急诊护士职业认同、工作满意度与离职倾向关系的研究

目的 探索适合急诊护士的职业认同、工作满意度与离职倾向的作用方武模型.方法 抽取辽宁省11所三级甲等医院急诊科的402名护士作为调查对象.应用职业认同量表、护士工作满意度量表和离职倾向量表进行调查,获得有效问卷346份.应用SPSS 17.0和Lisrel 8.7统计软件对结果进行分析.结果 急诊护士职业认同与工作满意度9个维度呈显著正相关,与离职倾向呈显著负相关,工作满意度各维度与离职倾向呈显著负相关;急诊护士职业认同对离职倾向直接影响为-0.392,急诊护士工作满意度对离职倾向直接影响为-0.375,工作满意度在职业认同与离职倾向间的中介效应为-0.09.结论 急诊护士职业认同直接影响离职倾向,同时通过工作满意度间接影响离职倾向.     

固相萃取/气相色谱-质谱联用法同时测定水中116种半挥发性有机物

目的:建立固相萃取/气相色谱-质谱联用同时测定水中116种半挥发性有机物的方法。方法:采用C18固相萃取柱富集吸附水样中的目标组分,以二氯甲烷和乙酸乙酯洗脱浓缩,DB-5MS毛细管柱分离,采用气相色谱-质谱联用的全扫描模式进行分析,选择特征离子定量。结果:能简便、快速、有效地分离检测水中的116种半挥发性有机物,方法的线性范围宽,相关系数大于0.9961,响应因子的相对标准偏差小于4.92%,样品加标回收率在81.6%～119.8%之间。结论:本法具有较高的选择性、灵敏度和准确度,对多种水样适应性好,适合水中116种半挥发性有机物的同时检测分析。     

降解海藻酸钠磺化衍生物选择清除血浆LDL/Fib的性能研究

以海藻酸钠为原料,进行氧化降解,再以氯磺酸为磺化试剂,在适当的条件下进行磺化反应,获得降解海藻酸钠磺化衍生物(degraded sodium alginate sulfate,DSAS)。考察不同磺化条件对硫酸基含量的影响,通过正交实验确立较优磺化反应条件。红外光谱分析表明,该衍生物为酸性粘多糖。以降解海藻酸钠磺化衍生物为净化剂,研究其选择清除血浆低密度脂蛋白(LDL)及纤维蛋白原(Fib)的性能。结果表明,在pH=5.15,净化剂浓度2 500mg/L时,可使血浆总胆固醇下降60%左右,低密度脂蛋白和极低密度脂蛋白下降80%左右,纤维蛋白原下降接近100%,而对高密度脂蛋白及血浆总蛋白水平无显著变化。     

温针灸治疗糖尿病性膀胱病变43例临床观察

运用温针灸治疗糖尿病性膀胱病变 4 3例 ,设对照组 4 3例 ,共治疗 30天。分别于治疗前后观察每日排尿次数、每次尿量、B超膀胱残余尿量。观察结果表明温针灸疗法能够减少每日排尿次数 ,提高每次尿量 ,减少B超膀胱残余尿量 ,同治疗前相比差异显著 (P >0 .0 5 )。     

桃仁-红花"药对"不同配比的血府逐瘀汤对急性心肌缺血的保护作用

目的观察桃仁-红花“药对”不同配比的血府逐瘀汤抗垂体后叶素(Pit)致大鼠急性心肌缺血的作用。方法采用大鼠舌下静脉注射Pit造成急性心肌缺血模型,观察各给药组注射Pit后不同时间点Ⅱ导联心电图ST段变化以及血清乳酸脱氢酶(LDH)、肌酸激酶(CK)、超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)的含量。结果桃仁、红花不同配比的血府逐瘀汤对Pit所致缺血性ST段有明显改善作用,能明显增加血清SOD的活性,降低MDA、CK和LDH的含量,其中桃仁、红花配比为4∶3时效果最为显著。结论桃仁、红花不同配比的血府逐瘀汤均具有明显对抗Pit致大鼠急性心肌缺血的作用,其功效与桃仁-红花的不同配比之间关系不明显。     

