用Reflotron仪对献血者采血前ALT初筛检测的体会

目前，我国正在大力推广无偿献血，为了防止经血传播病毒性肝炎的发生，ALT目前仍为献血血液检测的一项重要项目。在实际工怍中，我们发现采集的血液因ALT不正常而报废的现象颇为严重。针对这种情况，笔正积极寻找一种能在献血车或献血点快速测定ALT的仪器和方法，在采血前对献血进行ALT初筛检测的可行性做了初步探讨。     

中日灸疗比较研究

为阐明灸法的价值进行了大量文献调查,分项进行了比较研究。首先总结了两国各种灸法的概况,追溯了中日两国灸法的历史及中日两国对灸法的继承传播情况,介绍了两国有关灸法方面的现状。对不同灸法的作用和疗效进行了比较,阐明了各种灸法的差异及灸法的医疗价值。     

颈内动脉海绵窦瘘栓塞后110例随访分析

目的：观察颈内动脉海绵窦瘘（CCF）血管内栓塞治疗术后近期及远期效果。方法：通过问卷调查及脑血管造影复查的方法,了解CCF栓塞术后,临床症状恢复情况,有否复发及复发的原因。结果：自1991年6月起于血管内栓塞术后半年左右寄调查表随访,共发出调查表160份,其中收回110份,4例复发,经再次栓塞后治愈。110例患者中,16例术后行了MR检查,13例进行了颅脑CT检查,均未见异常。6例患者于术后半年行DSA复查,未见复发。结论：CCF血管内栓塞术后随访是必要的,对指导临床治疗及判断预后有重要意义。     

经血管内途径栓塞治疗颈动脉海绵窦瘘(附216例报告)

目的　探讨颈动脉海绵窦瘘 (CCF)的治疗方法选择、栓塞技术要点及随访意义。方法　对 2 16例CCF病人共行 2 2 0次栓塞 ,其中 ,经股动脉入路 2 0 2例 ,经股静脉入路 9例 ,经眼上静脉入路 5例 ;以球囊栓塞瘘口 188例 ,以微弹簧圈栓塞 2 3例 ,球囊并用弹簧圈 5例。术后 6～ 10 8个月随访 110例 ,其中行影像学复查 3 5例。结果　 2 12例 1次栓塞成功 ,4例于第一次栓塞后球囊泄漏复发 ,经再次栓塞治愈 ,总治愈率 10 0 %。颈内动脉通畅率 94 4% (2 0 4/2 16) ,无并发症及死亡 ,随访显示疗效可靠。结论　CCF一般经股动脉入路用可脱性球囊栓塞瘘口 ,栓塞时球囊应稳步前进 ,一旦扩充 ,决不轻易后拉。小瘘口CCF选择微弹簧圈栓塞 ;若颈内动脉结扎或闭塞 ,可经静脉入路栓塞瘘口。正确选择栓塞途径及栓塞材料是手术成功的关键。     

青少年慢性乙型肝炎临床分析

目的探讨青少年慢性乙型肝炎临床治疗方法与安全性.方法回顾性分析2011年1月至2011年2月入我院治疗的慢性乙型肝炎青少年患者20例的临床资料,对其采用拉米夫定治疗后,对临床表现和检查结果进行分析.结果治疗1年后检测,HBsAg仍呈阳性;HBeAg阴转者6例,阴转率30%;3例出现抗-HBe,血清转换率15%;HBV-DNA阴转者16例,阴转率80%;ALT复常17例;GGT异常9例,复常10例;TBiL异常3例,全部复常.在服药初期,有3例患者有上腹部隐痛、乏力加重现象发生,有1例出现血小板减少,继续用药一段时间后不适症状消失.治疗1年后,患者均表现为食欲正常、精神状况良好.结论青少年慢性乙型肝炎应用拉米夫定治疗时,如无耐药现象,可以取得安全有效的治疗效果,患者的肝功能可以得到有效改善,乙肝病毒复制受到抑制,增强乙肝血清转换,是控制病情比较理想的治疗方法.     

滤泡树突状细胞肉瘤并发副肿瘤性天疱疮1例并文献复习

目的报告1例滤泡树突状细胞肉瘤并发副肿瘤性天疱疮的临床表现及临床治疗,从而提高对该疾病多样临床表现的认识,避免误诊、漏诊的发生并完善相关诊治。方法分析1例滤泡树突状细胞肉瘤并发副肿瘤性天疱疮的临床表现及临床治疗并查阅国内外文献资料。结果此例是来自淋巴结外部的滤泡性树突状细胞肉瘤,因其细胞边界不清,明显的异型和有丝分裂而具有较高的肿瘤恶性程度,手术后患者的状态逐渐恶化。结论对于局限性病变,手术切除是首选治疗方式。但单纯手术具有较高的局部复发率,巩固性放疗可降低手术患者的局部复发率,并延长其无病生存期。对全身播散性FDCS(多处淋巴结肿大)、有巨大肿块或手术未能根治的患者,需要进行有效的联合化疗。     

兔硬脑膜动静脉瘘模型制作手术方式研究

目的：研究不同手术方式诱发硬脑膜动静脉瘘（DAVF）的成功率。方法：通过将兔颈部动静脉直接吻合,造成实验动物急性颅内静脉窦高压。选中国本兔60只,雌雄各半,体重2．0－2．5kg,实验分实验A组（假手术组）,实验B组（单纯结扎组）,实验C组（颈外静脉－颈总动脉吻合组）,实验D组（颈内静脉－颈总动脉吻合组）。结果：C且、D组分别有4只和1只动物出现阳性体征,其静脉压力与直径均显著增加,与对照组比较差异明显;血管造影证实存在DAVF或头面部动静脉瘘,所有出现DAVF的动物硬膜血管扩张增生、管壁增厚,单位面积的血管数量增加。结论：通过手术将颈动静脉直接吻合,可以引起显著的静脉系高压,并诱发DAVF,而颈外静脉－颈总动态端侧吻合的方式成功率最高。     

剖宫产手术切口支原体感染5例分析

目的探讨剖宫产手术切口感染支原体的情况、为临床治疗和预防提供帮助。方法对2008年5月至2009年5月在本院剖宫产术后腹部切口感染的产妇取切口分泌物进行支原体及其他病原体培养。结果送检的产妇剖宫产腹部切口分泌物中有5例支原体培养阳性,其中3例解脲脲原体(Uu)、1例人型支原体(Mh)、1例Uu合并Mh。3例Uu对美满霉素、阿奇霉素、强力霉素、克拉霉素均敏感;Mh则对四环素、强力霉素、美满霉素、交沙霉素等敏感;Uu合并Mh的则只有交沙霉素对两种支原体同时敏感。结论Uu及Mh可引起剖宫产术腹部切口的感染,导致切口愈合不良,应采取必要的预防措施,并进行针对性的培养和药敏试验,为临床治疗提供依据。     

卵巢肿瘤的CT诊断

目的：提高卵巢肿瘤CT诊断的准确性。方法：回顾性分析21例经手术病理证实的卵巢原发肿瘤的CT表现，其中良性肿瘤16例，恶性肿瘤5例。结果：良性肿瘤绝大部分为囊性，密度均匀，边界清，囊壁以及分隔薄而规则，无壁结节，少部分为实性均匀密度的软组织肿块，恶性病变一般为实性或囊实性，密度不均匀，实性部分可见不规则坏死灶；少部分为囊性，密度不均匀，囊壁可见软组织结节。结论：CT对卵巢肿瘤诊断有重要价值。