自体造血干细胞移植治疗恶性血液病

为探讨恶性血液病的有效治疗方法,应用自体骨髓移植(ABMT)38例,自体外周血造血干细胞移植(ABSCT)13例,自体外周血造血干细胞与自体骨髓联合移植15例。治疗白血病54例,恶性淋巴瘤11例,多发性骨髓瘤1例。外周血造血干细胞采用化疗加多抗甲素或C—CSF动员。移植物采用微波、阿克拉霉素净化处理。结果:两组动员方案均有良好动员效果。ABSCT组及联合移植组造血功能恢复比ABMT组快(P<0.05),合并症少。66例中,45例仍呈持续缓解(CCR),中位CCR时间32(5～98)个月,复发21例。3年无病生存率及复发率分别为68.5％及26.1％。结果表明:自体造血干细胞移植是根治恶性血液病的有效手段。ABSCT及联合移植具有造血功能恢复快,合并症少等优点。微波和阿克拉霉素体外净化移植物是一种简便、有效的净化方法。     

脐血输注对恶性肿瘤化疗后血象的影响及作用机理探讨

本文观察了脐血输注对85例恶性肿瘤化疗后血象的影响并探讨了其作用机理,结果表明脐血输注可以明显提高肿瘤化疗后的白细胞和血小板水平,通过实验证明脐血中含有丰富的造血干细胞和造血刺激因子。     

巨大甲状腺肿手术处理体会

新疆是地方性甲状腺肿的多发区,尤其是南疆地区,缺碘严重,致使良性巨大甲状腺肿包括结节性甲状腺肿极为常见。所谓巨大甲状腺肿是指两侧叶超过胸锁乳突的后缘,部分上极可延伸至下颌角,下极可延伸至胸骨后的Ⅲ°度的上甲状腺肿。由于甲状腺体积巨大,致使气管受压移位或狭窄,造成呼吸困难,并使颈部大血管及甲状腺主要血管推移变形,手术较为困难,并发症多。现将我科1984年8月～2001年8月手术治疗的70例经验总结如下。     

心脏与周围血管介入致血管迷走反射的对比观察

对我院周围血管介入发生的血管迷走反射进行了回顾性分析,探讨其可能的发生机制及原因。1 对象和方法1.1 对象 我院1999-05～2003-05介入中心进行的各种介入诊疗,其中心脏介入398例次,主要包括:冠状动脉造影(CAG),经皮冠状动脉介入治疗(PCI),室上性心动过速的射频     

Peutz—Jeghers综合症1例

1　病例报告患者 ,男性 ,36岁。反复上腹痛 2年 ,加剧伴寒热、黄疸 3天 ,于 1998年 4月 2 1日入我院治疗 ,症状缓解。 1996年4月无明显诱因出现上腹痛 ,伴畏寒、发热 ,在当地医院 B超检查诊断“胆石症”,予治疗 (不详 ) ,症状缓解 ,随后反复出现 ,每年约 1～ 2次 ,给予保守治疗均可缓解。 3天前再次出现上腹痛 ,呈持续性胀痛 ,阵发性加剧 ,向右肩背部放射 ,伴有寒热、黄疸 ,感恶心 ,无呕吐、腹泻 ,在当地医院治疗无效后就诊我院。 B超检查示胆总管结石伴扩张 ,左肝管结石。查体 :体温 38℃ ,血压 97.5 / 6 7.5 mm Hg (1k Pa=7.5 mm Hg)。…     

康复新吹氧雾化联合胰岛素湿敷法在褥疮治疗中的应用

目的 探讨一种治疗褥疮的方法,以提高褥疮的愈合性.方法 对10例Ⅲ度褥疮病人应用康复新、生理盐水、维生素C吹氧雾化褥疮创面,配合胰岛素湿敷,并观察治疗效果.结果 10例褥疮患者9例愈合病情好转出院,1例因年老、多功能衰竭死亡.结论 采用康复新吹氧雾化联合胰岛素湿敷法治疗褥疮,能使创面分泌物明显减少,异味减轻或消失,病人不适感明显减轻,促进褥疮创面愈合.     

