖腹探查手术，术后给予首选大剂量青霉素联合环丙沙星抗炎治疗并辅以支持治疗。结果全部病例均治愈出院。结论肠炭疽病引起的急腹症进行性加重或诊断不清可行剖腹探查手术。