FloTrac心排量监测系统在泡型肝包虫手术中的应用

目的观察FloTrac心排量监测系统在泡型肝包虫手术中的应用及对患者术后康复的影响。方法 2014年至2016年共纳入70例病例,入选患者依照随机数字表分为两组:A组(n=35),对照组依照有创动、静脉压力来确定术中液体治疗策略;B组(n=35),处理组采用FloTrac心排量监测系统,以SVV、CI等为主要目标参数确定液体治疗策略。记录各组患者血流动力学资料、液体入量、术后胃肠功能恢复情况、平均住院床日等。结果与A组比较,B组患者的一般情况及手术麻醉时间组间比较差异无统计学意义,术中心率、MAP、出血量差异无统计学意义(P>0.05);B组患者术中CVP、输液量及尿量低于A组,B组患者术后胃肠功能恢复及平均住院床日优于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论FloTrac心排量监测系统指导下的液体治疗策略应用于泡型肝包虫手术能明显降低患者围术期液体输入量,促进胃肠功能恢复,降低平均住院床日。     

频率骤降反应起搏器治疗血管迷走性晕厥二例

2例发作频繁、症状严重的血管迷走性晕厥患者倾斜试验均诱发晕厥伴血压心率明显降低,使用具有频率骤降反应功能的起搏器治疗,随访38~46个月均未发生晕厥。频率骤降功能设置:起搏介入频率100次/分,介入时间2min,骤降频率至50~60次/分,骤降幅度25~30次/分,识别时间25s。     

脾动脉瘤的介入治疗

目的探讨介入血管腔内治疗脾动脉瘤的临床价值。方法 16例脾动脉瘤患者,其中真性脾动脉瘤10例,假性脾动脉瘤6例,介入治疗术前均经血管超声、CT及DSA明确诊断。14例行弹簧圈动脉瘤或载瘤动脉栓塞术,2例采用支架辅助弹簧圈瘤体内填塞。患者术后3天和1周复查血常规和血淀粉酶;术后1周、3个月、6个月CT增强扫描复查。结果 14例弹簧圈栓塞患者术后CT增强扫描均未见栓塞以远脾动脉主干显影,动脉瘤体无对比剂填充,2例支架辅助弹簧圈瘤体内填塞患者术后3个月、6个月CT增强扫描示脾动脉主干及分支血管血流通畅,瘤体无对比剂填充。7例出现低热,8例有左侧季肋区隐痛,低热及腹痛症状均在3～5天缓解或消失,8例载瘤动脉栓塞患者2天血淀粉酶复查有不同程度升高,1周复查时恢复正常。结论介入血管腔内治疗是一种简便、微创、安全、有效的治疗真、假性脾动脉瘤的方法。     

动力髋螺钉治疗股骨转子间骨折

目的 评价动力髋螺钉(DHS)治疗股骨转子间骨折的临床效果。方法 1996年3月～2002年3月用DHS共治疗患者29例．骨折按Evans分型，本组Evans ⅠA2例，Evans ⅠB 10例，Evans ⅡA 3例，Evanslib12例，Evans Ⅲ2例．结果 29例患者均获随访，随访12～48个月，平均26个月，根据Harris髋关节评分：优16例，良9例，中3例，差1例。结论 如能及时手术良好复位，DHS是治疗股骨转子间骨折的较好选择。     

红氟洗剂治疗烧伤残余创面80例报告

自１９９４年以来,我们应用红氟洗剂治疗８０例烧伤残余创面,收到非常好的效果,现报告如下。１临床资料１１一般资料本组８０例,其中男性５２例,女性２８例;年龄２３～６２岁,平均４０岁;烧伤面积３０％～８５％,平均面积６２％,其中Ⅲ度烧伤面积２０％～６５...