自体骨髓单个核细胞移植治疗慢性下肢缺血性疾病的临床研究

目的观察自体骨髓单个核细胞移植对慢性下肢缺血性疾病的治疗效果。方法选取2008年10月~2010年10月期间本院收治的慢性下肢缺血性疾病患者13例,通过采集患者自体骨髓,密度离心法分离骨髓单个核细胞,多点注射至患肢局部,2月后观察患肢疼痛、冰冷、麻木、间歇性跛行等主观指标改善情况及经皮氧分压,踝肱指数,溃疡面积等客观指标改善情况。结果 13例患者均顺利完成了移植手术,2月后评价,患肢疼痛的改善率为87.5%,冰冷感的改善率为86.4%,麻木的改善率为72.2%,间歇性跛行的改善率为66.7%,经皮氧分压移植前为(20.9±4.4)mmHg,移植2月后为(36.8±7.5)mmHg,改善率为87.5%,踝肱指数移植前为0.34±0.14,移植2月后为0.57±0.17,改善率为83.3%,溃疡改善率为80%。结论 自体骨髓单个核细胞移植治疗慢性下肢缺血性疾病是安全和有效的。     

针刀松解配合功能锻炼治疗膝骨性关节炎屈伸功能障碍的临床观察

目的:探讨针刀松解法配合功能锻炼治疗膝骨性关节炎屈伸功能障碍的临床疗效及该疗法是否存在治疗优势。方法:共选取56例病例,随机分为2组,治疗组27例,对照组29例。治疗组采用针刀松解治疗,对照组采用推拿治疗,2组均加基础康复锻炼治疗。在患者入院当天治疗前、治疗后l、2、3周、疗程结束后1个月采用HHS膝关节评分量表进行评分,对评分结果进行对比分析,并对其中膝关节活动范围进行单独观察分析。结果:治疗3周后及疗程结束1月后随访,治疗组和对照组HHS量表评分组间比较及组内比较均有有显著性差异(P<0.05)。2组疗程结束1月后随访,2组HHS量表膝关节活动范围评分均较治疗前有明显改善(P<0.05);组间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:针刀松解法在改善KOA患者临床症状的同时,可以有效的改善患者膝关节屈伸功能,远期疗效明显。     

C-反应蛋白对不稳定型心绞痛患者发生心血管并发症的预防及药物干预

目的　研究C 反应蛋白 (CRP)升高与不稳定型心绞痛 (UA)患者的预后关系及用氟伐他汀干预后的结果。方法　将 170例不稳定性心绞痛患者中CRP <4.0mg L的作为A组 ,将CRP >4.0mg L的分为B、C两组 ,C组给予氟伐他汀 40mg每晚 1次干预治疗。结果　A组 60例患者中发生急性心肌梗死 3例 ,无死亡 ;B组 5 8例患者中发生急性心肌梗死 16例 ,死亡 3例 ;C组 5 2例患者中发生急性心肌梗死 9例 ,死亡 2例。A、B两组比较差异非常显著 (P <0 .0 1) ,B、C两组比较差异有显著性 (P <0 .0 5 )。结论　血清CRP是炎症反应的指标 ,炎症反应在冠状动脉粥样硬化形成中起重要作用。CRP可以判断冠心病的严重程度 ,预测是否会出现急性心血管并发症 ,是冠心病形成的独立危险因子。在UA患者中早期使用氟伐他汀可减少斑块炎症 ,加强斑块的稳定性 ,防止新的粥样斑块形成 ,减少急性心血管并发症的产生     

复方化纤散治疗肝纤维化的疗效观察

目的探讨复方化纤散对肝纤维化的临床效果。方法选取85例慢性乙型肝炎肝纤维化的门诊和住院患者,随机分为两组,观察治疗前后肝功能、临床症状、B超、血清透明质酸（HA）、三型前胶原（PCⅢ）、四型胶原（IVc）、层粘蛋白（LN）的变化情况。结果经治疗后治疗组的肝功能、临床症状、B超、肝纤维化指标均明显下降,但肝功能、临床症状的恢复程度相对于对照组,差异无显著性（P〉0．05）;B超、肝纤维化指标下降明显优于对照组,差异具有显著性（P〈0．05）。结论复方化纤散具有良好的抗肝纤维化作用,值得临床推广使用。