外伤性脑水肿无创动态监测的临床研究

目的探讨并评价”无创性脑电阻抗扰动系数测定”在脑外伤颅内压监测临床应用中的可行性。方法分别测定20名健康志愿者和动态监测80例脑外伤患者的脑电阻抗扰动系数，观察其变化，通过多媒体图像分析系统计算头颅CT上血肿和血肿周围水肿的体积，并进行相关分析。结果①健康志愿者左、右大脑半球脑电阻抗扰动系数一致，无明显差异。②脑外伤合并脑水肿患者的脑电阻抗扰动系数明显升高。随着脑水肿的加剧，颅内压增高，从脑电阻抗扰动系数可以容易反应出来；随着手术清除颅内血肿或保守治疗后颅内血肿的逐渐吸收，患者的康复，脑水肿缓解，颅内压逐渐降低，扰动系数逐步下降。患者伤后1、3天患者脑电阻抗扰动系数明显升高，到7天时脑电阻抗扰动系数逐步下降。结论脑电阻抗扰动系数测定可较敏感地反映脑外伤患者脑水肿的变化。扰动系数越高，提示脑水肿越重。该方法为临床上进行动态、床旁连续无创性脑水肿监测提供了新的有意义的手段。     

siRNA沉默E2F3基因对人神经胶质瘤细胞增殖和凋亡的影响

目的;研究siRNA沉默E2F3基因对人神经胶质瘤细胞增殖和凋亡作用。方法：化学合成法合成针对人E2F3基因siRNA片段,脂质体转染法转染U251细胞,Western Blot及RT—PCR检测E2F3表达,MTT法检测U251细胞生长活性,流式细胞术检测U251细胞周期和凋亡率。结果：针对E2F3基因的siRNA片段转染U251细胞后,E2F3的mRNA及蛋白表达降低,细胞增殖被抑制,G1期细胞比例增高,S期细胞比例降低,细胞凋亡率增加。结论：siRNA沉默E2F3基因对U251细胞具有抑制增殖和促进凋亡作用。     

实验小鼠在癌症研究中的应用及其进展

小鼠是生物医学研究中使用数量最多的哺乳类实验动物。人类利用小鼠模型进行癌症研究已有100多年的历史,小鼠大量的遗传变异可作为研究人类癌症的借鉴。特别是近年来,培育成功的转基因、基因敲除等遗传工程小鼠模型,使我们对人类癌症发生有了深刻的认识,为评估癌症的诊断方法,革新预防和治疗方案提供了一个很有价值的平台。本文着重介绍了癌症研究中常用的小鼠模型、GEM模型及取得的最新进展等,分析了小鼠肿瘤模型的局限性,并对其发展趋势进行展望。     

新生儿缺氧缺血性脑病的治疗现状与进展

新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)是围生期新生儿窒息后常见的并发症,而且是新生儿期以后致残的主要原因.围生儿在出现缺氧缺血时,脑的主要病变为水肿、软化和坏死,如何预防脑血流缓慢,改善脑部水肿,控制惊厥,是贯穿治疗本病全过程的重要环节.     

恶性肿瘤患者化疗前后监测T淋巴细胞亚群、SIL—2R的临床价值

目的 探讨抗肿瘤药物对恶性肿瘤者免疫功能的影响。方法 采用流式细胞术等对60例恶性肿瘤患者化疗前后T淋巴细胞亚群，SIL－2R进行监测。结果化疗前CD3^＋、CD4^ ,CD8^ 明显降低，SIL－2R显著增高，第1疗程化疗后，CD3^＋、CD4^ ,CD8^ 升高，SIL－2R下降。第3疗程化疗后CD3^＋、CD4^ ,CD8^ 明显下降，SIL－2R进1步下降。结论 恶性肿瘤患者细胞免疫功能处于抑制状态，多疗程化疗对机体免疫功能造成损害，临床治疗应以调节细胞免疫功能为主。     

铜绿假单胞菌生物被膜研究进展

铜绿假单胞菌是临床上常见的机会致病菌和耐药菌之一,它的感染常伴随着生物被膜的产生,进而造成严重的慢性感染和持续性感染。由于铜绿假单胞菌生物被膜的产生使其产生耐药性,并能够逃避宿主免疫系统的攻击,因此传统治疗方法很难将其去除。以生物被膜为靶标开发新型抗感染药物可以降低病原菌的耐药性,有望发展成1种新的治疗方法。本文总结了铜绿假单胞菌生物被膜的形成过程、主要成分的结构、生物合成过程及其功能,并对已经报道的靶向生物被膜的新型药物进行了总结。     

三色流式细胞术在急性白血病免疫分型中的临床应用

目的　探讨建立利用CD4 5 /SSC组合及设门技术 ,直接溶血的三色流式细胞术 ,在急性白血病患者骨髓白血病细胞免疫分型的临床应用及其意义。方法　待测骨髓标本以CD4 5 -PC5和一组针对不同细胞抗原系列的单克隆抗体标记 ,用CD4 5 -PC5 /SSC设门 ,进行三色荧光染色后上流式细胞仪检测 ,分析白血病细胞的免疫表型。结果　CD4 5和SSC将白血病细胞从正常的淋巴细胞、单核细胞、粒细胞和有核红细胞中区分开 ,33例急性白血病患者骨髓中在原始细胞部位出现异常增高的原始细胞群 ,确定其免疫表型特点。结论　利用CD4 5 /SSC组合及设门技术 ,直接溶血的三色流式细胞术进行急性白血病免疫分型 ,该技术明显优于传统的前向散射对侧向散射设门的方法 ,有助于指导临床治疗及判断预后。     

甲基苯丙胺所致精神病性障碍与精神分裂症患者工作记忆缺陷的比较研究（英文）

背景:甲基苯丙胺所致精神病性障碍(methamphetamine-associated psychosis,MAP)患者和精神分裂症患者均存在明显的工作记忆等认知功能缺陷,并且均影响患者的功能预后。目的:探讨MAP患者和精神分裂症患者工作记忆缺陷,尤其中央执行系统功能的差异,以及工作记忆缺损与临床特征的相关性。方法:共入组了28例男性MAP患者及28例男性精神分裂症患者。应用基于语言材料编制的n-back任务评估被试的工作记忆。应用阳性与阴性症状量表(PANSS)的阳性量表及临床总体印象量表(CGI)评估患者的精神症状及其严重程度。结果:对n-back数据进行重复测验方差分析,结果发现组间变量(组别)及组内变量(n)的主效应均显著,组间变量与组内变量的交互作用亦显著。经Z转换后,MAP患者及精神分裂症患者的工作记忆成绩分别为0.91(0.77)和-0.91(2.11),组间差异有统计学意义(F=19.253,p0.001)。无论MAP患者或精神分裂症患者,其工作记忆缺陷与临床特征均缺乏相关性。结论:MAP患者对激活信息的管理、更新及执行控制能力优于精神分裂症患者。     

高龄孕妇产前诊断结果及其首选无创产前筛查局限性的大样本分析

目的探讨高龄(预产期年龄≥35岁)孕妇产前诊断应用无创产前筛查(NIPS)的价值,以及首选NIPS的局限性。 方法选择2009年1月至2013年12月,于四川大学华西第二医院接受产前诊断的20 751例高龄孕妇为研究对象。采用回顾性分析方法,对其羊水穿刺胎儿细胞遗传学产前诊断结果进行分析,对胎儿染色体异常进行分类,计算各类染色体异常所占比例。本研究遵循的程序符合2013年修订的《世界医学协会赫尔辛基宣言》要求。 结果这20 751例高龄孕妇产前诊断结果显示：①胎儿的细胞遗传学产前诊断,检出染色体异常为380例,检出率为1.83%(380/20 751)。其中,21-、18-及13-三体综合征胎儿分别为173例(45.53%,173/380),51例(13.42%,51/380)及9例(2.37%,9/380),总计为233例(61.32%);性染色体异常胎儿为78例(20.53%,78/380),染色体异常携带者为49例(12.89%,49/380),其他染色体异常胎儿为20例(5.26%,20/380),总计为147例(38.68%)。如果首先采取NIPS进行产前诊断,则检测胎儿的目标疾病为21-、18-、13-三体综合征,可检出的胎儿染色体异常仅占全部有临床表型的染色体异常胎儿总数的70.39%(233/331)。②2009—2013年,胎儿染色体异常检出率依次为1.49%(38/2 543)、1.44%(51/3 548)、1.87%(87/4 651)、1.85%(99/5 345)、2.25%(105/4 664),胎儿染色体异常检出率整体呈逐年上升趋势。 结论NIPS作为产前诊断的一线检测手段,首选该技术筛查胎儿染色体异常,尤其是对于高龄孕妇具有局限性,应该慎重。     

三维多普勒超声在评估卵巢功能中的临床价值

目的探讨三维多普勒超声在卵巢功能中的评估价值。方法以我院妇科符合纳入标准的135例患者为研究对象,以基础激素水平进行分组,分别记录为对照组(卵巢功能正常)50例、降低组(卵巢功能降低)40例、衰竭组(卵巢功能衰竭)45例,对所有患者进行三维多普勒超声检查,评估检查结果(卵巢体积、血管化指数VI、血流指数FI、彩色强度总和VFI)及其与实验室结果(卵泡刺激素FSH、雌二醇E2、促黄体激素LH)的相关性。结果正常组、降低组及衰竭组的卵巢体积、VI、FI、VFI差异有统计学意义(P0.05),且呈逐渐下降趋势。降低组及衰竭组卵巢体积、VI、FI、VFI水平低于正常组(P0.05);且衰竭组卵巢体积、VI、FI、VFI水平低于降低组(P 0.05)。经卵巢体积、血流灌注参数与实验室结果的相关性分析,卵巢体积、VI、FI、VFI与FSH水平呈负相关(P 0.05),与LH、E2水平无关(P 0.05)。结论三维多普勒超声能够间接评估卵巢功能,具有较好的临床价值。